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兒童銀屑病有哪些特點(diǎn)?

2015-01-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:兒童患者中也有嚴(yán)重類(lèi)型的銀屑病,例如膿皰型銀屑病,其臨床表現(xiàn)和成人相似,只是兒童年幼弱小,癥狀比較重,常常是全身泛發(fā),在大面積的紅斑表面有很薄很薄的密密麻麻的小膿皰,而且這些小膿皰很快融合成膿湖。

  兒童銀屑病患者中女孩較多,既往的調(diào)查發(fā)現(xiàn)女孩比男孩多50%。兒童期發(fā)病的患者比較容易發(fā)現(xiàn)家族史。

  兒童患病前常常伴有上呼吸道感染的病史,特別是扁桃體發(fā)炎。一般在上呼吸道感染后2一3周,全身出現(xiàn)象"紅痱子"似的小紅疹子,很快發(fā)展成綠豆和黃豆大的小紅斑點(diǎn),輕輕一刮表面有銀白色的皮屑,這種類(lèi)型稱為"點(diǎn)滴狀銀屑病"。由于發(fā)病比較突然,發(fā)展又比較快,所以,也稱為"發(fā)疹型銀屑病"。這種類(lèi)型的銀屑病患者,可以服用一些抗生素或清熱解毒的中藥治療感染,待感染控制后有些患者的皮膚損害也隨之而愈。假若扁桃體常發(fā)炎,可以考慮切除扁桃體。

  在嬰兒患者中還有一種類(lèi)型是"尿布銀屑病",即在用尿布的部位出現(xiàn)暗紅色斑片,界限清楚,表面有銀白色云片狀皮屑,皮損發(fā)展可以超過(guò)尿布的范圍到大腿上部。這種類(lèi)型可能有銀屑病家族史,由于尿液中的尿素分解成氨類(lèi)物質(zhì),刺激皮膚,而產(chǎn)生的同形現(xiàn)象。這種類(lèi)型的銀屑病患兒應(yīng)該使用柔軟的尿布,并保持尿布干燥,局部外用5%的硼酸軟膏與少量的皮質(zhì)類(lèi)固醇激素軟膏混合,還可用黃芩、地榆、苦參等中草藥煎水外洗,能減少皮屑和減輕癥狀,甚至臨床治愈。

  兒童患者中也有嚴(yán)重類(lèi)型的銀屑病,例如膿皰型銀屑病,其臨床表現(xiàn)和成人相似,只是兒童年幼弱小,癥狀比較重,常常是全身泛發(fā),在大面積的紅斑表面有很薄很薄的密密麻麻的小膿皰,而且這些小膿皰很快融合成膿湖。

  在治療時(shí)用藥要更加謹(jǐn)慎,可考慮使用紅霉素、雷公藤及內(nèi)服皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,但要根據(jù)患兒的體重進(jìn)行計(jì)算,同時(shí)要注意預(yù)防激素的不良反應(yīng)。對(duì)于兒童膿皰型銀屑病患者,一般情況下盡量不要用免疫抑制劑、環(huán)抱素等,因?yàn)楹⒆诱幱谏L(zhǎng)發(fā)育的重要時(shí)期,以免留下嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

  雖然兒童銀屑病的誘發(fā)因素以上呼吸道感染為多,但也不可忽視其他因素;更不能忽視心理因素。例如父母離異、家庭不和,在學(xué)校經(jīng)常受批評(píng)等,可造成內(nèi)心壓抑,心情不好,久而久之,身體免疫功能失調(diào)就患病了,這樣的例子屢有發(fā)生。

  在患銀屑病后,心理因素更為明顯,例如有的兒童患病后,、開(kāi)始無(wú)所謂,也不擔(dān)憂,但父母心理負(fù)擔(dān)很重,好象孩子得了"不治之癥",到處打聽(tīng)"根治"辦法,搞得孩子心理負(fù)擔(dān)也跟著加重,這樣治療效果差,病情更加重。因此,在詢問(wèn)兒童患者的病史時(shí)也不要忽視孩子的心理因素。

  綜上所述,老年和兒童的銀屑病患者各有其特點(diǎn),每個(gè)患者還有其自身的特點(diǎn)。我們醫(yī)生在看病時(shí)一定要仔細(xì)詢問(wèn)病史、仔細(xì)檢查皮膚損害,必要時(shí)應(yīng)做全身檢查和化驗(yàn),認(rèn)真分析誘發(fā)因素,治療時(shí)要因人而異,進(jìn)行合理的用藥和指導(dǎo),老年患者的親屬和患兒的家長(zhǎng)都要密切配合醫(yī)生,照料好患者,這樣,醫(yī)生、患者和患者家屬共同努力,使患者早日康復(fù)。

(實(shí)習(xí)編輯:劉睿昌)

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