童過敏性紫癜又稱紫癜,是侵犯皮膚或其他器的毛細血管及小動脈的一種過敏性血管炎,多發(fā)生與男性兒童,特點是血小板不減少性紫癜,常伴腹痛及關節(jié)癥狀。本病患者常見皮膚出血點,故心理較緊張,應安慰病人,介紹康復病例,使其樹立戰(zhàn)勝病魔的信心,應注意生活調節(jié),急性期應臥床休息,少活動,因活動可加速血液循環(huán),加重出血,緩解期經常參加體育鍛煉,增強體質,預防感冒,應積極清除感染灶,防止上呼吸道感染,應避開一切過敏原,防治本病的誘發(fā)因素。飲食調節(jié)也很重要。
過敏性紫癜極易誤診
專家介紹,過敏性紫癜是一種血管變態(tài)反應性出血性疾病,其發(fā)病機制是人體對某些致敏物質發(fā)生變態(tài)反應,造成血管通透性及脆性增高,血液外滲,產生紫癜、黏膜及某些器官出血、水腫等癥狀。其發(fā)生和患者的過敏性體質有關,感染、藥物、食物等都可能是誘發(fā)因素,甚至附在灰塵上的細菌、冷空氣也能引起發(fā)病,一些含特殊蛋白質的食物,如海鮮類食品更是“高危因素”。
專家提醒家長,過敏性紫癜的出血斑多出現在小兒下肢或臀部,家長應仔細留心;另外,由于表現為皮疹、腹痛、關節(jié)痛等癥狀,容易誤把過敏性紫癜當成腸胃病、關節(jié)炎或皮膚過敏,如果診斷不明、救治不及時的話,可能會引發(fā)生命危險。
小兒過敏性紫癜易復發(fā)
像上面說的是腹型的過敏性紫癜,臨床上過敏性紫癜以累及皮膚最常見,對腎臟有損害。
專家介紹,過敏性紫癜好發(fā)于3周歲以上小兒,多見于學齡兒童,發(fā)病前1到3周常有上呼吸道感染史。多數患兒可表現為皮膚紫癜,多見于下肢、臀部及上肢,對稱性分布,分批出現,壓之不褪色,鮮紅或脂紅色,可伴有血管神經性水腫;還可以有腹部鈍痛、隱痛或陣發(fā)性絞痛,部位不定,嚴重時可伴嘔吐及血便;患兒可有關節(jié)疼痛、紅腫及活動障礙;該病對腎臟損害較大,比如血尿、水腫及高血壓,嚴重時可發(fā)展為急、慢性功能衰竭。
因此,當患兒出現不適癥狀后,家長應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)治療,并且該病復發(fā)率高,日常應注意預防,避免感冒。
體態(tài)較胖孩子易患感冒慎防“過敏性紫癜”
從中醫(yī)學講,多數體態(tài)較胖的孩子屬于濕熱體質,是感冒等疾病的易感人群。濕熱體質的孩子一般表現為肢體沉重、舌苔厚膩、心煩懈怠、小便赤短、大便燥結或黏滯、手足心發(fā)熱等癥狀,這樣的孩子經常發(fā)生感冒?,F在的家長都很忙,當孩子出現發(fā)熱時,急忙用急性解熱鎮(zhèn)痛藥,甚至使用長效的,通常可以維持體溫8-12小時,導致孩子在晨起和午夜時出現發(fā)熱,掩蓋了病情,尤其是長效解熱鎮(zhèn)痛藥,對孩子體內白細胞的殺傷力是非常大的,導致機體免疫力快速下滑,使病情加重,并延長了治療時間。所以建議家長,當孩子只是流鼻涕、打噴嚏時,可以在家自行觀察,或用一些對癥的中藥,一旦出現發(fā)熱的癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,避免濫用抗生素導致耐藥,患兒體溫超過38攝氏度才考慮使用退燒藥。另外,目前的呼吸道感染多數是病毒性的,使用抗生素不但無效,還會導致呼吸道免疫差。
由于體質的原因,過敏性紫癜的患兒容易受天氣變化、感冒、吃引起過敏的食物等影響而加重病情或反復發(fā)作。所以家長應注意患兒的保暖,防止感冒,不吃可能引起過敏的食物和藥物,尤其是發(fā)作期,應做到清淡飲食。過敏性紫癜很容易累及到患兒的腎臟,多數經過系統(tǒng)治療后可恢復正常,但如果不系統(tǒng)治療、反復發(fā)作,少數可發(fā)展為慢性腎炎,甚至腎功能衰竭。所以患兒應該定期做尿檢,在進行過敏性紫癜治療的同時,應該做好腎臟的保護。有過敏性紫癜史的患兒應預防呼吸道感染,飲食有節(jié),經常參加體育鍛煉。
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