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中醫(yī)治療接觸性皮炎 藥疹等于藥物過敏嗎

2017-02-16 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 藥疹,即藥物性皮炎,是以皮膚粘膜的發(fā)疹為主要表現(xiàn)的藥物反應(yīng),它是藥物過敏的一個(gè)主要組成部分;而藥物過敏,除藥疹外還包括以下幾種全身性的過敏反應(yīng)。

  接觸性皮炎是指因皮膚或粘膜接觸某些外界致病物質(zhì)后所引起的皮膚急性炎癥反應(yīng)。以發(fā)病前有明顯的接觸史及有一定的潛伏期,皮損限于接觸部位,主要表現(xiàn)為紅班、丘疹、水皰、糜爛及滲液,自覺瘙癢為臨床特征。病程自限性,除去病因后可自行痊愈。本文介紹其中醫(yī)治療。

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  起病急驟,皮損鮮紅腫脹,其上有水皰或大皰,水皰破后則糜爛、滲液,自覺灼熱,瘙癢;伴發(fā)熱,口渴,大便于結(jié),小便黃赤;舌紅,苔微黃,脈弦滑數(shù)。

  辨證分析:稟賦不耐,熱毒濕邪蘊(yùn)結(jié)于肌膚,故起病急驟,皮損鮮紅腫脹,其上有水皰或大皰,水皰破后則糜爛、滲液,自覺灼熱,瘙癢;熱毒濕邪內(nèi)盛則發(fā)熱,大便于結(jié),小便黃短;熱灼津液則口干;舌紅、苔微黃、脈弦滑數(shù)為熱毒濕蘊(yùn)之象。

  治法:清熱祛濕,涼血解毒。

  方藥:化斑解毒湯合龍膽瀉肝湯加減。

  (二)血虛風(fēng)燥

  病情反復(fù)發(fā)作,皮損肥厚干燥,有鱗屑,或呈苔蘚樣變,瘙癢劇烈,有抓痕及結(jié)痂;舌淡紅,苔薄,脈弦細(xì)數(shù)。

  辨證分析:熱毒濕邪久羈,故病情反復(fù)發(fā)作;日久耗傷陰血,血虛生風(fēng),肌膚失養(yǎng)則皮損肥厚,干燥,有鱗屑,或呈苔蘚樣變,瘙癢劇烈,有抓痕及結(jié)痂;舌淡紅、苔薄、脈細(xì)數(shù)為血虛風(fēng)燥之象。

  治法:清熱祛風(fēng),養(yǎng)血潤燥。

  方藥:消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子加減。

  藥疹,即藥物性皮炎,是以皮膚粘膜的發(fā)疹為主要表現(xiàn)的藥物反應(yīng),它是藥物過敏的一個(gè)主要組成部分;而藥物過敏,除藥疹外還包括以下幾種全身性的過敏反應(yīng)。

 ?。?)過敏性休克:這是一種嚴(yán)重而危急的藥物過敏反應(yīng),常表現(xiàn)為呼吸困難、血液循環(huán)衰竭和昏迷等,有時(shí)危及生命。青霉素引起的過敏性休克,大家一定不陌生。

 ?。?)血液病樣反應(yīng):是藥物引起的血液系統(tǒng)的異常,包括顆粒性白細(xì)胞減少或缺乏癥、再生障礙性貧血及血小板減少等。

 ?。?)血清病樣反應(yīng):通常表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚上出現(xiàn)“風(fēng)疹塊”、淋巴結(jié)腫大,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心肌損害等。

 ?。?)肝炎樣反應(yīng):多數(shù)表現(xiàn)為黃疽、肝功能障礙、轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高,常伴發(fā)熱和皮疹,大多數(shù)病情可以逆轉(zhuǎn),重癥者可以發(fā)展為急性肝壞死。

  (5)藥物熱:是藥物反應(yīng)引起的發(fā)熱,在很多情況下是唯一的全身癥狀。有時(shí)僅存發(fā)熱而無皮疹表現(xiàn),一時(shí)很難鑒別。

  (6)其他:藥物過敏還可能引起哮喘,誘發(fā)或加重紅斑狼瘡,或損害一些重要的臟器如心臟、腎臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng),也可累及眼耳等重要器官。

  總之,藥物過敏可引起多種多樣的全身或局部癥狀。當(dāng)然,在藥物過敏中占主導(dǎo)地位的還是藥疹,值得一提的是,后者在少數(shù)情況下,還有一些其他因素的參與,使它的表現(xiàn)較為復(fù)雜。

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