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如何治療化學(xué)物致接觸性皮炎 危險性藥疹特點(diǎn)

2017-02-16 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:藥疹的發(fā)生可以是藥物本身的毒副作用,也可源于機(jī)體對藥物的過敏反應(yīng)。一般說,絕大部分藥疹并不礙大事,只要停止繼續(xù)用藥皮疹很快就可消退。

  1、及時清除存留或可能存留在皮膚上的刺激物。應(yīng)強(qiáng)調(diào)接觸刺激物后立即就地用大量流動清水沖洗20~30分鐘,對堿性物質(zhì)應(yīng)酌情延長沖洗時間;沖洗時不要遺漏頭皮、皮膚皺襞部位。

  2、暫時避免接觸致病物及其他可能促使病情加劇的因素。

  3、根據(jù)皮損形態(tài)和范圍選用適當(dāng)劑型的外用藥。

  3、1

  急性階段有大量滲液時,可采用水溶液如生理鹽水、溶液作連續(xù)性或間歇性濕敷,以吸收分泌物,保持創(chuàng)面清潔,防止繼發(fā)感染。對僅有紅斑、丘疹、水皰,而無滲液的損害,宜選用洗劑、粉劑或乳劑,如爐甘石洗劑、震蕩洗劑、樟腦撲粉、樟腦冷霜或含皮質(zhì)激素的霜等,每日多次,以散熱、縮血管、減輕炎癥反應(yīng)與瘙癢。急性期禁忌外涂刺激性大的酊劑、酯劑及不透氣的軟膏,以免加重病情。對伴有輕度糜爛、少量滲液與痂皮的亞急性損害,可外涂糊劑,如2~5%硫黃煤焦油糊劑、含0.5%新霉素的3~5%糠餾油糊劑等,每日2次,以減輕炎癥,清除痂皮,促使痊愈。

  3、2慢性階段皮損浸潤增厚或苔蘚樣變時,可外用含皮質(zhì)激素的霜、軟膏或酊劑,每日1~2次,以促使浸潤吸收,皮損變薄。

  常用的皮質(zhì)激素制劑或含皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑有:

  0.05%地塞米松軟膏、0。1%醋酸確炎舒松-A軟膏、含0.1%醋酸確炎舒松的康納樂軟膏、0.025%醋酸氟輕松軟膏、0.1%醋酸去炎松、10%尿素軟膏、0.025%培氯松軟膏、含0.05%丙酸氯倍他索的復(fù)方味康唑軟膏、含丙酸倍氯米松的無極膏、0.1%氯氟舒松軟膏等。

  因用藥使皮膚、黏膜出現(xiàn)斑疹,稱為藥疹。藥疹的發(fā)生可以是藥物本身的毒副作用,也可源于機(jī)體對藥物的過敏反應(yīng)。一般說,絕大部分藥疹并不礙大事,只要停止繼續(xù)用藥皮疹很快就可消退。但是,藥疹中也有可危及生命的重癥類型,如判斷有錯,未及時治療,其后果非常嚴(yán)重。

  在重癥的藥疹中比較有名的為中毒性上皮壞死溶解,特點(diǎn)是皮膚斑疹并不明顯,類似大面積燙傷,有落屑,外表看似乎皮膚很健康,但用手指輕輕搓擦,表皮即可大面積剝脫,稱此為尼科爾斯基現(xiàn)象;另一種比較有名的為滲出性多形紅斑綜合征,表現(xiàn)為皮膚呈大泡型紅斑,也可累及眼、口、生殖器黏膜,重癥可致盲,甚至危及生命。此二種類型均伴有高熱。

  另外,由苯妥莫、鎮(zhèn)痙寧等抗癲癇藥引起的藥疹,常伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞增多以及肝功能障礙,稱為藥源性過敏性綜合征。

  總之,具有危險性藥疹具有三大特點(diǎn):

  1、形成水泡,并可見皮膚糜爛。

  2、伴有口腔黏膜,眼結(jié)膜等黏膜部位發(fā)疹。

  3、可出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞增多以及肝功能障礙。

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