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妊娠期、哺乳期痤瘡可以外用藥物嗎?

2017-06-25 來(lái)源:鄧燕中醫(yī)皮膚科教授  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:妊娠期及哺乳期婦女用藥安全性尚不明確,實(shí)驗(yàn)證明夫西地酸經(jīng)吸收后能透過(guò)胎盤(pán)屏障并能分泌入乳汁,妊娠期、哺乳期應(yīng)慎用。

  妊娠期、哺乳期若是發(fā)生了痤瘡,不口服藥物,是否可以外用藥物呢?我們將常用外用治療痤瘡的藥物來(lái)進(jìn)行評(píng)估。

  1.壬二酸

  SkinorenCream思麗安乳膏(20%的壬二酸,臺(tái)灣拜耳藥業(yè))

  適應(yīng)癥:粉刺(白頭粉刺、黑頭粉刺)

  解讀:壬二酸動(dòng)物研究沒(méi)有突變性、致畸性或胚胎毒性。外用藥很少吸收。妊娠期、哺乳期無(wú)危險(xiǎn)性。

  2.過(guò)氧化苯甲酰

  班賽凝膠(5%的過(guò)氧化苯甲酰,法國(guó)高德美藥業(yè))

  適應(yīng)癥:炎性丘疹

  解讀:過(guò)氧化苯甲酰在UVB的影響下對(duì)皮膚有致癌性,妊娠期禁用;哺乳期沒(méi)有禁忌。

  3.甲硝唑

  麗芙凝膠(0.75%的甲硝唑,江蘇圣保羅藥業(yè))

  適應(yīng)癥:炎性丘疹

  解讀:妊娠期、哺乳期外用無(wú)禁忌。

  4.維A酸

  維胺酯維E乳膏(0.3%的維胺脂,重慶華邦藥業(yè))

  適應(yīng)癥:粉刺、炎性丘疹

  解讀:妊娠早期使用與致畸性相關(guān),禁用;妊娠中晚期,慎用;哺乳期動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究外用維A酸沒(méi)有不良反應(yīng),在乳汁中發(fā)現(xiàn)的量很小,不致于對(duì)嬰兒有害。

  達(dá)芙文凝膠(0.1%阿達(dá)帕林,法國(guó)高德美藥業(yè))

  適應(yīng)癥:粉刺、炎性丘疹

  解讀:阿達(dá)帕林是治療痤瘡的第三代維A酸藥物,不主張妊娠期使用,近年有臨床報(bào)道使用阿達(dá)帕林后出現(xiàn)眼睛先天性異常;哺乳期沒(méi)有禁忌。

  5.夫西地酸

  夫西地酸乳膏(2%的夫西地酸,香港澳美藥業(yè))

  適應(yīng)癥:炎性丘疹

  解讀:妊娠期及哺乳期婦女用藥安全性尚不明確,實(shí)驗(yàn)證明夫西地酸經(jīng)吸收后能透過(guò)胎盤(pán)屏障并能分泌入乳汁,妊娠期、哺乳期應(yīng)慎用。

  6.克林霉素

  克林凝膠(1%的克林霉素,中國(guó)金日藥業(yè))

  適應(yīng)癥:炎性丘疹

  解讀:妊娠期小劑量外用克林霉素對(duì)于胎兒沒(méi)有危險(xiǎn);據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),外用克林霉素在乳汁中出現(xiàn)量很少,但是仍然有臨床報(bào)道,哺乳期外用克林霉素會(huì)出現(xiàn)血便。

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