外用激素，你會用嗎？

2017-07-02 來源：溫皮膚標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：皮膚科外用激素是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌，主要為皮質(zhì)醇，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，以及抗炎、抗過敏、免疫抑制及增生的藥理作用。

　　皮膚科患者對外用激素藥膏的選擇，有兩種傾向，一是不敢用，害怕激素的不良反應(yīng)，把激素看做洪水猛獸；二是濫用，甚至將激素長期使用。其實(shí)，這兩種極端傾向都是錯(cuò)誤的。

　　那么？怎樣正確使用外用激素呢？

　　溫皮膚提醒大家，首先要了解什么是激素。

　　皮膚科外用激素是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌，主要為皮質(zhì)醇，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，以及抗炎、抗過敏、免疫抑制及增生的藥理作用。

　　所以，激素在皮膚科應(yīng)用廣泛，但是激素是把雙刃劍，既有很好的治療作用，但長期使用也會造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

　　其次，使用外用激素要注意一下幾點(diǎn)：

　　1.外用激素按作用強(qiáng)弱有超強(qiáng)、強(qiáng)、中、弱之分，用藥前要認(rèn)真看說明書，針對不同皮膚病、不同部位選用不同的激素，合理使用。

　　曾有人用氫化可的松做透皮吸收實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)陰囊處的吸收率為42%，前額8%，頭皮3.7%，后背1.7%，手心0.83%，腳底0.14%，可見，不同皮膚部位的用藥差異性很大，一定要聽從醫(yī)囑。

　　2.所有外用激素，連續(xù)外用一般不超過兩周，每周用量不超過100克。在用量上要特意注意，手指一個(gè)指節(jié)的量算是一個(gè)單位，可以涂抹大約兩個(gè)手掌大小的皮膚面積。外用用藥次數(shù)以1～2次/天為宜。

　　3.為避免激素不良反應(yīng)，可與非激素外用藥交替使用。強(qiáng)效及最強(qiáng)效的不宜用于兒童，也不宜用于面部及褶皺部位。

　　4.外用激素對胎兒發(fā)育影響尚不明確，妊娠期慎用。必須用時(shí)，從弱效開始用起，妊娠期不用含氟激素，哺乳期不在乳部應(yīng)用。

　　5.如果皮膚感染，如真菌、細(xì)菌、病毒等感染，酒渣鼻、痤瘡、口周皮炎、皮膚潰瘍等相對禁忌。有合并真菌或細(xì)菌感染，應(yīng)用抗菌制劑+糖皮質(zhì)激素。

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本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干躁。

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治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。

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適用于妊娠早期診斷。

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顯示懷孕周數(shù)。

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用于體外定性檢測人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG)，作輔助診斷用。

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用于體外定性檢測人尿液中的促黃體生成激素(LH)，輔助預(yù)測排卵。

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該產(chǎn)品供婦女進(jìn)行早早孕檢查使用。

適用于妊娠早期的輔助診斷。

適用于妊娠早期的輔助診斷。

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早期妊娠的輔助診斷。

適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。

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用于絕經(jīng)超過一年的女性所出現(xiàn)的雌性激素缺乏癥狀的激素替代治療。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥149

與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏：血管舒縮性疾病(潮熱)，生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮，性交困難，尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙，衰弱)。

健客價(jià)：￥31

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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本品在與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏。生殖泌尿道營養(yǎng)性疾?。ㄍ怅庩幍牢s，性交困難，尿失禁），預(yù)防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。

健客價(jià)：￥78

1. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人，若對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應(yīng)，可考慮使用本品。

健客價(jià)：￥138

適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療：吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。

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1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)

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