對于一些常見的、普通的皮膚病來講,外用藥和口服藥是皮膚科醫(yī)生的左臂右膀,尤其是外用藥物,可以直接作用在病變部位,通過皮膚的角質(zhì)層、毛囊皮脂腺和汗管口三個(gè)部位吸收,其中角質(zhì)層是最主要的吸收途徑,主要吸收脂溶性物質(zhì)(知道為什么藥膏大部分都是油膩膩的了吧),而毛囊皮脂腺和汗管口主要吸收水溶性物質(zhì)。
門診上有時(shí)會碰到復(fù)診的病人,訴說首次就診配藥治療后,口服藥按時(shí)按量服用,外用藥物也涂了,但是療效不佳,皮膚癥狀仍然沒有得到明顯的改善,那么需要醫(yī)生在病情診斷無誤、排除了疾病潛在加重因素的情況下,詳細(xì)了解患者外用藥物的細(xì)節(jié)和方法。因?yàn)樽龊昧送磕ㄋ幬镞@個(gè)細(xì)節(jié),對很多皮膚病來講,可以起到事半功倍的效果。
藥膏是否抹的越厚越好?
很多人認(rèn)為藥膏抹得越厚效果越好,但是事實(shí)并非如此。就像一塊海綿,吸收水分的能力有限,皮膚也是一樣,一次的吸收能力有上限。
有實(shí)驗(yàn)表明,一次涂抹過多藥膏并不能增加外用藥物的吸收率而增加療效,卻可能增加藥物滲透進(jìn)入全身血液循環(huán),導(dǎo)致不良反應(yīng),同時(shí)造成不必要的浪費(fèi),要知道皮膚科貴一點(diǎn)的藥膏也要150元左右一支,該省的還是要??!
選擇用棉簽還是手指涂抹藥膏?
我想女性患者選用棉簽涂的幾率要大一點(diǎn),細(xì)心和愛干凈是主要原因。但是我還是不建議使用棉簽涂抹,原因有三個(gè):1.棉簽會吸附藥膏,致使實(shí)際用藥量下降。2.棉簽可能會吸收藥膏中的起效成分,導(dǎo)致療效下降。3.棉簽無法用力揉搽局部而影響療效。所以建議還是用手指涂抹藥膏。
涂藥膏之前需要清洗嗎?
關(guān)于在抹藥膏之前要不要先對皮損進(jìn)行清洗、清潔,需要根據(jù)皮疹情況分別對待。
對于僅僅是紅斑、輕度脫屑的皮疹,可以直接涂藥。
對于肥厚硬化的皮疹,應(yīng)該先水洗,增加濕度便于藥物吸收,甚至可以用熱水泡,并用力按摩,必要時(shí)還可用保鮮膜加以封包。
如何用手指涂抹藥膏?
看到這個(gè)問題,你可能會笑,這個(gè)還用你教!一擠一抹,輕松搞定!其實(shí)正確的姿勢應(yīng)該如下,涂抹藥膏時(shí),建議先將藥膏擠在皮疹上或一只手指的指腹上,再用指尖將藥膏擦開,然后作輕輕按摩,把藥物揉入皮損,直至皮疹表面看不見藥膏,便于吸收盡快起作用。一般將藥膏抹至皮疹邊緣外3-5mm即可。
每次涂多少量才能達(dá)到最好的治療效果?
由于現(xiàn)在媒體過度宣傳激素藥膏的副作用那么嚇人(其實(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用還是安全的),導(dǎo)致很多患者外用藥膏的量都低于臨床治療需要量,所以涂多少量是一個(gè)非常關(guān)鍵的問題。
有專家推薦指尖單位法(FTU),即本人食指末節(jié)指腹的長度(成人約2.5-3cm)藥量,大約可涂2個(gè)手掌大小的皮疹面積,相當(dāng)于人體體表面積的1%。1個(gè)FTU約等于0.5g藥量。
涂了藥膏事后要不要清洗?
有的人因怕藥膏沾污衣物,在涂藥后不久,還沒等外用藥物充分吸收發(fā)揮作用,就把藥膏全部洗掉了,這顯然是不對的。
藥膏每天需要涂幾次呢?
不同的藥物,涂抹的次數(shù)不一樣,不要自行加減次數(shù),也不宜長期涂抹(皮膚中的藥物受體也需要休息)。
外用激素類藥物,一般1日2次即可。夜晚一定要擦藥,效果也最好。銀屑病皮疹,如果發(fā)現(xiàn)涂藥幾小時(shí)后皮疹脫屑仍然十分嚴(yán)重,可即時(shí)再涂藥膏以盡快解決脫屑問題。
如藥液與藥膏同用,應(yīng)先涂藥液,待藥液干后,再抹藥膏。如果有2種甚至多種藥膏同時(shí)用,應(yīng)間隔1-2小時(shí)后分開單獨(dú)涂抹,但是無需清洗去除前一次涂抹的藥膏(因?yàn)橐呀?jīng)吸收了,洗了也白洗)。
用了藥膏導(dǎo)致局部皮膚不適怎么辦?
用藥過程中,一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)(過敏或刺激反應(yīng)等),應(yīng)立即停用、及時(shí)洗去藥膏,并盡快找醫(yī)生明確原因,再視情況處理或改用其他藥物。
祛風(fēng)散寒,活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪、氣滯血瘀引起的四肢麻木,腰腿疼痛,筋脈拘攣,跌打損傷,閃腰岔氣,脘腹冷痛,行經(jīng)腹痛,濕寒帶下,積聚痞塊。
健客價(jià): ¥18.5舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫傷,扭傷,風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)痛,脅痛,肌肉酸痛等癥。
健客價(jià): ¥8舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫傷,扭傷,風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)痛,脅痛,肌肉酸痛等癥。
健客價(jià): ¥17.5活血祛毒,殺蟲止癢。用于皮膚濕毒,身面刺癢,牛皮惡癬,干濕疥癬,金錢癬,搔癢成瘡,潰流濃水,浸淫作痛
健客價(jià): ¥16.5舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫傷,扭傷,風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)痛,脅痛,肌肉酸痛等癥。
健客價(jià): ¥4.5祛風(fēng)散寒,舒筋活血,止痛。用于急性扭挫傷,風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)和肌肉酸痛。
健客價(jià): ¥39祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),溫腎補(bǔ)血。用于風(fēng)濕骨痛,慢性腰腿痛,腎陽不足及氣血虧虛引起的貧血,失眠多夢,氣短,心悸,多汗,厭食,腹脹,尿頻。
健客價(jià): ¥238驅(qū)殺蟯蟲。用于蟯蟲(線頭蟲,寸百蟲)的治療。
健客價(jià): ¥37舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫傷,扭傷,風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)痛,脅痛,肌肉酸痛等癥。
健客價(jià): ¥18舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫傷,扭傷,風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)痛,脅痛,肌肉酸痛等癥。
健客價(jià): ¥10祛風(fēng)散寒,舒筋活血,止痛。用于急性扭挫傷,風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)和肌肉酸痛。
健客價(jià): ¥31舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫傷,扭傷,風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)痛,脅痛,肌肉酸痛等癥。
健客價(jià): ¥22.5活血散瘀,消腫止痛,祛風(fēng)除濕。用于跌打損傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕疼痛等癥。
健客價(jià): ¥22活血散瘀,消腫止痛,祛風(fēng)除濕。用于跌打損傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕疼痛等癥。
健客價(jià): ¥54殺菌、收濕、止癢。用于頭癬、體癬、足癬、慢性濕疹、滋水瘙癢和疥瘡等。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,消腫止痛。用于熱毒灼膚之Ⅰ~Ⅱ度燒燙傷。
健客價(jià): ¥9桂龍藥膏:半個(gè)療程裝。祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),溫腎補(bǔ)血。用于風(fēng)濕骨痛,慢性腰腿痛,腎陽不足及氣血虧虛引起的貧血,失眠多夢,氣短,心悸,多汗,厭食,腹脹,尿頻。
健客價(jià): ¥2380殺菌、收濕、止癢。用于頭癬、體癬、足癬、慢性濕疹、滋水瘙癢和疥瘡等。
健客價(jià): ¥16.8體驗(yàn)裝。祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),溫腎補(bǔ)血。用于風(fēng)濕骨痛,慢性腰腿痛,腎陽不足及氣血虧虛引起的貧血,失眠多夢,氣短,心悸,多汗,厭食,腹脹,尿頻。
健客價(jià): ¥1190桂龍藥膏:一個(gè)療程裝。祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),溫腎補(bǔ)血。用于風(fēng)濕骨痛,慢性腰腿痛,腎陽不足及氣血虧虛引起的貧血,失眠多夢,氣短,心悸,多汗,厭食,腹脹,尿頻。
健客價(jià): ¥4760一個(gè)療程裝。祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),溫腎補(bǔ)血。用于風(fēng)濕骨痛,慢性腰腿痛,腎陽不足及氣血虧虛引起的貧血,失眠多夢,氣短,心悸,多汗,厭食,腹脹,尿頻。
健客價(jià): ¥7140桂龍藥膏:祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),溫腎補(bǔ)血。用于風(fēng)濕骨痛,慢性腰腿痛,腎陽不足及氣血虧虛引起的貧血,失眠多夢,氣短,心悸,多汗,厭食,腹脹,尿頻。 TDP特定電磁波治療儀:適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥2580葛洪桂龍藥膏具有祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),溫腎補(bǔ)血的功效;鴻茅藥酒具有祛風(fēng)除濕,補(bǔ)氣通絡(luò),舒筋活血,健脾溫腎的作用;東方活血膏具有祛風(fēng)散寒,活血化瘀,舒筋活絡(luò)的功效。 三者聯(lián)合服用,乘“伏天”陽氣旺盛之勢,內(nèi)外結(jié)合,祛除腠理、骨間濕寒,補(bǔ)益脾腎元?dú)?,有效治療風(fēng)寒濕痹阻滯所引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥2544