皮膚病在人們的印象中算是小毛病，頂多是影響形象、癢癢而已，不至于死人。殊不知皮膚病有兩千多種，其中也有能要人命的，常見的有：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡、皮肌炎、紅皮病、重癥藥疹等；也有不是很常見的，如：惡性萎縮性丘疹病、組織細(xì)胞吞噬性脂膜炎、抗磷脂綜合癥及性傳播疾病中的艾滋病、神經(jīng)性梅毒等。
今天我們介紹的這種病，不是上面這些病，而是一種很常見的皮膚病。而且大部分人都得過這種病，得了大多也都沒什么事，恢復(fù)后和正常人一樣，只有極少部分人得病后痛不欲生。
有這么膩害的皮膚病嗎？
事情是這樣的，今天下班途中，在和同事聊天過程中，得知最近醫(yī)院ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）住了一位喝農(nóng)藥的病人。心想喝農(nóng)藥常見啊，無非是感情或精神問題拜！而這位病人不是因?yàn)樯鲜鲈?，什么原因呢？說出來你可能不相信，是因?yàn)榈昧艘环N皮膚病，而痛不欲生，一時想不開飲藥自盡。
既然不是上述重癥致命性皮膚病，是什么皮膚病讓人痛不欲生呢？
當(dāng)我從同事的口中得知是這個病，我先是驚呆了一下，然后一想也不足為奇。之前我聽說過因?yàn)槭懿涣诉@個病的折磨，而跳樓自殺的。我也親自接診一位病人，每當(dāng)次病發(fā)作時，她都是立即倒在地上，用力的呼喊，用手脫下鞋子狠狠地摔地。
到底是什么皮膚病呢？
也許有人猜到了，沒錯，它就是帶狀皰疹后遺癥，醫(yī)學(xué)稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
先從帶狀皰疹說起，帶狀皰疹民間俗稱“蛇窩子”“腰纏龍”“蛇串瘡”，是因潛伏在體內(nèi)的水痘帶狀皰疹病毒再激活所致。這種病毒很早之前就潛伏在了人體的神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)人體過度疲勞、病后虛弱、罹患腫瘤、使用免疫抑制劑等因素后，潛伏的病毒被激活，沿神經(jīng)下行，到達(dá)該神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制，產(chǎn)生水皰，同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。
臨床表現(xiàn)為患處出現(xiàn)紅斑、水皰，簇集分布，互不融合。皮損沿神經(jīng)排列分布，一般不超過中線。
本病病程2周左右，水皰結(jié)痂脫落后留有暫時性淡紅斑、色素沉著或減退。
以上是大部分帶狀皰疹患病后的過程，預(yù)后都是良好的，而且患病后機(jī)體會產(chǎn)生持久的免疫力，一般不會再發(fā)。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是怎么回事呢？
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指皮膚皰疹臨床治愈后三個月疼痛扔持續(xù)存在，疼痛主要為持續(xù)性或陣發(fā)性的刀割樣、針刺樣、電擊樣痛或燒灼痛、跳痛。約有10%的帶狀皰疹患者會遺留有神經(jīng)痛。40歲以上的病人，發(fā)生率30%左右，而60歲以上的老年患者帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率為更高，可達(dá)50%-75%，且隨年齡增長帶狀皰疹轉(zhuǎn)變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛的幾率明顯增加。
還有哪些情況容易遺留帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛呢？
除了上面提到的年齡因素，體質(zhì)較弱、腫瘤患者、糖尿病患者、免疫系統(tǒng)疾病、使用免疫抑制劑的患者更容易出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛真的沒有好辦法嗎？
目前針對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，雖無特效方法，但通過恰當(dāng)?shù)木C合治療可最大程度緩解患者的癥狀。多采取聯(lián)合治療方案，包括全身治療、局部治療、物理療法、心理療法及其他治療方法（神經(jīng)阻滯、神經(jīng)損毀等）。
既然有這么多的治療方法，那為什么還有患者想不開呢？
一方面這部分患者多是老年人，缺乏正確的診療觀念，可能還存在自理能力受限，導(dǎo)致無法及時就醫(yī)，以致延誤病情。其次長期的疼痛導(dǎo)致了心理和情緒上的變化，產(chǎn)生了自殺的念頭。
至此，我們算是認(rèn)識了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的厲害了，也提醒大家不要輕視帶狀皰疹，尤其是40歲以上的患者，一定及時正確診療。
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