1.該病的治療大致情況如何?
目前治療該病一線用藥是系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素,為協(xié)助激素減量,提高療效,可配合應用其他免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺。此類藥物使用具有相關的副作用,患者應遵醫(yī)囑。其他輔助以抗感染、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、支持治療。
2.激素治療有哪些副作用?
該病的治療是一個長期的過程,激素的長期使用會引起面部水腫、毛發(fā)增多、消化性潰瘍、血糖和血壓升高、精神興奮、骨質(zhì)疏松等不良反應,最嚴重可出現(xiàn)無菌性股骨頭壞死等諸多副作用。
3.免疫抑制劑治療有哪些副作用?
其他相關免疫抑制劑的副作用主要有引起骨髓抑制,肝腎功能損害、內(nèi)臟纖維化、出血性膀胱炎等,因此使用該類藥物要定期監(jiān)測可能出現(xiàn)的副作用,治療期間醫(yī)生會權衡利弊,患者應當耐心配合。
大眾常見誤區(qū)解讀
1.我的病情控制不好,在大醫(yī)院看了效果也不好,經(jīng)常有新發(fā)水皰,聽說中藥能治療該病?
部分中藥如雷公藤和昆明山海棠等能用于頑固性皮膚病的治療,這些藥物較少用于天皰瘡的治療,且藥物也有引起肝功能損傷的副作用。部分民間偏方成分不明,里面混雜多種成分,部分患者服藥后出現(xiàn)嚴重的過敏反應和內(nèi)臟損害。故不推薦中藥作為該病的主要治療方案。
2.激素的副作用那么大,是否該迅速減量或停藥?
對于該病來說,激素是首選的用藥,否則疾病將難以控制,愈演愈烈。治療的劑量是根據(jù)天皰瘡的具體類型,皮損的范圍而決定。減藥過程宜慢,以防反復,后期小劑量維持。部分患者在疾病控制后,自行迅速減少藥物用量或停藥,導致皮損的復發(fā)和再次治療的困難。