慢性蕁麻疹護(hù)理體會

　　本文研究表明，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)能夠提高患者治療的依從性，對患者治療后的康復(fù)也起著較為重要的作用。有研究發(fā)現(xiàn)慢性蕁麻疹的發(fā)作與情緒及心理因素有一定的關(guān)系，特別是知道自己患病后，心理上造成緊張和煩躁，加重了反復(fù)發(fā)作的次數(shù)。因此在慢性蕁麻疹患者治療和護(hù)理中做好心理疏導(dǎo)十分必要。通過調(diào)節(jié)和控制患者的情緒狀態(tài)，讓患者保持良好的心態(tài)，配合治療將得到更為理想的療效。合理有效的護(hù)理工作可以減少治療后慢性蕁麻疹的復(fù)發(fā)率，適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理還會在一定程度上緩解患者的煩躁恐懼心理，也有利于患者增強(qiáng)治療時(shí)的信心，為進(jìn)一步康復(fù)提供有利的因素。

　　夏季皮膚病的防治及注意事項(xiàng)

　　氣溫一天比一天高，衣服也穿得越來越少。風(fēng)吹日曬，汗液侵蝕，蚊蟲叮咬，還有繁殖迅速的病菌，稍有疏忽就會讓嬌嫩的皮膚難以招架。皮膚出現(xiàn)問題，不但瘙癢難忍，還影響美觀，要想有好皮膚就得做好防護(hù)。

　　烈日當(dāng)空避免陽光直射

　　夏季晴好天氣，陽光也格外熱烈，一不小心就可能造成皮膚曬傷，尤其是女性和孩子，有的導(dǎo)致光敏性皮炎，出現(xiàn)丘疹、水皰和紅斑等。

　　夏季陽光中紫外線的含量驟增，人體對紫外線的敏感性也隨之增高。容易在面部、頸部和手背等暴露部位，出現(xiàn)皮膚紅斑，日曬后加重，甚至出現(xiàn)腫脹、水皰，常感痛癢難忍。另外，曬傷也是夏季常見的皮膚問題，因?yàn)橄募咀贤饩€強(qiáng)烈，若不注意防曬，就容易被曬傷。

　　因此，烈日當(dāng)空，外出時(shí)盡量打防紫外線的防護(hù)傘，戴上帽子、墨鏡等。在出門前半小時(shí)可提早涂上防曬霜，如果整天在戶外活動，應(yīng)在衣服遮蓋的皮膚上也擦上防曬霜，因?yàn)殛柟饩哂写┩噶?。出汗會使所涂的防曬霜消失，?yīng)不斷地補(bǔ)擦防曬霜。但防曬系數(shù)過高或含有乙醇成分的防曬霜會刺激皮膚，容易引起過敏，盡量不用。

　　排汗不暢導(dǎo)致痱子劇增

　　每年七八月都是痱子的高發(fā)期。寶寶的前額、脖子、背部、大腿內(nèi)側(cè)等處容易出現(xiàn)針頭大小的小紅點(diǎn)，又痛又癢。對于那些不懂說話的小寶寶來說，可是有苦難言，只能哇哇大哭;還有些寶寶自己抓，把皮膚都給抓破了，可能導(dǎo)致感染。

　　要預(yù)防痱子，關(guān)鍵是改善濕熱環(huán)境，應(yīng)注意環(huán)境通風(fēng)，避免過熱，遇到氣溫過高的天氣，可適當(dāng)使用空調(diào)降低室內(nèi)溫度;注意皮膚清潔衛(wèi)生，及時(shí)擦干汗水，同時(shí)勤洗澡、勤換衣，保持皮膚清潔干燥;不要穿得過多，避免大量出汗，要穿寬松、透氣性和吸濕性均好的棉質(zhì)衣服;在炎熱的夏天，不要一直抱著小寶寶，盡量讓寶寶單獨(dú)在涼席上玩，以免長時(shí)間在大人懷中，皮膚散熱不暢?？蛇x用清涼消炎的粉劑、搽劑如痱子粉、花露水涂抹在皮膚上。

　　高溫潮濕真菌最易繁殖

　　夏季是真菌病的高發(fā)季節(jié)。適宜的溫度和濕度，真菌繁殖快，很活躍，如果衛(wèi)生條件不好極易導(dǎo)致手足癬、體癬、股癬等真菌感染的發(fā)生。

　　足癬表現(xiàn)為足趾間脫皮、浸漬糜爛，或足側(cè)緣出現(xiàn)多數(shù)水皰，可有瘙癢，也可不癢，如不治療，皮疹可逐漸向外擴(kuò)大。股癬表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)、臀裂部的環(huán)狀紅斑脫屑，呈離心性擴(kuò)大，周圍?？梢娦∏鹫?，自覺瘙癢或疼痛。無論是足癬還是股癬，都有一定的傳染性。

　　在日常生活中，注意不要穿別人的鞋和襪子，洗腳盆要一人專用。足癬患者的襪子洗滌時(shí)應(yīng)盡量與其他衣物分開。容易出腳汗的人宜穿棉線襪，不宜穿不透氣的尼龍襪和膠鞋。同時(shí)，應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，天天洗腳，勤換襪子，保持鞋襪的干燥，避免到不清潔的浴池、游泳池洗浴和游泳。

　　蚊蟲叮咬奇癢難忍易感染

　　夏季人們穿得單薄，皮膚經(jīng)常裸露在外面，很容易被各種蚊子、毒蟲襲擊。

　　被叮咬后不但痛癢難忍，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致皮膚炎癥等問題，特別是對嬰幼兒嬌嫩的皮膚傷害比較大，所以防蚊驅(qū)蚊顯得很重要，綠色環(huán)保方法是首選。

　　化學(xué)合成的驅(qū)蟲產(chǎn)品眾多，有固體、液體等多種，在有效殺滅害蟲的同時(shí)，對人體也有一定的毒副作用，特別是一些不合格的產(chǎn)品，安全隱患更大，使用應(yīng)注意安全。比如蚊香最好還是放在戶外使用，比如居室門口或空氣流通的地方。如在密閉房間內(nèi)使用，可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)。因此，使用蚊香時(shí)應(yīng)保持空氣流通。

　　要防蚊蟲，經(jīng)濟(jì)實(shí)用的還是紗窗和蚊帳，效果好，且比較經(jīng)濟(jì)、環(huán)保。

　　氣溫升高，濕度越來越大，濕疹等皮膚病也進(jìn)入了高發(fā)期。皮膚病的一大癥狀，就是癢，面對它，有些人會選擇搔抓、熱水燙洗或使用止癢激素藥膏，其實(shí)這些止癢習(xí)慣有問題，如何在日常生活中加以管理，有效控制癥情呢？以下習(xí)慣要不得：

　　1.過度搔抓

　　適度的搔抓能改善瘙癢，因?yàn)橥ㄟ^搔抓制造的輕微疼痛作為一種感覺傳遞到大腦，分散了大腦對瘙癢的注意力。當(dāng)大腦專注于搔抓帶來的不適時(shí)，就會忘記癢的存在。但當(dāng)搔抓過度損傷了皮膚表層后，增加了微生物入侵的機(jī)會，局部皮膚破損易于繼發(fā)金黃色葡萄球菌、鏈球菌等微生物感染，甚者導(dǎo)致“膿窩瘡”，則進(jìn)一步加重了皮炎濕疹類皮膚病的皮膚損害。

　　2.熱水燙洗

　　熱水燙洗只能圖“一時(shí)之快”。因?yàn)闊崴疇C洗后皮膚局部由于高溫，末梢神經(jīng)被麻醉，感覺遲鈍，瘙癢暫時(shí)減輕，但是其損傷了皮膚屏障功能，加速水份流失，皮膚變得干燥，脫屑。失去屏障功能的皮膚受到外界刺激后，瘙癢更加嚴(yán)重，再加上不斷的搔抓，皮膚漸漸變硬，肥厚粗糙，形成苔蘚樣變，在影響患者生活質(zhì)量的同時(shí)，也增加了臨床治療難度。

　　3.濫用止癢激素藥膏

　　激素類藥膏的使用，可快速減輕瘙癢，改善患者的生活質(zhì)量，但長期不規(guī)范的外用激素問題同樣很多。主要存在的不良反應(yīng)，如可誘發(fā)或加重皮膚感染，導(dǎo)致痤瘡、皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著等；而長期大面積外用激素藥膏可能因透皮吸收而造成下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制、嬰兒及兒童生長發(fā)育遲緩、血糖升高等系統(tǒng)性不良反應(yīng)。

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