引起蕁麻疹的因素有哪些?
蕁麻疹,俗稱“風疹塊”,屬于一種過敏性疾病,它是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內消退,但反復發(fā)生新的皮疹,遷延數日或數月,在皮膚科門診中是比較常見的一種疾病,有15%~20%的人一生中至少發(fā)作過一次蕁麻疹。
更麻煩的是,蕁麻疹的病因復雜,約3/4的患者找不到原因,尤其是慢性蕁麻疹。那么,能夠引起蕁麻疹的常見因素有哪些呢?
1、藥物。蕁麻疹很多常是由藥物引起,如青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。
2、食物。含有特殊蛋白質的魚、蝦、蟹、雞蛋、牛奶等是常見致病因素;某些植物性食物,如茄子、竹筍、菠菜等;還有一些食品添加劑等也可能引起蕁麻疹。
3、感染。細菌性感染、毒性感染、真菌性感染與寄生蟲;蟲咬癥如螨、跳蚤、臭蟲等。
4、吸入物。各種花粉、塵土、動物皮屑、真菌孢子、甲醛、氣體等。
5、物理及化學因素。如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性和機械性刺激或某些化學物質進入人體而發(fā)。
6、精神因素及內分泌的改變。精神緊張、感情沖動、月經、絕經、妊娠等。
7、內科疾病。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進、風濕病及類風濕關節(jié)炎及胃腸炎等。
8、遺傳因素。有些蕁麻疹也可能是由遺傳因素導致。
蕁麻疹發(fā)作時的癥狀
1、急性蕁麻疹。
急性蕁麻疹常是急性發(fā)作,全身瘙癢、風團、皮疹,可伴高燒,部份人可能會伴有腹痛,嚴重的血壓下降甚至休克,病程1~2周內可自然痊愈,應積極治療。
2、慢性蕁麻疹。
病程超過六周以上。慢性蕁麻疹是一種常找不到病因的疾病,患者常不定時地在身上、臉上或四肢發(fā)出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊,常常越抓越癢,越抓越腫。發(fā)作次數從每天數次到數天一次不等,病情輕重與發(fā)病情況也會因人而異。
慢性蕁麻疹,即使原因不明,也有50%左右在1~2年內痊愈。但確實有部分蕁麻疹長期反復,影響生活工作,需要長期堅持口服抗組胺藥,控制好癥狀后逐漸減量維持。
幾種常見特殊類型蕁麻疹
1、膽堿能性蕁麻疹。屬于人們常說的風疹塊的一種。多發(fā)生于青年期,當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運動后,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調節(jié)中樞,興奮膽堿能性神經并釋放乙酰膽堿。當停止運動或平靜以后,癥狀即可消退,嚴重的話,癥狀完全消退可能要經過數月或數年不等。
2、寒冷性蕁麻疹。人體暴露在冷環(huán)境中引起的過敏反應,常在浸入冷水或接觸寒冷物質的部位發(fā)生水腫和風團,多見于面部、手部,也可累及其他部位,自覺瘙癢,有的還有頭痛、皮膚潮紅、低血壓等全身癥狀,嚴重者可發(fā)生休克。
3、水源性蕁麻疹。在皮膚接觸水的部位,立即或幾分鐘內發(fā)生風團、瘙癢,30-60分鐘內消退。與水源水溫無關,汗液、唾液甚至淚液可激發(fā)反應,預先用凡士林涂于皮膚可預防發(fā)生風團。
4、日光性蕁麻疹。主要表現(xiàn)為皮膚暴露于日光數秒至數分鐘后,局部迅速出現(xiàn)瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫,持續(xù)1~2小時。以女性多發(fā)。
5、皮膚劃痕癥。也稱為人工性蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后,沿劃痕發(fā)生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。可單獨發(fā)生或與蕁麻疹伴發(fā)。可發(fā)生于任何年齡。常無明顯的發(fā)病原因,也可由藥物(特別是青霉素)引起。
6、壓迫性蕁麻疹。皮膚在受到較重和較持久壓迫4~6小時后發(fā)生,受壓局部發(fā)生彌漫性境界不清的水腫性疼痛斑塊,累及皮膚及皮膚組織。易發(fā)生于掌、跖和臀部,通常持續(xù)8~12小時。有時可伴畏寒、頭痛關節(jié)痛、全身不適等,發(fā)病機理與激肽有關。
7、血管性水腫。又稱血管神經性水腫、巨大性蕁麻疹,為急性局限性水腫,多見于皮下組織疏松處,如眼瞼、唇部、包皮、頭皮、陰唇等。水腫處皮膚緊張發(fā)膏,境界不明顯,呈淡紅色或較蒼白,質地柔軟,為不可凹陷性水腫。
得了蕁麻疹該怎么辦?
1、一般人對于皮膚癢的直覺反應都是趕緊用手去抓,但你可能不知道,這么做不能止癢,還可能越抓越癢。主要是因為當你對局部抓癢時,反而讓局部的溫度提高,使血液釋放出更多的組織胺(過敏原),反而會更惡化。
2、有些人會熱敷,雖然熱敷可以使局部暫時獲得舒緩,但其實反而是另一種刺激,因為熱會使血管緊張,釋放出更多的過敏原,例如有些人在冬天浸泡在熱的溫泉或是澡盆中,或是保暖過度包在厚重的棉被里都很有可能引發(fā)蕁麻疹。
3、少吃海鮮、羊肉等食物,多吃水果和蔬菜,避免飲酒和食用刺激性食物。不建議忌口,但是在食用某種食物后可引發(fā)或加重蕁麻疹,那該食物可能會過敏,應暫時不吃。
4、積極去醫(yī)院治療;忌外用激素類藥物,除非特別嚴重的蕁麻疹,否則不宜長期口服激素及免疫抑制劑治療,特別是慢性蕁麻疹。
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