這個(gè)疾病叫老年性紫癜,又叫日光性紫癜、光化性紫癜或老年性壞血病,發(fā)生于老年人皮膚和皮下組織的一種紫癜,是皮膚老化的一種表現(xiàn)。由于衰老、暴露部位長(zhǎng)期受日光照射,以及皮膚變薄與松弛等原因,造成皮膚小血管變脆,輕微的搔抓及外傷等,都可以引起皮下出血,產(chǎn)生淤斑。
老年性紫癜的癥狀
這種病常見(jiàn)于老年人(大于60歲者),女性多于男性。主要發(fā)生在易受外傷的暴露部位,如前臂伸側(cè)、手背、前額、上胸V區(qū)等。在輕微外傷和壓迫后,或自然發(fā)生,直徑由數(shù)毫米到厘米不等的鮮紅色至暗紫色淤點(diǎn)或淤斑,形態(tài)不規(guī)則,境界清楚,沒(méi)有炎癥反應(yīng),可伴有表皮破損等,可經(jīng)過(guò)數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間自行消退。
輔助檢查:血常規(guī)中血小板計(jì)數(shù)正常,凝血功能全套正常,毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。
老年人遇到這種情況該如何治療及預(yù)防?
本病無(wú)需特殊治療,可給予口服維生素C、維生素E、鈣劑等,避部外用維A酸制劑,部分病人有效。平常需要注意保護(hù)皮膚,避免外傷、避免搔抓皮膚、改善營(yíng)養(yǎng),避免內(nèi)服及外用糖皮質(zhì)激素等,飲食方面要做到營(yíng)養(yǎng)平衡,食物多樣化,碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、微量元素、纖維素等都要全面攝入。如果患有肝病、糖尿病等慢性疾病,應(yīng)該積極治療。
老年性紫癜與其他相似病狀的差別
血小板減少性紫癜:是多種原因造成血小板減少而發(fā)生的皮下出血,表現(xiàn)為廣泛皮膚及粘膜出血,有時(shí)伴鼻衄、齒衄,嚴(yán)重者可有便血、尿血、嘔血,甚至腦出血。實(shí)驗(yàn)室檢查中,血常規(guī)血小板計(jì)數(shù)減少,出血時(shí)間延長(zhǎng),24h血塊退縮不佳,骨髓中巨核細(xì)胞有質(zhì)和量的改變。積極尋找和去除誘因,有效治療基礎(chǔ)病,糖皮質(zhì)激素對(duì)部分病人有效。
藥物性血管性紫癜:發(fā)生于使用一些藥物(如華法林、拜阿司匹林、別嘌呤醇等)后,表現(xiàn)為四肢皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,一般不伴其他異常出血,但并沒(méi)有血小板質(zhì)和量的改變。其發(fā)病機(jī)制據(jù)目前研究認(rèn)為,可能是由服藥后發(fā)生特異性抗血管抗體,產(chǎn)生免疫復(fù)合物引起血管內(nèi)皮受損;或長(zhǎng)期服用類(lèi)固醇皮質(zhì)激素使蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng),皮膚及結(jié)統(tǒng)組織萎縮,使血管壁的脆性增加而引起皮膚紫癜。這種病除毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性,出血時(shí)間延長(zhǎng),止血功能正常。停藥后紫癜可自行消失,呈良性經(jīng)過(guò)。勿需特別處理。如出血量增多,需要停用相應(yīng)的藥物,改用其他藥物代替治療其原發(fā)病。
因此,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)家里老年人前臂、頭面部等出現(xiàn)淤點(diǎn)、淤斑,不要太著急,需要考慮有無(wú)口服一些相應(yīng)的藥物,這些藥物是否會(huì)造成皮下出血,可以去醫(yī)院做一些相應(yīng)檢查如血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能等,而且這些檢查都正常,排除了其他原因引起的原因皮下出血,那就需要考慮這個(gè)疾病——老年性紫癜,不要把所有的紫癜都怪給血小板哦!
活血化瘀,破血散結(jié)。用于血瘀中風(fēng),半身不遂,口眼歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)蹇,舌紫暗,有瘀斑等,及高血壓腦出血后的腦血腫、腦血栓見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥28活血化瘀,行氣止痛。用于急性胸壁扭挫傷之瘀滯癥。也可用于急性軟組織損傷血瘀氣滯證,癥見(jiàn)疼痛、腫脹、瘀斑、舌質(zhì)紫黯或有瘀斑、脈弦澀。
健客價(jià): ¥47活血化瘀,通絡(luò)定痛。 用于瘀血阻絡(luò)的痹證,癥見(jiàn)肌肉關(guān)節(jié)疼痛劇烈,多呈刺痛感,部位固定不移,痛處拒按,可有硬節(jié)或瘀斑。
健客價(jià): ¥39活血化淤,清熱通淋,用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內(nèi)蘊(yùn)癥,癥見(jiàn);尿頻尿急;余瀝不盡,會(huì)陰、下復(fù)活腰骶部墜脹疼痛,或尿道灼熱,陰囊潮濕,舌紫暗或瘀斑,舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥25.5活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語(yǔ)?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥34活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò),肝腎不足”證者,癥見(jiàn)脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見(jiàn)赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈?zāi)繚?,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細(xì)。
健客價(jià): ¥39行氣活血,散結(jié)消腫。用于氣滯血瘀所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房?jī)?nèi)腫塊,伴乳房疼痛,多為脹痛、竄痛或刺痛,胸脅脹滿,隨月經(jīng)周期及情緒變化而增減,舌質(zhì)暗紅或瘀斑,脈弦或脈澀;乳腺囊性增生見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥46疏肝解郁活血補(bǔ)腎。用于肝郁腎虛和肝郁腎虛兼血瘀證所致功能性陽(yáng)痿和輕度動(dòng)脈供血不足性陽(yáng)痿,癥見(jiàn)陽(yáng)痿,陰莖痿軟不舉或舉而不堅(jiān),胸悶善太息,胸脅脹滿,腰膝酸軟,舌淡或有瘀斑,脈弦或弦細(xì)。
健客價(jià): ¥34清肝理氣,活血化瘀。用于子宮肌瘤且中醫(yī)辨證屬于氣滯血瘀兼痰熱交結(jié)證,癥見(jiàn):經(jīng)行量多或經(jīng)期延長(zhǎng),乳房脹痛,小腹作脹或隱痛、有肛門(mén)下墜感,白帶量多或色黃,舌質(zhì)紅或暗紅、邊有瘀斑、瘀點(diǎn),舌苔膩或黃膩,脈沉弦或細(xì)澀,或脈滑或弦滑。
健客價(jià): ¥54益氣攝血,養(yǎng)血化瘀。用于產(chǎn)后惡露不絕屬氣血虧虛挾瘀證,癥見(jiàn)產(chǎn)后血性惡露持續(xù)數(shù)日仍淋漓不絕,色淡紅或紫黯、質(zhì)地稀薄或挾有血塊、小腹墜痛、自汗、乏力、少氣懶言,舌淡紫或有瘀斑、脈緩弱或弦澀。
健客價(jià): ¥51活血化瘀。用于瘀血閉阻的胸痹、心痛病,癥見(jiàn):胸悶、胸痛、心悸,舌暗或有瘀斑等,以及冠心病,心絞痛,高脂血癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥28益氣通脈,活血止痛。用于氣虛血瘀型胸痹。癥見(jiàn)胸悶胸痛,氣短乏力、心悸、面色少華、自汗,舌體胖有齒痕、舌質(zhì)暗或紫暗或有瘀斑,脈沉或沉弦。適用于冠心病、心絞痛見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥41活血化瘀。用于瘀血閉阻的胸痹、心痛病,癥見(jiàn):胸悶、胸痛、心悸,舌暗或有瘀斑等,以及冠心病,心絞痛,高脂血癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥18行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀,胸痹,心痛,舌赤瘀斑,脈弦;冠心病,心絞痛,心肌梗塞屬上述證侯者。
健客價(jià): ¥48活血化瘀,益氣通絡(luò)。用于腦血栓形成急性期,恢復(fù)期屬氣虛血瘀癥候者,癥見(jiàn)急性起病,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)蹇,偏身麻木,氣短乏力,口角流涎,手足腫脹,舌暗或有瘀斑,苔薄白等。
健客價(jià): ¥40活血化瘀,益氣通絡(luò)。適用于腦血栓形成急性期,恢復(fù)期屬氣虛血瘀癥候者,癥見(jiàn)急性起病,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)蹇,偏身麻木,氣短乏力,口角流涎,手足腫脹,舌暗或有瘀斑,苔薄白。
健客價(jià): ¥28益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)(腦梗塞)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期氣虛血瘀癥,癥見(jiàn):半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不清,偏身麻木,舌有瘀斑和瘀點(diǎn)。
健客價(jià): ¥34活血化瘀、溫經(jīng)通脈、理氣止痛。用于氣滯寒凝血瘀所致的痛經(jīng)。證見(jiàn)行經(jīng)小腹脹痛或冷痛,經(jīng)行不暢,經(jīng)血暗有血塊,或乳房脹痛,或胸悶,或手足不溫,舌暗或有瘀斑等。
健客價(jià): ¥40舒肝行氣、活血化痰、軟堅(jiān)散結(jié)。消癥丸主治氣滯血瘀痰凝所致的乳腺增生病。癥見(jiàn)乳房腫塊,乳房脹痛或刺痛,可伴胸脅疼痛,善郁易怒,胸悶,脘痞納呆,月經(jīng)量少色暗,經(jīng)行腹痛。舌暗紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄白或白膩。脈弦或澀。
健客價(jià): ¥92活血平肝,通絡(luò)止痛。用于瘀血阻絡(luò)或肝陽(yáng)上亢所致的頭痛日久,痛有定處,或頭暈脅痛、失眠煩躁、舌質(zhì)暗或有瘀斑;血管神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛、高血壓頭痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥63清熱解毒,化瘀散結(jié)。適用于脅肋脹痛或刺痛,脅下痞塊,口苦口粘、納呆腹脹、面目黃染、小便短赤、舌質(zhì)黯紅或瘀斑、瘀點(diǎn)、舌苔黃膩、脈弦滑或澀等濕熱毒邪內(nèi)蘊(yùn),瘀血阻絡(luò)證及急、慢性肝炎。
健客價(jià): ¥50清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48溫經(jīng)活血,疏風(fēng)散寒,宣痹通絡(luò)。用于神經(jīng)根型頸椎病風(fēng)寒阻絡(luò)證引起的頸項(xiàng)強(qiáng)痛、肩背疼痛、頸項(xiàng)活動(dòng)不利、肢體麻木、畏寒肢冷、四肢拘急。舌脈:舌或紫暗或有瘀斑,舌薄或白;脈或弦,或緊或沉遲。
健客價(jià): ¥60活血化瘀,緩消癥塊。用于婦女血瘀所致下腹宿有癥塊,月經(jīng)量多或漏下不止,血色紫暗,多血塊,小腹隱痛或腹痛拒按,舌暗有瘀斑,脈澀或細(xì)。
健客價(jià): ¥48