過敏性紫癜,相信很多做家長的都聽說過,甚至有很多人談之色變。當然,生病了都著急,治療上還是要重視的,但也完全不必過于緊張,今天我們就來聊聊這個過敏性紫癜吧。
過敏性紫癜又稱自限性急性出血癥,是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎,發(fā)病原因可能是病原體感染、某些藥物作用、過敏等致使體內(nèi)形成IgA或IgG類循環(huán)免疫復合物,沉積于真皮上層毛細血管引起血管炎。
主要表現(xiàn)為紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎損害,但血小板不減少。有認為過敏性紫癜與變應性皮膚血管炎屬于同一個譜系疾病。
本病是兒童時期最常見的一種血管炎,多發(fā)于學齡期兒童,常見發(fā)病年齡為7~14歲,1周歲以內(nèi)嬰兒少見。好發(fā)于兒童及青少年,開始可有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、全身不適等。
皮膚
大多數(shù)以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀。皮損表現(xiàn)為針頭至黃豆大小瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹或粉紅色斑丘疹,壓之不退色,即為紫癜。紫癜可融合成片,最后變?yōu)樽厣?。一?~2周內(nèi)消退,不留痕跡。嚴重者可發(fā)生水皰、血皰,壞死甚至潰瘍。
皮疹多發(fā)生在負重部位,好發(fā)于四肢伸側(cè),尤其是雙下肢、踝關(guān)節(jié)周圍和臀部。皮損對稱分布,成批出現(xiàn),容易復發(fā)。僅有皮膚損害者也稱單純性紫癜。
約2/3病例出現(xiàn)消化道癥狀。一般出現(xiàn)在皮疹發(fā)生1周以內(nèi)。常見腹痛,多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周痛、絞痛,腹痛也可發(fā)生在腹部其他部位。可有壓痛,少見反跳痛。同時伴有嘔吐。約半數(shù)患兒大便潛血陽性,部分可有血便,甚則嘔血。如果腹痛在皮膚癥狀之前出現(xiàn),易誤診為外科急腹癥,甚至誤行手術(shù)治療。少數(shù)患兒可并發(fā)腸套疊、腸梗阻、腸穿孔及出血性小腸炎。伴有腹痛、腹瀉、便血,甚至胃腸道出血者也稱為胃腸型紫癜
多數(shù)于紫癜后2~4周出現(xiàn)肉眼血尿或顯微鏡下血尿及蛋白尿,或管型尿。泌尿系統(tǒng)癥狀可在病程的任何時期發(fā)生,也可于皮疹消退后或疾病靜止期出現(xiàn)。
病情輕重不等,重癥可出現(xiàn)腎功能衰竭和高血壓。半數(shù)以上患兒的腎臟損害可以臨床自行痊愈。伴血尿、蛋白尿,腎損害者也稱為腎型紫癜。
關(guān)節(jié)
大多數(shù)患兒僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛、觸痛或關(guān)節(jié)炎,可同時伴有活動受限。膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)最常受累,腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)及手指也有波及。關(guān)節(jié)病變常為一過性,多在數(shù)日內(nèi)消失而不留關(guān)節(jié)畸形。伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、甚至關(guān)節(jié)積液者稱為關(guān)節(jié)型紫癜。
其他
中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀少見,表現(xiàn)有昏迷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、視神經(jīng)炎及格林巴利綜合征。
過敏性紫癜的主要發(fā)病機制與過敏反應有關(guān),因此治療的原則首先在于尋找并去除致敏因素,抑制體內(nèi)的變態(tài)反應,保護器官功能,防止并發(fā)癥。
豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥351.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750鎮(zhèn)驚熄風,化痰開竅。用于癲癇風痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價: ¥42豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥98鎮(zhèn)驚熄風,化痰開竅。用于癲癇風痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價: ¥98鎮(zhèn)驚熄風,化痰開竅。用于癲癇風痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價: ¥500本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥85難治的不全性癲癇。
健客價: ¥40用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥240用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥236用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥48止血。用于血友病、血小板減少性紫癜癥及其他內(nèi)容出血癥。
健客價: ¥18.5用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥17本品適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價: ¥150用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥。
健客價: ¥34用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥6本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥106涼血止血。用于功能性子宮出血,月經(jīng)過多,產(chǎn)后出血,子宮肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價: ¥9涼血止血。用于血熱妄行所致的月經(jīng)過多、崩漏,吐血、衄血、咯血、尿血、便血,血色鮮紅或紫紅;功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤出血及多種出血癥、單純性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫癜見上述證候者。
健客價: ¥31.5