痛苦：一遇冷全身起疙瘩

在皮膚科門診診室外的候診椅上，22歲的小董就是一位這樣的病人。“也不知道這病能不能好，中學的時候得過這種病，后來慢慢好了。前一段又犯了，早上、晚上一遇到冷風或接觸到涼水時，全身就會起疙瘩，還很癢。洗衣服的時候不能用涼水，碰到涼水整個手都腫了，全是疙瘩，想把手握起來都費勁，洗完澡以后室內溫差大，馬上全身會起疙瘩，必須跑到被窩中暖和一會兒才能好……”一說到自己的病，小董就有些緊張。“天一涼，早上我的孩子一用冷水洗臉，臉上就會出現(xiàn)指甲蓋大小的紅疙瘩，半個小時左右才消失，第二天仍然這樣。不知和她是不是一樣的病，嚴重嗎？”旁邊帶著孩子的劉先生一臉疑惑。“小董是個典型的寒冷性蕁麻疹患者，寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的一種。”詳細給小董做過檢查后，專家一邊開處方，一邊說。

蕁麻疹，俗稱“風疹塊”，是兒童時期常見的過敏性皮膚病，也多見于青年男女。發(fā)病原因十分復雜，與藥物、食物、感染、吸入花粉、接觸羽毛、化妝品過敏、內分泌改變、寒冷和光熱刺激等多種因素及遺傳有關。

在冬春季最常見的蕁麻疹是以寒冷刺激為主要誘因的寒冷性蕁麻疹，這類蕁麻疹往往數年不愈。

探因：寒冷氣候作怪

專家告訴記者，寒冷性蕁麻疹常見于浸入冷水、遇冷空氣（寒風）刺激后，數分鐘內患者的局部皮膚（多見于面、手部）或全身可出現(xiàn)大小不一、數目不定的紅色水腫性風團，發(fā)作時非常癢。

這種風團在溫暖的環(huán)境內可很快消退，也可能此起彼伏。當這類患者在冷水中游泳或淋雨時，可發(fā)生類似組胺休克的全身癥狀，如頭痛、皮膚潮紅、低血壓甚至昏厥，甚至可導致喉頭水腫，窒息死亡。“這種病在冬天有風的日子，最易發(fā)生。原發(fā)性寒冷性蕁麻疹的多數患者經數月或數年后，對冷過敏可自行緩解。繼發(fā)性寒冷性蕁麻疹患者，如口服某些藥物（如灰黃霉素）或患某些疾?。ㄈ缑范尽⒐撬钀盒阅[瘤等）引起的，在停藥或疾病得到控制后多很快好轉。”專家說。

此外，還有一種叫做“家族性寒冷性蕁麻疹”的，常為染色體顯性遺傳，有家族史，自嬰兒期開始發(fā)病，常持續(xù)終生。在受涼后30分鐘至4小時發(fā)生水腫或紅斑，有燒灼感，并伴有發(fā)熱、關節(jié)痛等全身表現(xiàn)。

這類疾病在治療上可口服賽庚啶、維生素E，肌肉注射組胺球蛋白，或選曲池、血海、三陰交等穴位做針灸治療。根據中醫(yī)辨證，選擇疏風散寒的藥物，如桂枝湯、麻黃湯等，也可取得較好效果。“該病預防是關鍵。”專家提醒說。

防范：積極預防是關鍵

對于如何預防寒冷性蕁麻疹、減少患者痛苦，專家根據自己多年來的經驗，教大家四招。

首先要養(yǎng)成注意收聽、收看天氣預報節(jié)目的習慣，當有冷空氣來臨時，要注意保暖，盡量避免外出和突然接觸冷水。平時應多進行戶外鍛煉，還要保持心情舒暢，以提高機體對外界天氣變化的適應力。

其次，寒冷時節(jié)要注意皮膚保養(yǎng)，洗澡時勿用堿性強的肥皂，其他浴皂也不要使用過頻，以免皮脂過分丟失。

再次，內衣宜穿柔軟寬松的棉織品，要戒煙酒，少食辛辣等刺激性食品，以免誘發(fā)皮膚瘙癢。

對寒冷性蕁麻疹患者，在發(fā)病期間可采取“脫敏療法”，即從用溫水洗臉逐漸過渡到用涼水洗臉，適應一段時間后接觸涼水或冷空氣就可避免出現(xiàn)過敏反應。此法簡便易行，對多數患者有效，但水溫不可太低，不能低到有冰涼的感覺，否則可能適得其反。