如何盡快讓過(guò)敏性紫癜得到有效治療?
過(guò)敏性紫癜是一種常見(jiàn)的變態(tài)反應(yīng)性血管炎,病人已兒童為主,常以皮膚紫癜,黏膜出血和部分器官出血為主,治療用藥后,癥狀可以緩解或者是很快消除。
然而患過(guò)此病的人都清楚,雖然紫癜癥狀很容易消退,但稍有不慎,病情會(huì)反復(fù)不愈,讓患兒和家長(zhǎng)備受困擾。如何盡快讓過(guò)敏性紫癜患者得到有效治療呢?
簡(jiǎn)單三步,幫你及時(shí)識(shí)別并治療過(guò)敏性紫癜:
step1:癥狀識(shí)別
發(fā)病前,通常在兩周左右,患者常常有全身不適,低熱,乏力,上呼吸道感染等表現(xiàn)。
發(fā)病后,病人會(huì)有兩側(cè)對(duì)稱性的皮膚紫癜,瘀斑,以雙下肢為主,水腫,腹痛,惡心嘔吐,關(guān)節(jié)腫痛,影響腎臟時(shí),還會(huì)出現(xiàn)血尿和/或蛋白尿。
基于上述癥狀,多數(shù)過(guò)敏性紫癜患者預(yù)后良好,但累及腎臟,發(fā)展為紫癜性腎炎的患者,可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎或腎病綜合征,治療難度較大。
導(dǎo)致過(guò)敏性紫癜的原因,常見(jiàn)如下:
①感染,如呼吸道感染,麻疹,水痘等;
②飲食不當(dāng),日常接觸易致敏物質(zhì);
③藥物過(guò)敏,常見(jiàn)如抗生素類。
病毒,細(xì)菌,寄生蟲(chóng),過(guò)敏原等進(jìn)入機(jī)體,機(jī)會(huì)會(huì)產(chǎn)生抗原及抗體,沉積在血管壁,性車行免疫復(fù)合物,并且附著于血管壁,釋放炎癥介質(zhì),最終引起血管炎癥反應(yīng),引發(fā)紫癜癥狀的發(fā)生!
step2:一般治療
及時(shí)治療,過(guò)敏性紫癜通常能夠在一個(gè)月左右痊愈,但治療期間,需要大家注意以下幾點(diǎn):
①充足的休息時(shí)間,盡量臥床,尤其是伴有腹型紫癜,關(guān)節(jié)性紫癜,皮膚紫癜嚴(yán)重的患者。
②多喝水,充足的飲水量;
③關(guān)節(jié)疼痛患者可以服用適量止痛藥,但一定要遵醫(yī)囑。
不過(guò),在就診前,為了讓醫(yī)生快速診斷病情,并且采取有效治療措施,還需要病人能夠清楚了解一下幾點(diǎn):
①什么時(shí)候出現(xiàn)了哪些癥狀?
②出現(xiàn)癥狀前有無(wú)生病,何時(shí)?
③是否正在服用藥物,哪些藥?包括維生素和補(bǔ)充劑
④紫癜,皮疹,斑塊等是否疼痛,或瘙癢
⑤出皮膚紫癜外,有無(wú)其他癥狀,比如腹痛,惡心,關(guān)節(jié)痛等。
step3:專業(yè)的診治
過(guò)敏性紫癜患者有些檢查一定要做:
①血液檢查:包括全血細(xì)胞技術(shù),凝血功能,IgA水平等
②尿液分析:主要看有無(wú)血尿,蛋白尿,有無(wú)腎損害!
③部分病情嚴(yán)重的患者,可能需要皮膚或腎活檢,看IgA沉積情況。
根據(jù)過(guò)敏性紫癜患者的具體癥狀,酌情使用藥物:
如有明顯感染,尤其是鏈球菌感染,應(yīng)給予足量有效抗生素,注意尋找并去除致敏因素。
如有伴嚴(yán)重胃腸道、關(guān)節(jié)及腎損害的患者應(yīng)于醫(yī)生指導(dǎo)下給予系統(tǒng)糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療。
如有腹痛者應(yīng)用解痙攣藥物。關(guān)節(jié)痛者可口服非甾體抗炎藥。單純皮膚型過(guò)敏性紫癜的患兒,可以給予抗組織胺藥、復(fù)方蘆丁、潘生丁、鈣劑、維生素C等治療。
部分患兒病程長(zhǎng),容易反復(fù),可以根據(jù)本病的臨床癥狀辨證論治,給予中醫(yī)中藥治療,以活血、化瘀、消斑為主。
此外,還有一點(diǎn)很重要,即便已經(jīng)出院回家,結(jié)束治療——定期隨診,檢測(cè)血常規(guī)和尿常規(guī)。