帶狀皰疹疼疼疼!
馬思純?nèi)涨鞍l(fā)微博說,得了帶狀皰疹,頭皮是疼的,臉上是癢的,淋巴是腫的。
相信很多人都聽說過帶狀皰疹,但是大家都以為這是一種小病,殊不知疼起來可是難忍又難治
什么是帶狀皰疹?
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的,以身體一側(cè)成群水皰、疼痛為特征的病毒感染性皮膚病。由于本病皮損發(fā)生在身體一側(cè),條帶狀分布,似蛇串行,故中醫(yī)稱之為“蛇串瘡”。
為什么會(huì)得帶狀皰疹?
中醫(yī)認(rèn)為
帶狀皰疹主要是由于情志內(nèi)傷,飲食失調(diào)、肝膽不和,氣滯濕郁化熱化火,濕熱火毒郁阻經(jīng)絡(luò)外攻皮膚所致。本病初起多為濕熱困阻,中期多為濕毒火盛,后期多為火熱傷陰氣滯血瘀或脾虛濕阻,余毒不清。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為
本病為水痘-帶狀皰疹病毒所致。
水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)初次感染引起水痘,愈合后殘留的病毒潛伏于脊神經(jīng)后根及顱神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)VZV特異性的細(xì)胞免疫下降時(shí),病毒重新復(fù)活發(fā)生帶狀皰疹。
其病因有三:
1.濕熱困阻濕邪有內(nèi)濕和外濕之分。內(nèi)濕多為七情內(nèi)傷、飲食失調(diào)、脾失健運(yùn)所致;外濕從外感受所得。濕邪郁積化熱阻于經(jīng)絡(luò)肌膚而引起成簇水皰、疼痛灼熱。
2.濕毒火盛火為熱之盛,濕熱之邪內(nèi)郁化火化毒,壅阻經(jīng)絡(luò)而致水皰大而鮮紅,痛如火燎。
3.氣滯血瘀病之后期,邪毒漸去,經(jīng)絡(luò)受損,血行不暢,氣滯血瘀,以致痛如針刺,入夜尤甚,日久不止。
帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)
1.初起皮損為神經(jīng)分布區(qū)的皮膚潮紅,進(jìn)而出現(xiàn)集簇性的粟粒至綠豆大小的丘皰疹,迅速變?yōu)樗?,互不融合,皰周繞以紅暈,皰壁緊張發(fā)亮,不易破裂,內(nèi)容物清澈透明,成熟的水皰頂平或有凹陷。集簇性水皰群呈帶狀排列,沿單側(cè)皮神經(jīng)分布,一般不超過體表正中線。數(shù)天后水皰破裂形成糜爛面或干涸結(jié)痂,3~4周后痊愈,遺留暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著斑。
2.發(fā)疹前常有發(fā)熱、乏力、食欲不振、全身不適以及局部灼熱、瘙癢、感覺過敏、神經(jīng)痛等前驅(qū)癥狀,約1~3天后出現(xiàn)皮疹,有劇烈的神經(jīng)痛,病程3~4周,有自限性,一般不復(fù)發(fā)。
3.蛇串瘡好發(fā)于春秋季節(jié),成人多見,尤其是中老年。
4.常見于肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)、頸部神經(jīng)及腰骶神經(jīng)支配區(qū)。
5.有些病例僅出現(xiàn)紅斑、丘疹,無明顯水皰,為不全性或頓挫性帶狀皰疹。部分病例可出現(xiàn)大皰或血皰,分別為大皰性和出血性帶狀皰疹;在部分老年人和營養(yǎng)不良患者,皮疹可發(fā)生壞死,愈后可留有瘢痕,為壞疽性帶狀皰疹;患惡性淋巴瘤或免疫功能極度低下的病人,感染可通過血行播散遍及全身各處,病情嚴(yán)重,發(fā)展迅速,數(shù)日內(nèi)全身可出現(xiàn)泛發(fā)的水痘樣皮疹,常伴高熱,可并發(fā)肺、腦損害,為泛發(fā)性帶狀皰疹。