銀屑病的四大類型及臨床癥狀
臨床一般分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型四大類型
01、尋常型銀屑?。?/strong>
尋常型銀屑病是臨床上最為常見(jiàn)的類型。初起為紅色丘疹或斑丘疹，以后逐漸擴(kuò)大或相互融合，形成邊界清楚的斑片，表面覆蓋銀白色鱗屑,輕輕刮除鱗屑后顯露光滑的薄膜，再刮后可出現(xiàn)多個(gè)細(xì)小出血點(diǎn)。上述鱗屑,薄膜和點(diǎn)狀出血是該病的三大臨床特征。該病可發(fā)生于身體的任何部位，呈對(duì)稱性分布，好發(fā)于膝、肘關(guān)節(jié)伸側(cè)和頭部，少數(shù)病人的指(趾)甲呈點(diǎn)狀(頂針狀)凹陷。臨床上有急性進(jìn)展期、靜止期和消退期。
進(jìn)展期：特點(diǎn)為皮疹多呈點(diǎn)滴狀,色澤鮮紅而發(fā)展迅速，鱗屑較多，易脫落，多有瘙癢感覺(jué)。正常皮膚如受到外傷等刺激后，可繼發(fā)為銀屑病皮損，醫(yī)學(xué)稱之為同形反應(yīng)。
靜止期：病情保持于靜止階段，無(wú)新疹出現(xiàn)，舊疹也不見(jiàn)消退。
消退期：皮疹縮小，逐漸消失。皮疹消退后，可遺留暫時(shí)性色素減退或沉著斑。
02、膿皰型銀屑?。?/strong>
《分為泛發(fā)性、限局性兩型》
1、泛發(fā)性膿皰型銀屑病臨床少見(jiàn)。本型發(fā)病急劇，有全身不適并伴有弛張性高熱等全身癥狀及白細(xì)胞增多。皮損初發(fā)為急性炎性紅斑，表面有多數(shù)密集針頭至粟粒大小黃白色無(wú)菌淺在性小膿皰。膿皰可擴(kuò)大融合形成“膿糊”狀。常累及廣大皮面，甚至可擴(kuò)延全身。其病原因多與尋常性銀屑病長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類固醇劑后，驟然停藥而發(fā)病，或與感染、藥物刺激有關(guān)。本病病情較重，常呈周期性復(fù)發(fā)，預(yù)后較差。
2、局限性膿皰型銀屑病，又稱掌跖膿皰性銀屑病，多限于掌跖，常在大小魚(yú)際或足跖部成批發(fā)生多數(shù)淡黃色針頭至粟粒大小膿皰，基底潮紅。約經(jīng)1～2周膿皰破裂，結(jié)痂，脫屑。以后又在鱗屑下出現(xiàn)小膿皰，時(shí)輕時(shí)重。自覺(jué)癢或疼痛?？衫奂爸讣?，呈混濁肥厚，有嵴狀隆起。患者身體其他部位?？梢?jiàn)有銀屑病皮損。亦有先發(fā)于掌跖，經(jīng)多次反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)變?yōu)榉喊l(fā)性者。
03、關(guān)節(jié)病型銀屑?。?/strong>
常繼發(fā)于尋常型銀屑病或銀屑病多次反復(fù)惡化后，亦可先出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀或與膿皰性銀屑病及紅皮病性銀屑病并發(fā)。關(guān)節(jié)癥狀與銀屑病皮損有平行關(guān)系，本病多見(jiàn)于男性。
臨床主要特征為有銀屑病史或與銀屑病并發(fā)的非對(duì)稱性外周多關(guān)節(jié)炎，累及遠(yuǎn)心端小關(guān)節(jié)，伴有指(趾)甲損害，類風(fēng)濕因子陰性。此外，可參考X線檢查所見(jiàn)。應(yīng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別，后者多侵犯近心端小關(guān)節(jié)，但不伴發(fā)銀屑病，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。本病可長(zhǎng)期遷延，治療較為困難。
04、紅皮病型銀屑?。?/strong>
多因?qū)こＰ糟y屑病急性進(jìn)行期應(yīng)用刺激性較強(qiáng)藥物或長(zhǎng)期大量應(yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物，停藥或減量方法不當(dāng)所致。此外，膿皰性銀屑病在膿皰消退過(guò)程中，亦可出現(xiàn)紅皮病。本病約占銀屑病的1%。
初起時(shí)在原有銀屑病皮損部位出現(xiàn)潮紅，迅速擴(kuò)延成大片，最后全身呈現(xiàn)彌漫性潮紅浸潤(rùn)，在彌漫性潮紅浸潤(rùn)中，常有片狀正常“皮島”，為本病的特征之一。常伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。應(yīng)與由其他原因(如藥疹、毛發(fā)紅糠疹等)引起的紅皮病鑒別，后者無(wú)銀屑病史。
主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià)： ￥1511.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià)： ￥234頭部銀屑病。
健客價(jià)： ￥118用于銀屑病（牛皮癬）。
健客價(jià)： ￥43.5用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬）。
健客價(jià)： ￥43適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療，不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥139用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià)： ￥54清熱涼血，養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。適用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。證見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色，瘙癢較甚。
健客價(jià)： ￥47祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價(jià)： ￥401．哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50％)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管
健客價(jià)： ￥368祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價(jià)： ￥28清熱涼血，養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià)： ￥29養(yǎng)血潤(rùn)燥，涼血化瘀，祛風(fēng)止癢?？嗟ね柽m用于血虛風(fēng)燥型的尋常型銀屑病，癥見(jiàn)皮損干燥，鱗屑較多，伴有明顯瘙癢等。
健客價(jià)： ￥29疏通氣血，軟堅(jiān)消積，清熱解毒，燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。
健客價(jià)： ￥26本品適用于以下治療： 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?，可根治幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
健客價(jià)： ￥40疏通氣血、軟堅(jiān)消積、清熱解毒、燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià)： ￥7卡泊三醇軟膏：用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹽酸左西替利嗪片：蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià)： ￥423卡泊三醇軟膏：用于尋常型銀屑病的局部治療。 地奈德乳膏：適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià)： ￥406.2卡泊三醇軟膏：用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏：對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià)： ￥350.6用于局部性神經(jīng)性皮炎，慢性濕疹。也可用于小面積的銀屑病。
健客價(jià)： ￥3卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。 迪銀 復(fù)方氨肽素片：用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。
健客價(jià)： ￥789卡泊三醇軟膏：用于尋常型銀屑病的局部治療。 復(fù)方氨肽素片：用于銀屑病（牛皮癬）。
健客價(jià)： ￥499祛風(fēng)解毒，用于銀屑病。
健客價(jià)： ￥82銀屑膠囊(金揚(yáng)沙)：祛風(fēng)解毒，用于銀屑病。 他卡西醇軟膏(萌爾夫)：用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬）。 克銀丸(大明宮)：清熱解毒，祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅，舌基底紅，便秘，尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。
健客價(jià)： ￥489
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