如何遠離濕疹？

2018-08-01 來源：渭南海成皮膚專科醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：外用母乳對濕疹無效。盡管有研究認為母乳喂養(yǎng)的孩子相對濕疹發(fā)生率更低，而且母乳是寶寶的最好食物，但外用母乳治療濕疹無效，不僅延誤治療，有些還會刺激加重濕疹。

濕疹是什么

濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應。分急性、亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向，慢性期則浸潤、肥厚。典型的濕疹常有淡黃色的滲液，在搔抓后出現(xiàn)，干涸后會有結(jié)痂；轉(zhuǎn)為慢性后，會因反復搔抓使皮膚增厚、粗糙、干燥、紋理加深。

濕疹的三大癥狀

濕疹的癥狀特點1：

急性濕疹。皮損初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰，基底潮紅，逐漸融合成片，由于搔抓，丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點狀滲出及小糜爛面，邊緣不清。如繼發(fā)感染，炎癥更明顯，可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺劇烈瘙癢。好發(fā)于頭面、耳后、四肢遠端等，多對稱發(fā)布。

濕疹的癥狀特點2：

亞急性濕疹。急性濕疹炎癥減輕后，皮損以小丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主，僅見少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。

濕疹的癥狀特點3：

慢性濕疹。常因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作不愈而轉(zhuǎn)為慢性濕疹；也可開始即為慢性濕疹。表現(xiàn)為患處皮膚增厚、浸潤，棕紅色或色素沉著，表面粗糙，覆鱗屑，或因抓破而結(jié)痂。自覺瘙癢劇烈。常見于小腿、手、足、肘窩等處。病程不定，易復發(fā)，經(jīng)久不愈。

下面濕疹的這些誤區(qū)，可千萬別輕信喲！

誤區(qū)一：濕疹要保持皮膚干燥

正好相反，濕疹需保濕?；紳裾畹膬和嬖谄つw屏障功能障礙，保濕能促進皮膚屏障的恢復?；颊邞?guī)律地應用保濕劑，不只是洗澡后使用，應堅持每天使用。在冬季干燥季節(jié)可考慮在房間使用加濕器，使房間溫度保持在50%左右。

誤區(qū)二：濕疹患者盡量少洗澡

過度清洗和長時間不清潔都不正確。過度洗澡，特別是使用燙水洗澡，濕疹的瘙癢會得到暫時緩解，但之后會因不良刺激和過度清洗造成的皮膚屏障破壞而使皮損加重，越來越癢。長時間不洗澡是也不可取。

特應性濕疹患兒應每天洗一次澡。洗澡時水溫不要過熱（27～30℃），平時每次洗澡的時間最好不超過10分鐘，盡量選擇無刺激性的沐浴產(chǎn)品。洗澡后3分鐘內(nèi)使用保濕劑，以鎖住水分。在急性發(fā)作時，可以在溫水浴中浸泡10～20分鐘，其后立即外用糖皮質(zhì)激素，可以使結(jié)痂的皮損變平，并迅速改善病情。

誤區(qū)三：激素副作用大，濕疹千萬不要用激素

實際上外用糖皮質(zhì)激素是濕疹首選藥物。雖然糖皮質(zhì)激素軟膏可引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素減退或沉著，還可誘發(fā)痤瘡、毛囊炎、真菌感染、激素依賴性皮炎等，但大多數(shù)不良反應都是長期大劑量不合理使用造成的。只要針對病情、皮損部位，不同年齡選擇不同強度的激素軟膏，可發(fā)揮激素的強大抗炎、抗過敏作用，同時又能避免其不良反應。

一般兒童濕疹可選擇氫化可的松軟膏、地奈德軟膏、丁酸氫化可的松軟膏等，可以先用中強效的糖皮質(zhì)激素迅速控制病情，再用低強度的糖皮質(zhì)激素維持，只要合理使用，即使長期使用也是安全的。

誤區(qū)四：使用激素軟膏后濕疹更容易復發(fā)

復發(fā)多數(shù)是因為沒有規(guī)范治療。有些患者病情稍一控制就立即停藥，導致病情很快復發(fā)，而且濕疹本身有容易反復復發(fā)的特點，所以最好遵醫(yī)囑根據(jù)病情逐漸減量停藥，必要時長期小量維持。一般不推薦口服或注射糖皮質(zhì)激素。

對一些慢性濕疹需長期使用外用藥控制，為了避免激素長期使用造成的不良反應，也可交替使用非激素類的藥膏，如他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏，對輕度的濕疹也可以單用，目前的研究顯示在兒童使用安全。

誤區(qū)五：濕疹應配合使用抗生素

一般不需要，重度濕疹或繼發(fā)感染者才需要。盡管有研究證實金黃色葡萄球菌參與了濕疹的發(fā)病，但是否使用抗生素尚有爭議，而且有研究發(fā)現(xiàn)嬰幼兒使用抗生素還會增加濕疹的患病率，所以在輕度濕疹不建議使用，對嚴重的特應性濕疹，一般治療效果不好的情況下，可以配合使用，但最好不超過2周。

誤區(qū)六：濕疹患者不能游泳

可以在泳池中游泳。濕疹患者可以在經(jīng)氯消毒的泳池中游泳，這樣對皮膚表面還有一定抗菌作用，但為了避免氯在皮膚上長期殘留而刺激皮膚，應在游泳后立即沖澡和使用保濕劑。

誤區(qū)七：母乳可以治濕疹

外用母乳對濕疹無效。盡管有研究認為母乳喂養(yǎng)的孩子相對濕疹發(fā)生率更低，而且母乳是寶寶的最好食物，但外用母乳治療濕疹無效，不僅延誤治療，有些還會刺激加重濕疹。

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成人：適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹；結(jié)節(jié)性癢疹；銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外）；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚；扁平苔蘚；脂溢性皮炎；接觸性過敏；盤形紅斑狼瘡；泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥，蟲咬皮炎；粟疹。兒童：低效皮質(zhì)激素無效的一歲以上（含一歲）兒童在醫(yī)生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?；加衅べ|(zhì)激素

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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指（趾）甲感染，如：體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬；皮膚、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由于本品對革蘭陽性菌有抗菌作用，可用于此類細菌引起的繼發(fā)性感染。 2.由酵母菌（如念珠菌等）和革蘭陽性細菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。

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本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分，或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。

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健客價：￥6

1.成人：適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹；結(jié)節(jié)性癢疹；銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外）；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚；扁平苔蘚；脂溢性皮炎；接觸性過敏；盤形紅斑狼瘡；泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥，蟲咬皮炎；粟疹。 2.兒童：低效皮質(zhì)激素無效的一歲以上（含一歲）兒童在醫(yī)生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。

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