治療帶狀皰疹神經痛,要先考慮保護神經
你或許聽說過帶狀皰疹,但你一定不知道它與你相遇的概率有多高。幾乎一半以上的成年人,一生中遲早會有一次發(fā)作。許多患帶狀皰疹患者都會經歷難以忍受的疼痛,那撕心裂肺的疼痛,讓人切齒疼心,徹夜難眠,刻骨難忘,甚至痛不欲生。要想應對這種疼痛,在早期我們不僅要關心自己皮膚上看得見的“皰疹”,更要關注皮下正在被病毒蠶食、破壞的神經纖維。
痛不欲生的背后是病毒在肆虐
帶狀皰疹的疼痛發(fā)作時,會讓人產生牙關緊閉,不敢呼吸,吃不下睡不著,萬念俱灰,有生不如死的感覺。而帶狀皰疹之所以會產生讓人刻骨銘心的神經痛,最主要原因是水痘-帶狀皰疹病毒侵犯并損傷相應的感覺神經的結果。因此帶狀皰疹不僅僅是皮膚病,更是神經損傷性疾病。目前常規(guī)的抗病毒治療,往往需要2-3周的時間。而帶狀皰疹的發(fā)作,從局部皮膚疼痛開始到皰疹消退,也要經過2-3周的時間,其實這就是病毒肆虐,侵害神經的一個完整過程。
更為嚴重的是,這些治療不能有效地阻斷病毒對神經的侵害,不能及時有效地控制疼痛,拖延下去常常會遺留下神經痛的后遺癥。通常來說,帶狀皰疹的皮疹消退以后,局部疼痛持續(xù)3個月以上者稱為帶狀皰疹后遺神經痛。其典型癥狀包括:原皰疹部位的皮膚劇烈疼痛。有的人局部陣發(fā)性或持續(xù)性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛,有的人不能觸摸,甚至衣服磨擦都能引起“火燒火燎”樣灼痛,疼痛區(qū)域內夾雜有麻木,或者難以忍受的瘙癢,那個奇癢無比的滋味,伴隨著各種疼痛,嚴重影響休息、睡眠、精神狀態(tài)等。疼痛和瘙癢僅僅是患者的自身體驗,實際上這是帶狀皰疹病毒對神經破壞的結果,所以我們應該清醒地認識到帶狀皰疹相關神經痛是神經損傷性疾病。
60歲以上帶狀皰診患者約有30%以上會留下后遺神經痛,并且年齡越大,患后遺癥的機會越大,疼痛得也越嚴重。這種神經痛持續(xù)的時間較長,病程短者幾個月,長者十余年,患者苦不堪言。長期慢性疼痛患者若得不到有效治療,可導致精神抑郁、焦慮,生活質量下降,甚至自理能力喪失,疼痛已成為危害人類健康的主要殺手之一,俗稱:“不死的頑癥。”在醫(yī)學界,疼痛已被認為是繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的人類第五大生命體征。
由于帶狀皰疹后神經痛的嚴重程度和慢性過程,它已經成為影響老年朋友,特別是高齡老年朋友生活質量的一個主要問題,許多患者都感嘆比生癌還痛苦。
疾病早期就應保護受累神經
帶狀皰疹相關神經痛對許多藥物不敏感,治療上非常棘手,目前的種種鎮(zhèn)痛方案,效果并不完全理想。特別是早期如果僅單純依賴止痛藥物治療,不能有效地保護神經,避免病毒對神經的進一步侵害,因此效用較為有限。由此可見,我們在早期不僅要關心自己皮膚上看得見的“皰疹”,更要關注皮下正在被病毒蠶食、破壞的神經纖維。
帶狀皰疹相關神經痛的主要原因在于病毒肆虐時神經出現的炎癥反應,以及后期對皮下神經纖維的破壞。如果在急性期不能有效地控制神經纖維上的炎癥,保護神經,那么隨后的3-4周時間里,神經就可能產生明顯的損傷,最后神經纖維逐漸變性,萎縮,壞死,導致帶狀皰疹后遺神經痛的發(fā)生。因此要從皰疹發(fā)作時就關注受到病毒侵害的神經。早期要抗病毒與保護神經并重,盡早控制病毒發(fā)作,使皰疹盡快消退,同時保護受累神經,抗神經炎癥,減少病毒對神經的侵害。后期針對遺留的神經痛,從調節(jié)神經功能,營養(yǎng)神經角度進行治療,重點在于促進受損神經修復,積極治痛之因,而不僅僅是單純止痛之表。
臨床上對幾千例不同階段帶狀皰疹神經痛患者的治療結果表明:只有抗病毒與保護神經同步進行,才能控制帶狀皰疹急性期疼痛;只有營養(yǎng)神經,促進受損神經的修復,才能切實治療帶狀皰疹后遺神經痛??偟膩碚f,帶狀皰疹相關神經痛是可治之病,關注受損神經,保護神經,促進受損神經修復,遠遠勝于單純鎮(zhèn)痛。
本品用于治療帶狀皰疹后神經痛。
健客價: ¥83本品用于治療帶狀皰疹后神經痛。
健客價: ¥1361.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹:服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價: ¥3復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經系統的后遺癥。
健客價: ¥668用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥361、治療宮頸糜爛。2、治療尖銳濕疣,也可用于治療帶狀皰疹、口唇皰疹及生殖器皰疹。
健客價: ¥52用于治療帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹。
健客價: ¥10適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關節(jié)炎。
健客價: ¥1611.皰疹感染后神經痛:用于成人皰疹后神經痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥901.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價: ¥12治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調或神經系統并發(fā)癥。
健客價: ¥621.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經痛和舌咽神經痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經痛,幻肢痛和外傷后神經痛,有時也能緩解某些皰疹后神經痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥20用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥39用于治療帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹。
健客價: ¥9用于治療帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹。
健客價: ¥33鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥551.皰疹感染后神經痛:用于成人皰疹后神經痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥28本品適用于治療帶狀皰疹。 本品適用于治療單純皰疹病毒感染。 本品適用于預防(抑制)單純皰疹病毒感染的復發(fā)。
健客價: ¥52用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥9癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作。可單獨或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經痛 原發(fā)性三叉神經痛 原發(fā)性舌咽神經痛
健客價: ¥29臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細胞內感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷?。ㄈ鐫裾睿“鍦p少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價: ¥14輕、中度抑郁和焦慮。 神經衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥58用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經癥、恐怖性神經癥。
健客價: ¥15