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關(guān)于過(guò)敏性紫癜總復(fù)發(fā) 原因有幾點(diǎn)

2018-11-08 來(lái)源:過(guò)敏性紫癜  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:持續(xù)皮疹(>1個(gè)月)與過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)密切相關(guān),故而提出持續(xù)皮疹(>1個(gè)月)可作為過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)因素。起病初期皮疹頻繁反復(fù)≥3次也是過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)的易感因素。同時(shí),持續(xù)皮疹可增加腎臟受累的發(fā)生率。

過(guò)敏性紫癜病情反復(fù)發(fā)作,很多患者都深有體會(huì),但也并非所有患者都會(huì)反復(fù)。究竟哪些過(guò)敏性紫癜患者會(huì)復(fù)發(fā)?在什么情況下會(huì)復(fù)發(fā)?近來(lái),關(guān)于過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)相關(guān)性因素的研究有了明顯的進(jìn)步,后面給大家詳細(xì)分析!

——發(fā)病年齡

起病年齡>8歲的患兒易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。發(fā)病年齡越晚,過(guò)敏性紫癜越易復(fù)發(fā)

——感染

感染是誘發(fā)過(guò)敏性紫癜的主要原因。大部分患兒在發(fā)病前1~3周有上呼吸道感染史。感染與兒童過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)呈正相關(guān)。

——飲食

食物被認(rèn)為是引起過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)病因之一。治療后未控制飲食可能會(huì)增加過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)率。

——運(yùn)動(dòng)

過(guò)敏性紫癜臨床癥狀消退后早期,受損血管并未完全恢復(fù)正常,此時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)勢(shì)必會(huì)加速血液循環(huán),可能會(huì)使處于修復(fù)期的毛細(xì)血管再次受損,從而增加紫癜復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

——病程

病程長(zhǎng)(>1個(gè)月)是過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素,但也有研究認(rèn)為院前病程長(zhǎng)短與過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)及反復(fù)無(wú)關(guān)。

——持續(xù)皮疹或皮疹頻繁反復(fù)

持續(xù)皮疹(>1個(gè)月)與過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)密切相關(guān),故而提出持續(xù)皮疹(>1個(gè)月)可作為過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)因素。起病初期皮疹頻繁反復(fù)≥3次也是過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)的易感因素。同時(shí),持續(xù)皮疹可增加腎臟受累的發(fā)生率。

此外,胃腸道并發(fā)癥,如腹痛、嘔吐、便血、黑便等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸套疊、腸梗阻、腸穿孔等致命并發(fā)癥。部分學(xué)者提出伴有胃腸道并發(fā)癥的過(guò)敏性紫癜患兒易出現(xiàn)復(fù)發(fā),但兩者間的關(guān)聯(lián)機(jī)制尚不清楚。由于糖皮質(zhì)激素能有效緩解部分胃腸道癥狀,推測(cè)胃腸道炎癥反應(yīng)和免疫亢進(jìn)可能是引起過(guò)敏性紫癜再發(fā)的關(guān)鍵。

復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素:

兒童過(guò)敏性紫癜具有較高的復(fù)發(fā)率,其中發(fā)病年齡晚、感染、食物過(guò)敏、劇烈運(yùn)動(dòng)、皮疹持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或頻繁反復(fù)、有消化道并發(fā)癥、有腎損害、血小板計(jì)數(shù)增多、單核細(xì)胞數(shù)增多、血清IgG或IgA升高、D-二聚體升高、IgM-APA陽(yáng)性以及IgA-ANCA陽(yáng)性等可能是復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素(預(yù)測(cè)因素)

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