慢性蕁麻疹是一種非常頑固的皮膚疾患,發(fā)作起來瘙癢難忍,其痛苦程度可能也只有身患此病的人才能切身感受到,目前常規(guī)的西醫(yī)治療無外乎開瑞坦、西替利嗪之類,但效果有限,部分患者甚至完全無效,這是問題。
很長時(shí)間以來我都沒認(rèn)真去思考過這個(gè)病,畢竟平時(shí)接觸的少,真正迫使我去探尋這個(gè)病的最初動(dòng)力還是源于自己的愛人身患這個(gè)病以后,每次發(fā)作起來她都異常難受,人也因?yàn)轲W也變得特別的煩躁。經(jīng)歷過一次發(fā)作以后我想我一定得把這個(gè)病看好,一方面為她減輕痛苦,另一方面也算為自己吧。期間我用過消風(fēng)散、也試過??坝枥舷壬倪^敏煎,但效果似乎不怎么令人滿意。究竟問題出在什么地方?效果不好肯定是我還沒有抓住問題的關(guān)鍵,單憑一個(gè)個(gè)經(jīng)驗(yàn)方去治療只能是看運(yùn)氣了,如果方藥對癥或可取一時(shí)之效,但這種療效是不可靠的,也是不能重復(fù)的,說到底,還是不會(huì)看這個(gè)病。
西醫(yī)講蕁麻疹是I型超敏反應(yīng),源于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張以及通透性增加而導(dǎo)致的局限性皮膚水腫。那么中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)呢?我覺得要抓住問題的關(guān)鍵還是得從慢性蕁麻疹的發(fā)病狀態(tài)入手進(jìn)行辨證分析,這是中醫(yī)治病的法寶,離開了它,一切都是臆斷妄想,不是那么可靠。
“癢”這是蕁麻疹最顯著的特點(diǎn)。中醫(yī)認(rèn)為,癢的發(fā)生必然與風(fēng)邪有關(guān),所謂“風(fēng)勝則癢”說的就是這個(gè)道理。那么這種風(fēng)邪是怎么來的呢?它可以是內(nèi)生之風(fēng),也可以是外感之風(fēng)邪。
“風(fēng)團(tuán)”風(fēng)團(tuán)的形成西醫(yī)認(rèn)為是血管通透性增加,組織間液外滲導(dǎo)致的皮膚水腫,中醫(yī)則認(rèn)為是一種痰濕之邪聚集而成。具體辨證時(shí)還要根據(jù)風(fēng)團(tuán)的顏色區(qū)分寒與熱,如果風(fēng)團(tuán)發(fā)白不紅,多為寒濕之邪;相反,如果風(fēng)團(tuán)及其周圍皮膚泛紅,則多提示血分郁熱,這兩種情況的治療是完全不同的,前者以溫散為主,后者則要涼血。
“部位不定”風(fēng)團(tuán)的發(fā)生位置并不固定于某處,任何地方都可能發(fā)生,在中醫(yī)看來,這也是風(fēng)邪致病的表現(xiàn),符合風(fēng)邪為患具有善行而數(shù)變的特點(diǎn),因?yàn)樯菩?,所以部位不定,可以是胸背部,也可見于四肢。因?yàn)槿菀鬃兓?,所以風(fēng)團(tuán)大小不一,形狀不定。
基于上述這些認(rèn)識(shí),我在治療蕁麻疹時(shí)常常將其分為兩類:一類為風(fēng)寒型,這種相對來講比較少,治療上以辛溫散寒,疏風(fēng)止癢為主,我常以麻黃桂枝各半湯進(jìn)行治療;另一類為血熱生風(fēng)型,這類型的臨床上最常見,治療上以涼血熄風(fēng),祛濕止癢,我常以四妙散、犀角地黃湯、二陳湯合方進(jìn)行治療。
需要特別指出的是,無論是風(fēng)寒型,還是血熱生風(fēng)型,對于祛風(fēng)止癢藥的使用,我盡量避免使用一些動(dòng)物來源的藥物,如蟬衣、蛇蛻、水牛角等,防止因?yàn)楫惙N蛋白觸發(fā)免疫反應(yīng)而造成病情加重。
藥物治療的同時(shí),蕁麻疹患者日常生活中也要十分注意,避免食用一些海鮮、魚、蝦等發(fā)物,蔥、姜、蒜、辛香佐料也要注意,謹(jǐn)慎使用藥物,同時(shí)避免感染的發(fā)生。
用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥2.8用于鼻炎,緩解鼻炎過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖螅呛脱鄄勘茄装Y狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥23治療季節(jié)性過敏性鼻炎,常年性過敏性鼻炎,急、慢性蕁麻疹等。
健客價(jià): ¥3.8用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥3.5用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖螅呛脱鄄堪Y狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥35.6抗組胺藥。用于治療急、慢性蕁麻疹、常年性變應(yīng)性鼻炎和其他急慢性過敏性反應(yīng)癥狀。
健客價(jià): ¥39.4用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥19用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥3.7抗組胺藥。用于治療急、慢性蕁麻疹、常年性變應(yīng)性鼻炎和其他急慢性過敏性反應(yīng)癥狀。
健客價(jià): ¥26.4用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦出血恢復(fù)期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期、腦外傷后遺癥、內(nèi)耳眩暈癥、冠狀動(dòng)脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。近年來有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,本品可用于慢性蕁麻疹,老年性皮膚瘙癢等過敏性皮膚病。
健客價(jià): ¥6.5用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥7用于緩解慢性蕁麻疹及過敏性鼻炎的全身局部癥狀。
健客價(jià): ¥63用于緩解過敏性鼻炎的鼻部或非鼻部癥狀,如噴嚏、流涕及鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥12用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦出血恢復(fù)期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期、腦外傷后遺癥、內(nèi)耳眩暈癥、冠狀動(dòng)脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。近年來有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,本品可用于慢性蕁麻疹,老年性皮膚瘙癢等過敏性皮膚病。
健客價(jià): ¥11.5適用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕及鼻癢以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖笱杆倬徑獗呛脱鄄堪Y狀及體征。本品亦適用于減輕慢性蕁麻疹及其它過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥6適用于各種過敏性疾病。即急慢性蕁麻疹、接觸性皮炎、過敏性皮炎、局部神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及其他皮炎,如發(fā)癬菌疹、扁平苔癬等。
健客價(jià): ¥691.用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。 2.亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥5用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥8用于緩解過敏性鼻炎的鼻部或非鼻部癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、眼癢以及眼部燒灼感。亦適用于減輕慢性蕁麻疹及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥7用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病友其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥4適用于緩解2歲以上患者的季節(jié)性過敏性鼻炎的鼻部或非鼻部癥狀,以及慢性蕁麻疹的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥8.5適用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕及鼻癢以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后迅速緩解鼻和眼部癥狀及體征。本品亦適用于減輕慢性蕁麻疹及其它過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥5用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥8用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖螅呛脱鄄堪Y狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥78