糖尿病是內(nèi)分泌疾病,患者一方面由于血糖高可能合并多種并發(fā)癥,另一方面由于機體內(nèi)分泌環(huán)境改變,可能導致內(nèi)分泌代謝發(fā)生很多異常變化,缺鈣就是很多糖尿病患者常見的問題。
在糖尿病群體中,約有1/2的患者伴有骨密度降低,近1/3的患者確診有骨質(zhì)疏松。因此,病程較長的糖友,平時要注意預防骨質(zhì)疏松,定期查血鈣、尿鈣。
導致骨質(zhì)疏松的原因很多,其中缺鈣是主要原因。對于糖友而言,單純地補鈣如同拔苗助長,只能緩解一時的病情,其真正的病因在于患者體內(nèi)胰島素的缺乏,這種情況在1型糖友和體形消瘦的2型糖友中尤為常見。因為他們都是胰島素缺乏群體。胰島素不足,直接導致體內(nèi)蛋白質(zhì)合成受到抑制,蛋白質(zhì)分解增多。蛋白質(zhì)是構(gòu)成骨架的基本物質(zhì),蛋白質(zhì)減少使得鈣、磷不能在骨骼中沉積,造成骨質(zhì)疏松。缺鈣的骨骼如同沒有鋼筋的墻面,很容易垮掉。
預防糖尿病性骨質(zhì)疏松,首先是控制好血糖。其次,正常人每天推薦補鈣量為800—1000毫克,糖友由于鈣代謝異常,可提高到1200毫克。飲食中,牛奶鈣含量高,而且易被機體吸收,是糖友補鈣的首選。雞蛋、海產(chǎn)品、動物骨骼含鈣量也很高,患者可以根據(jù)自己的喜好合理補鈣。另外,患者平時除了飲食補鈣外,可多曬太陽,促進維生素D的合成,有利于鈣的吸收。
需要注意的是,糖尿病骨質(zhì)疏松患者慎用雌激素,因為雌激素可引起血糖升高,不利于控制糖尿病。
(實習編輯:謝運勝)
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