糖尿病皮膚病變的發(fā)病機理是以微血管病變?yōu)橹鞯亩嘁蛩氐牟±磉^程,而高血糖不過是多種代謝紊亂中的明顯標志之一,我們將糖尿病患者發(fā)生的皮膚病統(tǒng)稱為"糖尿病性皮膚病",包括許多種疾病可以分為三大類:
第一類:是由于糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生的異常中間代謝產(chǎn)物引起的皮膚病,如皮膚感染、皮膚瘙癢、皮膚黃瘤等。這些疾病的發(fā)生和糖尿病產(chǎn)生的高糖血癥以及高脂血癥有直接關(guān)系,當(dāng)糖尿病得到控制后這些病變隨之緩解。
第二類:與糖尿病的慢性退行性變有關(guān),如糖尿病性皮病、紅斑與壞死、糖尿病性皮膚大皰、硬化性水腫、糖尿病性神經(jīng)疾病等,這類疾病的發(fā)病機制為糖尿病引起微小血管病變,造成皮膚血供減少,伴同血管疾病的真皮結(jié)締組織受損和其他附屬器受損。這類疾病的發(fā)生過程很緩慢,治療起來也很困難。
第三類:是伴發(fā)于糖尿病但與代謝障礙或退行性病無關(guān)的皮膚病,如糖尿病性類脂漸進性壞死、環(huán)狀肉芽腫、白癜風(fēng)等,這些疾病在患有糖尿病的人中更加常見,它們與糖尿病發(fā)病機制之間的關(guān)系至今仍然不完全清楚。
(實習(xí)編輯:卓少址)