糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。是糖尿病三大并發(fā)癥之一,比糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病發(fā)病率高,癥狀出現(xiàn)早。盡管臨床上對(duì)此認(rèn)識(shí)已久,但至今關(guān)于病因、發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,分類至今缺乏一致意見,有按解剖學(xué)分類,有按病變部位分類,有按發(fā)病機(jī)理分類,也有按治療結(jié)果分類等等。國(guó)內(nèi)上海醫(yī)科大學(xué)按神經(jīng)解剖分類如下:
(1)周圍神經(jīng)病變。見于:①對(duì)稱性周圍神經(jīng)病變;②不對(duì)稱性周圍神經(jīng)病變;③神經(jīng)根病變。
(2)植物神經(jīng)病變。見于:①心血管系;②泌尿生殖系;③胃腸系;④瞳孔;⑤皮膚組織如汗腺。
?。?)顱神經(jīng)病變。
(4)脊髓病變。見于:①糖尿病性假脊髓癆及后側(cè)索硬化癥候群;②急性血管綜合征。
?。?)腦部病變。見于:①慢性腦血管硬化;②急性腦血管意外;③大腦功能紊亂;④糖尿病昏迷所致的腦部病變(酮癥酸中毒、高滲非酮癥性糖尿病昏迷等);⑤糖尿病性腦病。
?。?)糖尿病性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥(或稱肌萎縮)。
?。?)糖尿病孕婦產(chǎn)下的嬰兒神經(jīng)病變。
(實(shí)習(xí)編輯:卓少址)