糖尿病患者必須注意精神抑郁癥
摘要：國內(nèi)一項針對糖尿病與心理健康關(guān)系的調(diào)查研究顯示：糖尿病患者發(fā)生精神抑郁的狀況比較普遍。因此糖尿病患者要調(diào)整好心態(tài)，警惕精神抑郁癥。
研究者通過對68例、年齡在39~72歲、2型
糖尿病患者，采用"抑郁自評表"測定抑郁指數(shù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：有45例患者表現(xiàn)出不同程度的抑郁狀況，占總病例的66.2%，其中屬中重度抑郁者15人，占1/3。
糖尿病患者警惕精神抑郁癥
糖尿病并發(fā)抑郁狀況主要表現(xiàn)為：(1)情緒低落，占100%，有晨重夕輕的特點;(2)思維遲緩，即記憶力降低，大腦反應(yīng)慢等，占86%;(3)活動減少，不愿參加社交活動，常個人獨處，占85%;(4)伴有焦慮，占82%;(5)睡眠障礙，早醒為其典型表現(xiàn)，占80%;(6)性欲減退，占66%;(7)有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀，占61%。
糖尿病并發(fā)抑郁是十分有害的，原因是抑郁狀況可與糖尿病相互作用，相互加重。糖尿病會給患者造成生活上的不便以及肉體和精神上的痛苦，加之糖尿病發(fā)展的最終趨勢多會引起其他重要臟器組織(如腎、心、血管等)的并發(fā)癥，不少患者由此常會背負沉重的精神壓力。
這種負性情緒可引起人體交感神經(jīng)活動增強，兒茶酚胺過量分泌，以及脂類代謝紊亂等，不僅使血糖升高，治療的依從性下降，還可加速并發(fā)癥發(fā)生，對病情和預(yù)后都有不良影響。
反過來，血糖控制不佳，病情加重，又會導(dǎo)致病人精神痛苦、悲觀等，同樣又會加重患者的抑郁狀況。嚴重抑郁除易致糖尿病病況失控外，還可能導(dǎo)致自殺等嚴重后果。
不過，有關(guān)專家認為，糖尿病性抑郁是可以預(yù)防的。
首先，患者要學(xué)會精神調(diào)攝，心境要放寬，以樂觀、積極的態(tài)度對待生活，對待疾病。
平時多參加-些社交活動及適量的體育運動，這有助改善心情。同時，病人家屬應(yīng)多疏導(dǎo)、鼓勵、安慰，并理解患者，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
其次，患者可參加一些糖尿病專題講座，了解糖尿病及并發(fā)癥的基本常識及應(yīng)對措施，糾正錯誤認識及不良行為。第三，當(dāng)患者出現(xiàn)中重度抑郁時，可適當(dāng)用些抗抑郁藥治療，如5-羥色胺抑制劑等等，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
（實習(xí)編輯：黃加振）
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