糖友患肺炎不慌張

2014-12-25 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病是一種慢性病，患者由于免疫功能低下和代謝功能的紊亂，會合并各種病原微生物的急慢性感染，尤其是血糖控制不理想及年齡較大病程較長的患者。希望患者多多注意

　　糖尿病患者由于免疫功能低下和代謝功能的紊亂，常常會合并各種病原微生物的急慢性感染，尤其是血糖控制不理想及年齡較大病程較長的患者。臨床上比較多見的是泌尿系感染、皮膚的癤瘡、癰腫、足部感染和肺炎以及肺結(jié)核等。老年糖尿病患者一旦合并了肺炎，如果不能及時合理治療，不但會給患者造成很大的痛苦，影響生活質(zhì)量，嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致不良后果，威脅患者的生命安全。

　　肺炎常見的臨床表現(xiàn)

　　肺炎是各個年齡段都有可能發(fā)生的常見的呼吸系統(tǒng)疾病。如果發(fā)生在糖尿病患者身上，臨床表現(xiàn)往往要比一般人嚴(yán)重，尤其是老年患者，治療起來相對困難一些，病死率較高。臨床上根據(jù)肺炎的病因不同，可分為感染性肺炎和非感染性肺炎兩大類。

　　糖尿病患者合并的肺炎主要是感染性肺炎。許多病原微生物都有可能引起肺炎。常見的病原微生物有細(xì)菌、病毒、支原體、真菌、寄生蟲等，通常稱為肺炎球菌肺炎、革蘭氏陰性桿菌肺炎、支原體肺炎、非典型肺炎等。

　　肺炎的起病一般比較急驟，患者可在一些不良外界環(huán)境因素的誘因下突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、疲乏無力、食欲不振等癥狀，聽診時肺部可聽到濕性羅音，X-線胸片及血常規(guī)可有異常表現(xiàn)。嚴(yán)重肺部感染的患者有可能引起感染中毒性休克導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭而危及生命。

　　另外，糖尿病患者由于機(jī)體的抗病能力下降，也很容易合并結(jié)核桿菌感染而引起肺結(jié)核，因為肺結(jié)核的防護(hù)和治療措施與肺炎有所不同，在診斷時應(yīng)注意鑒別。同時，還要鑒別其它類型的非感染性肺炎如過敏性肺炎、化學(xué)性肺炎、藥物性肺炎等。

　　治療措施

　　糖尿病患者如果合并了肺炎，由于起病較急，機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，可使原來的糖尿病病情加重，本來控制較好的血糖可能由于應(yīng)激而使血糖出現(xiàn)較大的波動，血糖的升高會進(jìn)一步加重肺炎的病情，形成惡性循環(huán)?；蛟俸喜⑵渌奶悄虿〖毙圆l(fā)癥，如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等，使肺炎的治療增加了難度。這就要求我們在應(yīng)用抗菌素治療肺炎的同時，一定要把血糖控制好。

　　曾經(jīng)應(yīng)用口服降糖藥物的患者要改用胰島素治療，原來應(yīng)用胰島素的患者也要根據(jù)血糖的波動情況調(diào)整胰島素用量，使空腹血糖和餐后血糖都要控制在理想的范圍內(nèi)。肺炎引起的發(fā)熱會導(dǎo)致機(jī)體消耗增加，患者原來的飲食方案也要適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整，要囑患者多飲水，臥床休息，可適當(dāng)增加每日需要的總熱量，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物如魚肉、牛奶及水果、新鮮蔬菜等。

　　在致病的病原微生物不能被明確時，應(yīng)選用強(qiáng)效的廣普抗菌素，一旦病原微生物明確，及時應(yīng)用敏感抗菌素。劑量和療程要足，以便盡快控制感染。同時也要針對各種不同的臨床表現(xiàn)給予相應(yīng)的對癥治療。

（實習(xí)編輯：黃加振）

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。

健客價：￥175

本品適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。本品也適用于慢性阻塞性肺病患者（COPD），規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。

健客價：￥107

平喘止咳，利咽祛痰。用于小兒肺炎喘咳，咽喉炎癥。

健客價：￥8

平喘止咳，利咽祛痰。用于小兒肺炎喘咳，咽喉炎癥。

健客價：￥10.8

平喘止咳，利咽祛痰。用于小兒肺炎喘咳，咽喉炎癥。

健客價：￥15.5

平喘止咳，利咽祛痰。用于小兒肺炎喘咳，咽喉炎癥。

健客價：￥7.5

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的

健客價：￥698

本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

健客價：￥11

清熱消炎，止咳。用于各種肺病引起的咳嗽，胸脅痛，發(fā)燒，呼吸急促，咳帶膿血，盜汗。

健客價：￥56

清熱消炎，止咳。用于各種肺病引起的咳嗽，胸脅痛，發(fā)燒，呼吸急促，咳帶膿血，盜汗。

健客價：￥42

滋陰潤肺，制菌排膿。用于肺膿腫，肺結(jié)核，體虛氣喘，新舊肺病等。

健客價：￥29

清熱消炎、止咳、用于各種肺病引起的咳嗽、胸脅痛、發(fā)燒、呼吸急促、痰帶膿血、盜汗。

健客價：￥28

滋陰潤肺，制菌排膿。用于肺膿腫，肺結(jié)核，體虛氣喘，新舊肺病等。

健客價：￥198

對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染： 1.咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎； 2.中耳炎、鼻竇炎； 3.腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎； 4.附件炎、宮內(nèi)感染、前庭大腺炎； 5.乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染； 6

健客價：￥28

用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統(tǒng)感染。

健客價：￥25.5

適用于慢性阻塞性肺病（COPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。

健客價：￥82

適用于慢性阻塞性肺?。–OPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。

健客價：￥70

適用于慢性阻塞性肺病（COPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。

健客價：￥205

適用于慢性阻塞性肺病（COPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。

健客價：￥42

適用于慢性阻塞性肺?。–OPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。

健客價：￥219

適用于慢性阻塞性肺?。–OPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。

健客價：￥235

1.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的情況； 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷； 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險時； 4.本品

健客價：￥38

由葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腸球菌、卡他英拉克蘇氏、大腸桿菌、檸檬酸桿菌、克雷白氏桿菌、腸桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌、消化鏈球菌，座瘡丙酸桿菌、擬桿菌等敏感菌所致的下列感染性疾?。?1、泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、辜丸炎； 2、呼吸系統(tǒng)感染：咽喉炎、扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫（肺膿瘍病）； 3、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、前庭大腺炎； 4、淺表性皮膚感染癥

健客價：￥166

1．對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的情況； 2．眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷； 3．有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險時；本品中特有的

健客價：￥39