得了病,最忌一種心態(tài)——怕麻煩,糖尿病患者更是如此。因為你不僅要“精打細算”地控制飲食、合理運動、按時服藥打針,還必須經(jīng)常自我監(jiān)測血糖。然而,很多糖友并沒有給監(jiān)測血糖足夠的重視,幾個月,甚至一年才查一次。衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李光偉教授指出,我國糖尿病患者血糖達標率低,不定期監(jiān)測血糖就是主要原因之一。而不定期監(jiān)測血糖,就相當于在與病魔的斗爭中一直蒙在鼓里。
病情穩(wěn)定,也要每周測一次
在醫(yī)院時,由于都是病情較重或新診斷的患者,醫(yī)生為全面掌握病情,往往一天查5—6次血糖,分別選擇空腹時、三餐后、睡覺前,有時還需要查凌晨1點的血糖。但回家就沒必要這么勤了。若病情不穩(wěn)定,一周要選兩天測全套血糖,即測空腹、三餐后及睡前血糖,其中空腹、早餐后2小時、睡前三個點的血糖必須測。如果病情穩(wěn)定一周測一天就可以了。
必須指出的是,剛用上胰島素或磺脲類藥的患者,血糖一定要勤測,否則容易在用藥后發(fā)生嚴重低血糖,甚至昏迷。如生活習慣發(fā)生變化,如出差、參加宴會等,測血糖的次數(shù)也要增加;身體出現(xiàn)狀況時,如失眠、感冒、心絞痛、懷孕等,也要增加自測頻率。
使用血糖儀,細節(jié)決定成敗
自測血糖是糖尿病患者生活中的大事,血糖測得準不準,可能性命攸關(guān)。因此正確使用血糖儀非常重要。
第一,血糖儀必須配合同一品牌的試紙,不能混用。因為不同批次的試紙可能有區(qū)別,換用前要把新試紙的條形碼數(shù)字輸入儀器,否則影響測試結(jié)果。
第二,檢測前用酒精消毒,待酒精干透以后再取血,以免酒精混入血液。
第三,采血量必須足以完全覆蓋試紙測試區(qū)。取血時發(fā)現(xiàn)血液量少不能擠手指,否則會混入組織液,干擾血糖濃度。取血前將手在溫水里泡一下,再下垂30秒。扎的時候把針按一下再彈出,以免扎得太淺。
第四,試紙要放在干燥、避光的地方保存,且最好選用單獨包裝的試紙。
第五,使用采血針保證一次性。
血糖達標,吃對藥、按時吃最重要
說到底,測血糖只是檢驗治療效果的手段,而為了治療達標,最基本的還是藥物治療。
對1型糖尿病患者而言,胰島素強化治療是關(guān)鍵。而2型糖尿病患者,由于90%在病程中都伴有不同程度的胰島素抵抗,降糖關(guān)鍵在于減輕胰島素抵抗,從“源頭”使血糖得到長期持續(xù)穩(wěn)定的控制,以太羅為代表的胰島素增敏劑解決的正是這一問題。
很多糖友可能都遇到過這種情況,開始服用磺脲類、雙胍類等降糖藥時,降糖效果很好,但隨著病史延長,藥物劑量加大降糖效果卻越來越差,這在醫(yī)學上稱為藥物繼發(fā)性失效。原因是傳統(tǒng)糖尿病用藥都以刺激體內(nèi)胰島素過度分泌,時間久了,胰島β細胞受損嚴重,控糖效果自然會變差。而胰島素增敏劑太羅是專門對付胰島素抵抗,它能通過增加機體對胰島素的敏感性,保護胰島β細胞,增強胰島素的降糖活性來減輕胰島素抵抗,從而持久穩(wěn)定地控制血糖,同時延緩患者其他并發(fā)癥的發(fā)生。
當然,針對病人的具體情況,使用胰島素增敏劑時還要合理配合其他糖尿病藥物。如餐后血糖高的應配合使用阿卡波糖類藥物;需要迅速控制過高血糖的,要配合使用胰島素等。
(實習編輯:謝運勝)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥58苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆,為醫(yī)療驗血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護時一次性使用。
健客價: ¥599用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219對于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應包括營養(yǎng)咨詢,必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要,在藥物維持治療時也是如此。
健客價: ¥19用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥27用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥50硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥8381.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥31生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥450養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56