糖尿病對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害很大,可以說(shuō),神經(jīng)病變是糖尿病慢性并發(fā)癥中發(fā)病率最高的一種。葡萄糖進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞時(shí)不需要胰島素的幫助,所以糖尿病病人神經(jīng)細(xì)胞中葡萄糖濃度常較高,這些葡萄糖在醛糖還原酶的催化下,先生成山梨醇,進(jìn)而又轉(zhuǎn)變?yōu)楣牵股窠?jīng)細(xì)胞中的滲透壓升高,吸水過(guò)多。由于病人血糖高,神經(jīng)細(xì)胞中蛋白質(zhì)發(fā)生糖化變性,再加上糖尿病微血管病變?cè)斐删植咳毖?,最終導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞腫脹,神經(jīng)纖維的鞘膜脫落,糖尿病神經(jīng)病變發(fā)生。
全身各處的神經(jīng)組織都可能受到糖尿病的損害,按其所在部位和功能,可將糖尿病神經(jīng)病變分為中樞性和周?chē)陨窠?jīng)病變兩大類,中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓,有關(guān)糖尿病與腦血管病變類,中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓,有關(guān)糖尿病與腦血管病變的關(guān)系前面已經(jīng)提及,糖尿病也可影響脊髓,表現(xiàn)為肢體感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)失常、位置覺(jué)消失、排尿困難與陽(yáng)萎等。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變包括顱神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)以及植物神經(jīng)病變4種。顱神經(jīng)共有12對(duì),多數(shù)都能受糖尿病的影響,顱神經(jīng)受害的表現(xiàn)包括上眼瞼抬不起來(lái)、眼球活動(dòng)障礙、看東西雙影、聽(tīng)力下降、口眼歪斜等。
糖尿病感覺(jué)視經(jīng)病變非常常見(jiàn)主要表現(xiàn)為末梢神經(jīng)炎,有時(shí)給病人帶來(lái)極大的痛苦。末梢神經(jīng)炎的癥狀為肢體疼痛、麻木,疼痛嚴(yán)重時(shí)有的病人會(huì)喪失繼續(xù)生活的勇氣;感覺(jué)異常,如有燒灼感、蟻?zhàn)吒?、觸覺(jué)過(guò)敏,但真正受到高溫、低冷或刺傷等外界刺激時(shí)反而不能有正常的感覺(jué),不能立即采取自我保護(hù)的措施;還有的病人敘述“腳下沒(méi)根”,“像在棉花上一樣”,容易跌倒。與感覺(jué)神經(jīng)相比,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累的情況比較少見(jiàn),主要表現(xiàn)為血管神經(jīng)性病變,如全身無(wú)力肌肉萎縮、肢體疼痛等,偶有單神經(jīng)麻痹引起肢體癱瘓者,多數(shù)病人經(jīng)過(guò)積極治療,癥狀可以消失。
糖尿病植物神經(jīng)病變也非常多見(jiàn),病人常訴說(shuō)大汗,四肢汗不多,吃飯或稍事活動(dòng)就大汗淋漓,有的病人半身出汗;腹脹、大便失常,腹瀉便秘交替出現(xiàn);直立性低血壓,病人往往躺著時(shí)血壓高,一丫起來(lái)血壓就下降,甚至頭暈跌倒;排尿障礙,或有尿而尿不出來(lái),或小便滴漓不盡;陽(yáng)萎不育也很常見(jiàn)。這些癥狀都與糖尿病神經(jīng)病變有關(guān)。
(實(shí)習(xí)編輯:黃加振)
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥756鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23