飲食治療是糖尿病最基本、最重要的治療方法之一，合理的飲食可有效控制血糖水平、改善血脂水平，預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。由于不同食物在人體所產(chǎn)生的血糖反應(yīng)是不同的，根據(jù)血糖指數(shù)選擇食品，可以幫助糖尿病患者更加簡(jiǎn)便合理地安排飲食，有效控制血糖與血脂水平。

　　血糖指數(shù)(GI)

　　血糖生成指數(shù)(簡(jiǎn)稱血糖指數(shù))是衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)的一項(xiàng)有效指標(biāo)，指含50克有價(jià)值的含糖食物與相當(dāng)量的葡萄糖和面包，在一定時(shí)間內(nèi)體內(nèi)血糖應(yīng)答水平的百分比值。

　　食物血糖指數(shù)在75以上的為高血糖指數(shù)，55～75為中等血糖指數(shù)，55以下為低血糖指數(shù)。

　　選擇低血糖指數(shù)食品有利于血糖控制

　　高血糖指數(shù)的食品，消化吸收快，既可引起餐后血糖快速升高，也容易發(fā)生低血糖。血糖指數(shù)高的食品有精制米面加工的精白饅頭、面食、精制的糕點(diǎn)、白米飯等，土豆泥、西瓜、紅棗等血糖指數(shù)也較高。

　　低血糖指數(shù)的食品，在消化道停留時(shí)間長(zhǎng)，吸收率低，葡萄糖釋放緩慢，可抑制餐后血糖和胰島素的升高，有利于餐后血糖的平穩(wěn)。此外，還能使血膽固醇和甘油三酯(三酰甘油)下降，預(yù)防糖尿病引起的心血管并發(fā)癥。低血糖指數(shù)的粗雜糧能緩慢地進(jìn)入血液，較長(zhǎng)時(shí)間地提供熱量。也就是說(shuō)，吃這類食物比較耐饑餓，也有利于預(yù)防低血糖和控制體重。低血糖指數(shù)的食品有粗雜糧、豆類、奶類、蔬菜、菌菇、低糖水果等。

　　有助于降低血糖的6條原則

　　1、控制總熱量，食物多樣，均衡搭配在熱量相同的情況下，多選擇低血糖指數(shù)食品。

　　2、多吃粗糧減少精制米面，增加粗雜糧如燕麥、玉米、蕎麥、大麥、黃糙米、薏仁米、全麥面包等。每天至少1次，有助于緩解糖尿病患者餐后高血糖狀態(tài)，降低空腹血糖。

　　3、粗細(xì)搭配粗雜糧的血糖指數(shù)低，但適口性較差，往往難以下咽。最好是粗雜糧與細(xì)糧相互搭配，既降低了餐后血糖，又改善了口感、增加花式品種。如白米面中加入雜糧豆類制成花式食品，如赤豆飯、蕎麥飯、雜糧面點(diǎn)(玉米面條、綠豆掛面、窩窩頭、雜糧饅頭)、臘八粥等，都能使血糖指數(shù)降低。

　　4、增加膳食纖維將魔芋粉摻入牛奶、豆?jié){、粥或餡料中，煮熟食用;也可加入面粉中，制成面條、面包、蛋糕。增加綠色蔬菜和纖維含量多的食品，如苦瓜、芹菜、竹筍、木耳、菌菇、海帶等，與主食一起食用，可降低血糖指數(shù)，有助于控制血糖和調(diào)節(jié)血脂。

　　5、選擇低血糖指數(shù)的水果選擇低血糖指數(shù)水果，如橙子、柚子、檸檬、蘋果、桃子、李子、草莓、櫻桃等。吃水果的時(shí)間應(yīng)安排在正餐之間，以避免引起血糖升高。盡量少選擇含糖量和血糖指數(shù)均較高的干果，如蜜棗、柿餅、葡萄干

　　5、食物加工宜簡(jiǎn)單食物顆粒越細(xì)，葡萄糖越容易吸收。豆類雜糧可以整粒吃的，就不要磨成細(xì)粉。雜糧不要細(xì)做。赤豆沙、綠豆沙最好連皮一起粉碎，不要過(guò)濾去皮。紅薯土豆大塊蒸煮烹調(diào)的，血糖指數(shù)降低;做成泥糊狀的，則血糖指數(shù)升高。烹飪宜急火煮，少加水，因加工時(shí)間越長(zhǎng)，溫度越高，水分越多，糊化程度也越高，血糖指數(shù)隨之上升。

　　食譜舉例

　　王偉，男，55歲，從事管理工作?；继悄虿?年，目前身高165厘米，體重約60千克，輕體力勞動(dòng)，每天需要熱量約1800千卡(約7524千焦)，經(jīng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，營(yíng)養(yǎng)師為他制定的飲食計(jì)劃如下：

　　早餐：煮雞蛋1只、低脂牛奶200毫升，黃瓜或番茄50克;主食1份(全麥面包50克，或香菇菜包1個(gè)、或蕎麥饅頭1個(gè)，或麥片50克)。

　　午餐：蕎麥飯100克(大米與蕎麥比例1：1)，紅燒青魚(魚100克，加黑木耳5克)，芹菜炒豆腐干(芹菜100克，豆腐干20克)，拌蓬蒿菜100克，番茄蛋花湯。

　　晚餐：米飯100克，肉片(30克)炒苦瓜(100克)，鮮香菇(10克)炒白菜(150克)，排骨蘿卜湯。

　　上午加餐：蘇打餅干2塊，或綠豆銀耳羹1小碗(原味或加少許果糖)。

　　下午：柚子1片，或蘋果100克，或生梨100克。

　　說(shuō)明：

　　●有低血糖傾向的糖尿病患者，晚上睡前半小時(shí)可用糖尿病專用營(yíng)養(yǎng)粉，如益力佳糖尿病專用奶粉30克沖服，或低脂牛奶100毫升，或全麥面包1片。

　　●糖尿病患者最好的飲料是白開(kāi)水、或茶水，盡量不吃或少吃碳酸飲料、含糖果汁。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)