妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖正常,完全可以母乳喂養(yǎng)。對于哺乳期糖尿病患者可以使用胰島素治療。即便是進(jìn)行胰島素治療的糖尿病患者,也不影響正常哺乳,因為胰島素的分子較大,即使嬰兒食用的母乳中含有胰島素也會在消化道里被破壞,不易被吸收,并不影響乳汁質(zhì)量。
糖媽媽容易發(fā)生乳腺炎、陰道炎
糖尿病病人易于感染,特別在乳母,如乳房脹,乳管阻塞應(yīng)及時排空以免發(fā)生乳腺炎。應(yīng)注意休息,乳房熱敷,如有需要可口服抗菌素治療。由于糖尿病病人陰道分泌物葡萄糖含量高易有念珠菌感染,應(yīng)保持乳頭干燥以防引起乳頭感染霉菌,如發(fā)生感染母親和嬰兒應(yīng)同時用藥。
寶寶出生后容易低血糖母乳喂養(yǎng)注意時機(jī)
糖尿病嬰兒常有它的特殊問題。如早產(chǎn),呼吸窘迫綜合征增加,高膽紅素血癥和早期喂養(yǎng)的困難,但最早期的問題是低血糖,處理則應(yīng)盡早母乳喂養(yǎng)或靜脈緩慢點滴葡萄糖,如嬰兒需要特別護(hù)理,母乳喂養(yǎng)可能延遲。糖尿病乳母飲食中增加50克碳水化合物,早哺乳或排空乳房??墒鼓溉槲桂B(yǎng)得以成功,嬰兒正常,母乳喂養(yǎng)無禁忌證。
調(diào)節(jié)飲食和胰島素用量,應(yīng)避免發(fā)生低血糖,因可引起腎上腺分泌而抑制乳汁分泌,經(jīng)常監(jiān)測血糖,晚間加點心,甚至哺乳時進(jìn)食。胰素用量常需減少。此外避免產(chǎn)生酮癥,因為酮體可進(jìn)入乳汁,而使嬰兒肝腫大,避免發(fā)生酮癥常需增加攝入量而不是增加胰島素用量。
(實習(xí)編輯:莫蕓嬋)