您知道高血壓伴隨的糖尿病其實更危險,一般來說,患有高血壓本來就是很危險的,要是加上糖尿病那就是病上加病了,因此小編建議那些患有糖尿病伴高血壓患者要更加注意平常的服藥和生活方式,好讓自己能有一個健康快樂的生活心態(tài)。那么高血壓伴糖尿病患者有哪些服藥的具體要求呢,接下來就讓我們一起去了解一下。
而一般高血壓病患者的血壓需控制在140/90mmHg以下,而糖尿病伴高血壓患者的血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下,控制血壓主要依賴合理選擇降壓藥。
單藥治療須適當(dāng):輕度糖尿病伴高血壓患者可使用單種降壓藥,選擇藥物時不僅需考慮降壓療效好,而且須關(guān)注藥物對血糖、血脂和糖尿病并發(fā)癥的影響。在六類降壓藥物中,糖尿病患者降壓應(yīng)首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)和血管緊張素受體拮抗劑(如氯沙坦)。這兩類藥物對Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者都有益處,甚至血壓正常的糖尿病患者小劑量服用,使血壓適度下降或不下降,均有益于預(yù)防并發(fā)癥、改善代謝異常、保護心腎功能、抑制動脈粥樣硬化。
宜選擇聯(lián)合用藥:糖尿病伴高血壓患者服用單種降壓藥不能奏效或發(fā)生藥物不良反應(yīng)時,應(yīng)及時聯(lián)合一種或多種降壓藥小劑量配合使用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑類藥物作為聯(lián)合用藥的基礎(chǔ),配合其他降壓藥物不僅能獲得較好的療效,而且還可減少藥物的不良反應(yīng)。例如糖尿病患者降壓單獨使用利尿劑(如雙氫氯噻嗪),可致糖耐量降低、血糖升高、影響脂類代謝、引起電解質(zhì)紊亂,特別是鉀的丟失,不利于糖尿病的控制。而血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和利尿劑小劑量聯(lián)合用藥時,前者輕度的保鉀作用,降低了利尿劑引起低鉀的不良反應(yīng)。
宜選擇長效制劑:多數(shù)糖尿病伴高血壓患者宜選擇一天服用一次的長效降壓藥,這不僅利于患者接受,而且其降壓作用更持久、更平穩(wěn)、更有利于保護心腦腎器官。例如短效的鈣拮抗劑(如硝苯地平)可反射性激活交感神經(jīng)系統(tǒng)引起面紅、心悸、頭疼、惡心等不良反應(yīng),不適宜糖尿病患者使用;但其長效制劑(如硝苯地平緩釋片、控釋片)不僅降壓療效好,而且對代謝幾乎沒有不良影響,還可減少尿蛋白、保護腎功能,適宜糖尿病患者長期使用。
慎用部分降壓藥:有些降壓藥不適于糖尿病伴高血壓患者使用。例如糖尿病患者服用β受體阻滯劑(如普奈洛爾)反而可誘發(fā)血壓升高,長期大劑量使用可降低胰島素的敏感性,增加肝糖輸出,影響糖代謝,所以需慎用。糖尿病患者確因血壓高、心率快而必須使用時,可小劑量使用β1受體阻滯劑(如阿替洛爾),避免使用β2受體阻滯劑。又如α受體阻滯劑(如哌唑嗪)對糖尿病患者降壓有益處,可以降低胰島素抵抗,提高葡萄糖耐量,輕度改善血脂,特別是對老年男性糖尿病患者可以松弛前列腺平滑肌,緩解排尿困難;但是由于其易發(fā)生首劑反應(yīng)和耐藥現(xiàn)象,所以僅適于短期使用。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18降血壓,強筋健骨。適用于高血壓,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價: ¥25清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27降血壓、強筋健骨、適用于高血壓,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
健客價: ¥11.5益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重、其它血脂調(diào)節(jié)藥物治療無效者。
健客價: ¥20益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9降血壓,強筋健骨。適用于高血壓,頭暈?zāi)垦#ニ嵬?,筋骨痿軟等癥。
健客價: ¥12降血壓,強筋健骨。適用于高血壓,頭暈?zāi)垦#ニ嵬?,筋骨痿軟等癥。
健客價: ¥21