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降低老年糖尿病患者心血管風(fēng)險(xiǎn)可用二甲雙胍

2016-07-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:通過傾向性分析校正可能影響處方選擇的因素后,研究者發(fā)現(xiàn),在其后2年中磺脲類組和二甲雙胍組發(fā)生CVD事件的幾率分別為14.8%和11.6%(風(fēng)險(xiǎn)率為1.33;P<0.001)。

  YingQui博士等人回顧了2003~2007年間通用電氣醫(yī)療集團(tuán)中心電子醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫(kù)中接受磺脲類或二甲雙胍作為初始糖尿病治療、持續(xù)治療至少90d、處方前一年無心血管事件記錄的患者資料,共涉及8,656例年齡365歲的老年人,平均年齡為49歲,其中48%為男性,每個(gè)治療組中均有4,328例患者納入分析。

  通過傾向性分析校正可能影響處方選擇的因素后,研究者發(fā)現(xiàn),在其后2年中磺脲類組和二甲雙胍組發(fā)生CVD事件的幾率分別為14.8%和11.6%(風(fēng)險(xiǎn)率為1.33;P<0.001)。具體而言,磺脲類組發(fā)生缺血性心臟病(7.1%vs.5.3%)和心力衰竭(3.4%vs.1.9%)的發(fā)生率顯著高于二甲雙胍組。兩組心肌梗死、卒中、短暫性缺血發(fā)作和外周動(dòng)脈疾病的發(fā)生率無顯著差異。對(duì)包含6,096例患者的隊(duì)列隨訪3年,磺脲類組CVD事件風(fēng)險(xiǎn)仍較高,風(fēng)險(xiǎn)率為1.20。磺脲類組至首次發(fā)生CVD事件的時(shí)間顯著短于二甲雙胍組,2年時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)率為1.22,3年時(shí)為1.17。此外,男性和高齡也與CVD事件風(fēng)險(xiǎn)增高相關(guān)。

  與磺脲類藥物相比,二甲雙胍作為老年糖尿病患者的初始用藥可降低CVD事件風(fēng)險(xiǎn)。

 

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