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家里的孩子出現(xiàn)哪些表現(xiàn)時(shí),需要警惕可能是糖尿???

2016-11-01 來源:糖尿病醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血糖的控制情況、飲食的管理、低血糖的發(fā)生情況、日常行為、發(fā)育變化、教育(特別是休學(xué)和學(xué)習(xí)問題)、休閑和運(yùn)動(dòng)、社會(huì)心理

  1.孩子出現(xiàn)哪些表現(xiàn)時(shí)應(yīng)警惕可能是糖尿病?

  糖尿病的表現(xiàn)有多飲、多尿、多食、體重下降、乏力或視力下降。

  如果孩子比較小,癥狀可能不太典型,多尿作為首發(fā)癥狀,可能表現(xiàn)為如夜尿、遺尿。體重下降可能表現(xiàn)為,正常飲食但是體重不增加。

  部分小嬰兒首發(fā)表現(xiàn)為酮癥酸中毒,包括對大人不理不睬、嗜睡甚至昏迷。

  2.為什么兒童糖尿病難以早期發(fā)現(xiàn)?

  糖尿病一般起病比較隱匿,癥狀不典型,只有非常細(xì)心的父母才能早期發(fā)現(xiàn)。

  約40%的糖尿病患兒因?yàn)橥Y酸中毒才就診。這類患兒常因急性感染、吃得太多、診斷延誤,或已明確診斷了,但因?yàn)楦鞣N原因中斷了胰島素治療等因素而誘發(fā)了酮癥酸中毒。

  3.兒童得的都是1型糖尿病嗎?

  不是的,也有其他類型的。

  根據(jù)不同的病因,可將兒童時(shí)期的糖尿病分為:

 ?。?)胰島素依賴型糖尿病(IDDM),又稱為1型糖尿?。?/p>

 ?。?)非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM),又稱為Ⅱ型糖尿病;

 ?。?)繼發(fā)性糖尿病:包括胰腺病,激素受體異常,糖耐量減低。

  雖然兒童糖尿病多見1型糖尿病,但是目前,小兒2型糖尿病發(fā)病率也有所提高,也需要引起重視。

  4.兒童糖尿病可能會(huì)造成哪些危害?

  兒童糖尿病多為1型糖尿病,意味著孩子要一輩子注射胰島素,并監(jiān)測血糖。如果血糖控制不好,可能出現(xiàn)急性并發(fā)癥,如低血糖、酮癥酸中毒甚至喪命;遠(yuǎn)期并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)大血管和小血管并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等非常嚴(yán)重的疾病。

  但如果經(jīng)過努力,將血糖控制得很好的話,糖尿病患者也可以和正常人一樣學(xué)習(xí)、工作、結(jié)婚、生子、終老。

  5.得了1型糖尿病會(huì)影響孩子的生長發(fā)育嗎?

  沒有治療或控制不好的糖尿病兒童,血糖常常超過腎臟重吸收葡萄糖的限度,結(jié)果造成不少葡萄糖隨尿液排出。對于重癥患兒,經(jīng)尿液每天丟失的葡萄糖可達(dá)250g,相當(dāng)于進(jìn)食的能量50%都丟失了。

  所以,雖然孩子拼命吃東西,還是營養(yǎng)不良,這樣就會(huì)影響孩子的生長發(fā)育。

  6.得了1型糖尿病的患兒要多久去看醫(yī)生一次?

  如果沒有異常的情況,糖尿病患者應(yīng)該帶著自己的血糖記錄本,詳細(xì)記錄有每天的飲食、胰島素注射劑量和次數(shù)、家中測血糖和尿糖的記錄等,每3個(gè)月到醫(yī)院內(nèi)分泌??齐S診。

  每3個(gè)月還應(yīng)該查一次糖化血紅蛋白。

  一旦確診糖尿病開始胰島素治療后2~5年,應(yīng)該每年去檢查眼底、尿微量白蛋白等。

  7.糖尿病患兒開始治療后,需要關(guān)注哪些方面的問題?

  通常情況下,需要評(píng)估的內(nèi)容有:

 ?。?)一般健康狀況檢查,身高體重的測量(記錄在曲線圖上);

 ?。?)反復(fù)出現(xiàn)的健康問題,如感染、殘疾、遺尿、生長發(fā)育和其他兒科的問題;

 ?。?)注射胰島素的類型、劑量、注射方式及部分;

 ?。?)血糖的控制情況、飲食的管理、低血糖的發(fā)生情況、日常行為、發(fā)育變化、教育(特別是休學(xué)和學(xué)習(xí)問題)、休閑和運(yùn)動(dòng)、社會(huì)心理;

 ?。?)駕駛、就業(yè)、吸煙、性、酒精及毒品等有關(guān)問題。

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