糖尿病神經(jīng)病變?cè)谔悄虿∪巳褐谢疾÷始s為30%，接近50%的糖尿病患者最終會(huì)發(fā)生神經(jīng)病變1。

　　隱形殺手，殺人于無形

　　神經(jīng)系統(tǒng)是身體自我保護(hù)、機(jī)能調(diào)節(jié)的“通信系統(tǒng)”，糖尿病破壞患者的“通信系統(tǒng)”，導(dǎo)致身體感知和調(diào)節(jié)能力紊亂（增強(qiáng)、減退或喪失）。

　　糖尿病神經(jīng)病變的可怕之處在于神經(jīng)細(xì)胞的破壞常常不被患者察覺。而當(dāng)這個(gè)過程伴隨其他并發(fā)癥發(fā)生（如足潰瘍）卻無法被感知時(shí)，并發(fā)癥惡化（潰瘍進(jìn)展為感染、壞死，導(dǎo)致截肢），危害健康甚至威脅生命，可謂“殺人于無形”。

　　隱形殺手，危害全身

　　神經(jīng)系統(tǒng)遍布全身，因此糖尿病神經(jīng)病變會(huì)廣泛波及各組織器官。其中最常見的是外周神經(jīng)病變。

　　隱形殺手，消耗錢財(cái)于無形

　　糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重降低糖尿病患者的生活質(zhì)量，并造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。糖尿病神經(jīng)病變是導(dǎo)致糖尿病其他并發(fā)癥的重要原因。大約15%的糖尿病患者會(huì)發(fā)展出至少一個(gè)足部潰瘍，雖然血管病變導(dǎo)致的缺血是一個(gè)病因，但是大約60-70%的糖尿病足潰瘍的首要起因是神經(jīng)病變3。自主神經(jīng)病變患者死亡風(fēng)險(xiǎn)是普通糖尿病患者的2倍以上1。根據(jù)一項(xiàng)對(duì)美國(guó)糖尿病神經(jīng)病變經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究的測(cè)算，四分之一糖尿病照護(hù)相關(guān)支出和神經(jīng)病變相關(guān)3?？紤]到神經(jīng)病變的隱匿性和對(duì)其他并發(fā)癥進(jìn)展的影響，實(shí)際給患者造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)可能更為嚴(yán)重。

　　做自己的疾病管理專家，遠(yuǎn)離隱形殺手

　　無論是1型糖尿病還是2型糖尿病，預(yù)防控制神經(jīng)病變的首要措施都是控制血糖水平穩(wěn)定在合適范圍。對(duì)于2型糖尿病患者，代謝綜合征的控制（糾正血脂紊亂、控制血壓等）也非常重要1。其他重要建議包括：1、養(yǎng)成每天自查足部習(xí)慣；2、每年至少找醫(yī)生做一次詳盡的足部檢查和神經(jīng)病變檢查4-6；3、記錄自己的血糖水平，就診前準(zhǔn)備好癥狀以及問題清單，以免遺漏。