合理飲食改善1型糖尿病
當(dāng)今,糖尿病已經(jīng)成為一個世界性難題。由于黃種人的糖尿病是以胰島細(xì)胞漸進性凋亡為主要原因的2型糖尿病居多,因此我國的1型糖尿病患者人群相對較少。但是,1型糖尿病發(fā)病急、進展速度快、胰島細(xì)胞大量破壞、并發(fā)癥出現(xiàn)早且重,故而血糖控制較2型糖尿病更加困難。
目前糖尿病的治療原則還是遵循“五駕馬車”的國際通用標(biāo)準(zhǔn)。其中飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)。對于1型糖尿病來說合理的飲食控制尤為重要。
首先
要計算理想體重,理想體重(公斤)=身高(厘米)-105。由于1型糖尿病患者往往偏于消瘦,因此每日每公斤體重需要消耗35-45千卡的熱量,將此數(shù)值乘以標(biāo)準(zhǔn)體重就是該患者的每日總熱量。
其次
要確認(rèn)蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物三大營養(yǎng)素的分配比例,分別為:蛋白質(zhì)占15~20%、脂肪<30%、碳水化合物占50~60%。一日三餐最常見的分配方案是早餐1/5、午餐2/5,晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的熱量,但是對于從事工作的1型糖尿病患者我們建議為早餐2/5、午餐2/5,晚餐1/5。
谷物類是能量的主要來源,包括谷類、薯類和雜豆,每天應(yīng)該進食250克-300克,粗細(xì)搭配要多樣化,適量選擇全谷類制品,可以適當(dāng)食用一些燕麥、蕎麥、小米等,但是土豆、山藥、紅薯、南瓜含碳水化合物較高,可代替主食,食用時要在主食中減去相應(yīng)的熱量。蔬菜中含有豐富的維生素和膳食纖維,且多數(shù)碳水化合物含量較低,適合1型糖尿病患者食用。每天蔬菜攝入量應(yīng)該達到300-500克,但要限制炒菜用的油量,一般每人每天25毫升即可。只有病情穩(wěn)定(不經(jīng)常出現(xiàn)高血糖或低血糖)的1型糖尿病患者可以適當(dāng)吃水果,吃水果的最佳時間為兩餐之間并應(yīng)選擇含糖量較低的水果;其余患者不適合進食水果。每日蛋白質(zhì)的補充原則是盡量選擇脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉,魚類能提供優(yōu)質(zhì)蛋白,可適當(dāng)吃一些;動物內(nèi)臟含膽固醇較高,不宜過多食用;建議每天吃半個至1個雞蛋;乳類宜選擇無糖、低脂乳制品,每日保證300克;大豆類對降低血糖和血脂也有良好的作用,每日推薦量30~50克,也可吃5~10克堅果替代相應(yīng)的大豆。
最后給大家提出一些注意事項。限制飲酒量、使用好的烹調(diào)方法(如燉、清蒸、涼拌、煮等)、水果不能立刻在餐后吃、不吃或少吃主食是錯誤的。對于合并癥患者還需要注意:合并心腦血管病者飲食要特別注意低鹽、低脂、清淡,多攝入膳食纖維,禁止飲酒。合并腎病者蛋白質(zhì)的攝入量宜限制在0.8g/kg體重以下,并以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主。祝愿1型糖尿病患者能夠得到良好的血糖控制并獲得滿意的生活質(zhì)量!