小故事
潘女士患上1型糖尿病已經(jīng)有兩個月了,經(jīng)過治療后,糖尿病的癥狀消失,血糖也下降了,潘女士非常高興,以為病情痊愈,不需要再治療了,就不再打胰島素,也不再檢測血糖了。
但沒過多久,潘女士的病情就加重了,出現(xiàn)了昏迷,家人趕緊把她送到醫(yī)院,經(jīng)過檢查得知,由于潘女士停止注射胰島素,導(dǎo)致酮癥酸中毒而發(fā)生昏迷。潘女士有些不解地問醫(yī)生:“我的血糖已經(jīng)正常了,為何還要打胰島素呢?”醫(yī)生說:“經(jīng)過一段時間的治療后,都會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的情況,這段時間稱為密月期,但依然要注射胰島素。”
專家解答
密月期的患者不需要注射胰島素了嗎
不是的,蜜月期的患者依然要注射胰島素進(jìn)行治療。
醫(yī)生支招
1型糖尿病病程有哪些特點
1型糖尿病的病程有一定規(guī)律,大致可分為以下幾個階段:
1
急性代謝紊亂期
1型糖尿病從出現(xiàn)癥狀至臨床診斷多在3個月內(nèi),此時期有各種糖尿病癥狀,稱為急性代謝紊亂期。其中,20%左右為酮癥酸中毒,20%~40%為酮癥而無酸中毒,其余為高血糖和高尿糖,但全部患者都需要采用注射胰島素治療。
2
蜜月期
患者在治療2周~3個月后,2/3患者的癥狀可逐漸消失,血糖下降,尿糖減少,胰島功能暫時性恢復(fù),血清胰島素及血C肽水平上升,胰島素需要量減少,少數(shù)患者甚至可不需要用胰島素,從而進(jìn)入緩解期,稱為“蜜月期”。
3
糖尿病強(qiáng)化期
1型糖尿病患者常因感染、飲食不當(dāng)及青春期發(fā)育而加重病情,表現(xiàn)為胰島素用量突然或逐漸增多,血胰島素及C肽水平再次減低。此時,胰島已趨衰竭,胰島β細(xì)胞耗盡無幾,有時伴纖維化,此期稱為“糖尿病強(qiáng)化期”。
4
永久型糖尿病期
胰島β細(xì)胞多數(shù)被破壞,需完全依靠外源性胰島素維持生命。胰島素用量逐漸增大至穩(wěn)定量,逐漸進(jìn)入“永久型糖尿病期”,時間多在發(fā)病后5年后左右。
科普小課堂
導(dǎo)致1型糖尿病的原因
導(dǎo)致1型糖尿病的發(fā)病原因主要有以下幾種情況:
1、遺傳因素
遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ),科學(xué)家研究提示:1型糖尿病有家族性發(fā)病的特點——如果你父母患有糖尿病,那么與無此家族史的人相比,你更易患上糖尿病。
2、自身免疫系統(tǒng)缺陷
因為在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細(xì)胞抗體等。這些異常的自身抗體可損傷胰島分泌胰島素的β細(xì)胞,使之不能正常分泌胰島素。
3、病毒感染可能是誘因
科學(xué)家懷疑病毒也能引起1型糖尿病。這是因為1型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時間內(nèi)常常得過病毒感染——而且1型糖尿病的“流行”,常出現(xiàn)在病毒流行之后。
4、其他因素
如氧自由基、牛奶、一些滅鼠藥等,這些因素是否可引起糖尿病,科學(xué)家正在研究之中。
貼心小提示
一些患者常常把血糖降低當(dāng)作身體出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的信號,從而放松對疾病的治療,以為疾病已經(jīng)康復(fù)了,殊不知,這種疏忽大意會導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
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健客價: ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
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