慕尼黑當?shù)貢r間9月15日下午2點半的口頭報告專場發(fā)布了一項關于實時連續(xù)血糖監(jiān)測是否有助于預防1型糖尿病患者低血糖發(fā)生的研究。
結(jié)果顯示,對于因低血糖而意識受損的1型糖尿病患者,與血糖自測(SMBG)相比,連續(xù)血糖監(jiān)測(CGM)能夠延長患者血糖正常的時間,減少嚴重低血糖事件發(fā)生。因此,對于此類高風險患者,推薦進行連續(xù)血糖監(jiān)測。相關論文同期在線發(fā)表于《柳葉刀·糖尿病與內(nèi)分泌學》雜志。
因低血糖而發(fā)生意識受損的1型糖尿病患者發(fā)生嚴重低血糖時間的風險升高3~6倍。因此,如何進行有效血糖監(jiān)測避免低血糖事件發(fā)生至關重要。研究者比較了CGM和SMBG在這一高風險人群中改善血糖控制、避免低血糖事件發(fā)生的效果。
該隨機、開放標簽、交叉設計的研究(INCONTROL)在荷蘭兩個醫(yī)學中心進行。研究納入依據(jù)美國糖尿病學會(ADA)標準診斷的1型糖尿病患者,年齡18~75歲,伴有因低血糖導致的意識受損(Gold評分至少為4分),接受連續(xù)皮下胰島素滴注或每日多次胰島素注射治療,并每日至少接受3次SMBG。經(jīng)過篩查后,研究者對患者進行糖尿病管理再教育,并接受持續(xù)6周的入組階段,以獲得基線CGM數(shù)據(jù)。研究者將患者隨機(1:1)分入16周CGM+12周洗脫+16周SMBG,或16周SMBG+12周洗脫+16周CGM(SMBG階段為對照)。在CGM階段,患者應用一種實時CGM系統(tǒng)進行連續(xù)監(jiān)測。在SMBG階段,患者被給予一個遮蓋的CGM裝置,但并不顯示實時血糖數(shù)值。不同患者間每日進行SMBG次數(shù)和SMBG系統(tǒng)并未進行標準化,以模擬真實世界狀況。在兩個干預階段,患者每月在醫(yī)學中心接受隨訪,并在每次隨訪后每2周接受一次電話問詢,了解不良事件發(fā)生和低血糖發(fā)作情況等等。研究主要終點為患者血糖正常(4~10mmol/L)時間占整個干預期百分比的平均差值。次要終點為嚴重低血糖事件發(fā)生。
結(jié)果為,在2013年3月4日至2015年2月9日間,研究共納入52例患者,隨機分入CGM-SMBG(n=26)或SMBG-CGM組(n=26)。最后1例患者隨訪完成于2016年3月21日。CGM期間血糖正常時間百分比高于SMBG期間(65%對55.4%,平均差9.6%,P<0.0001),且發(fā)生低血糖(≤3.9mmol/L,6.8%對11.4%,平均差4.7%,P<0.0001)和高血糖(>10mmol/L,28.2%對33.2%,平均差5.0%,P<0.0001)時間均減少。在CGM期間,嚴重低血糖事件發(fā)生較少(14次對34次,P=0.033)。研究期間除低血糖外另有5次嚴重不良事件發(fā)生,但均與研究干預無關。此外,未發(fā)生與研究干預相關的輕到中度不良事件。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥3681.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥116本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆,為醫(yī)療驗血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護時一次性使用。
健客價: ¥599養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥271.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥50本品適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78