糖友應(yīng)了解病情,排除運(yùn)動(dòng)禁忌證糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)前應(yīng)排除相關(guān)的運(yùn)動(dòng)禁忌證,如血糖控制不佳(空腹血糖>16.7毫摩爾/升)、出現(xiàn)酮癥酸中毒等,并結(jié)合并發(fā)癥嚴(yán)重程度進(jìn)行綜合考慮。
選擇個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方式選擇患者自己喜歡并能堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)方式,是確保運(yùn)動(dòng)持續(xù)進(jìn)行的重要因素。通常,步行是最安全的運(yùn)動(dòng)方式,可為首選。但值得注意的是,在步行時(shí)應(yīng)抬頭挺胸收腹,以免因含胸駝背而引起背部肌肉疲勞,從而影響運(yùn)動(dòng)的持續(xù)性。
乒乓球、羽毛球也是較為合理的運(yùn)動(dòng)方式,但應(yīng)提醒患者運(yùn)動(dòng)時(shí)必須移動(dòng)腳步,而不是固定在一個(gè)位置上,且單、雙打的運(yùn)動(dòng)量有所差異。游泳可作為運(yùn)動(dòng)量較大的運(yùn)動(dòng)方式,也適用于部分患者。
中等強(qiáng)度、循序漸進(jìn)通常,專家會建議患者進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)??墒?,怎樣才算是中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)呢?可用以下標(biāo)準(zhǔn)衡量:(1)運(yùn)動(dòng)時(shí)心跳加快,但呼吸不急促;(2)能持續(xù)運(yùn)動(dòng)10~30分鐘,微微出汗,稍感累但仍能堅(jiān)持運(yùn)動(dòng);(3)第2天起床后無疲勞感。
值得強(qiáng)調(diào)的是,中等強(qiáng)度必須結(jié)合患者具體情況而定。同一個(gè)人,若當(dāng)前體力活動(dòng)水平不同,相應(yīng)的中等強(qiáng)度則不同。如當(dāng)前體力活動(dòng)水平低、活動(dòng)量小的患者在開始運(yùn)動(dòng)時(shí)以每分鐘60~80米的速度步行,就是中等強(qiáng)度;隨著體力活動(dòng)水平提高,步行速度增至每分鐘90~100米才能達(dá)到中等強(qiáng)度要求。
此外,每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間可分次累計(jì),但每次持續(xù)時(shí)間應(yīng)≥10分鐘。每周運(yùn)動(dòng)頻率也很重要,應(yīng)達(dá)到5~7次,且至少隔天1次,每周3天以上,盡量避免連續(xù)2天或2天以上不運(yùn)動(dòng)。
抗阻運(yùn)動(dòng),糖尿病的“特殊處方”
抗阻運(yùn)動(dòng),是在運(yùn)動(dòng)過程中施加了一定的阻力(包括自身重力或外力),是2型糖尿病患者的比較適宜的運(yùn)動(dòng)類型之一。此類運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉對血糖的消耗,改善血糖水平,降低糖尿病的危險(xiǎn)性。下面4個(gè)簡單的運(yùn)動(dòng),有助于患者就地進(jìn)行、長期堅(jiān)持。
1、二頭彎舉
該動(dòng)作針對肱二頭肌,患者可手持1千克啞鈴或盛滿水或沙子的礦泉水瓶進(jìn)行練習(xí),坐位或立位(直立,兩腿分開與肩同寬)均可,可單臂做,也可雙臂同時(shí)做。
注意事項(xiàng):手腕始終保持屈狀,以避免損傷腕關(guān)節(jié);二頭彎舉角度不宜過大,前臂與上臂呈90度,肱二頭肌(位于上臂前側(cè),整肌呈梭形,它有長、短二頭故名)感覺緊張即可。
2、頸后臂屈伸
兩手正握或反握杠鈴或兩手合握一個(gè)啞鈴。將其高舉過頂后,屈肘,讓前臂向后下垂。該動(dòng)作針對肱三頭肌(肱三頭肌在上臂后面延伸,如果你盡量伸直手臂,就會感到這條腱繃緊了),患者可手持重物或雙手交叉置于頸后進(jìn)行練習(xí)。
注意事項(xiàng):上舉時(shí)雙臂盡量保持在耳朵后面,不超過耳朵,可以徒手做,也可以持啞鈴等重物。
3、深蹲
該動(dòng)作針對臀部肌群,患者可以借助靠墻、兩臂前伸平舉或手扶桌子等進(jìn)行。
注意事項(xiàng):當(dāng)大腿與小腿呈90度時(shí)應(yīng)保持一定時(shí)間,且膝關(guān)節(jié)不宜超過腳尖,腳后跟應(yīng)著地。
4坐位雙腿并舉上抬
該動(dòng)作針對下肢肌群,患者應(yīng)坐于硬質(zhì)椅子上進(jìn)行,還可在腿上放上沙袋,從而增加阻力。
注意事項(xiàng):雙腿并舉上抬時(shí)應(yīng)在最高位保持一定時(shí)間,直至疲勞后放下,并再次進(jìn)行上抬。
此外,關(guān)節(jié)情況較好的患者可選擇登樓和跳繩等。太極拳作為有氧運(yùn)動(dòng)與力量訓(xùn)練的結(jié)合也可供選擇,由于其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較小,應(yīng)配合其他運(yùn)動(dòng)方式來進(jìn)行。
專家提醒:
1、若有糖尿病足,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著合適的鞋子,注意足部保護(hù)。
2、若有糖尿病視網(wǎng)膜病變,運(yùn)動(dòng)時(shí)盡量避免眼壓升高的動(dòng)作,抗阻運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不能過大,避免低頭、憋氣和無氧運(yùn)動(dòng)。
3、若有糖尿病腎病,接受透析的患者也可以運(yùn)動(dòng),但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,從而保證運(yùn)動(dòng)的安全性。
運(yùn)動(dòng)本身引發(fā)低血糖十分少見,但接受降糖藥物或胰島素治療的患者可能在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)低血糖。為了預(yù)防低血糖,患者應(yīng)避免在胰島素作用高峰時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)且應(yīng)隨身攜帶糖塊,并提高對低血糖反應(yīng)的警惕性。
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價(jià): ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥37捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥52適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥25米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥56本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價(jià): ¥30對于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥92用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥96本品適用于有部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要適用人群為糖尿病患者。
健客價(jià): ¥146