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“等待”糖尿病來敲門

2017-02-23 來源:檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病本身并不會(huì)遺傳,但從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來看,糖尿病患者的子女遺傳了某些基因,這些基因?qū)μ悄虿【哂幸赘行浴?/div>

  蘇文茂先生編寫過一段著名相聲《扔靴子》,講的是一個(gè)老人將樓上房間租給了一個(gè)年輕人,年輕人每天都很晚才回去,到了樓上就把兩只靴子“咣、咣”地扔在了地上,老人很生氣,于是便告訴他要注意,第二天晚上,年輕人再次深夜回來,但在扔完第一只靴子后馬上意識(shí)到樓下的老人,于是就將第二只靴子慢慢脫下,輕輕放在地,可第二天老人仍然很氣憤跑上來說:“我一直等你扔另外一只靴子,你一直沒扔,我等了一宿沒睡……"

  已經(jīng)過了不惑之年老王身上,現(xiàn)在也上演等待第二只“靴子”的故事。

  奶奶糖尿病,爸爸糖尿病,老公糖尿病,就連姑姑家的表哥也糖尿??!

  老王覺得自己被“甜蜜”包圍了!

  以前沒注意,現(xiàn)在一關(guān)注,不得了了,自己血糖結(jié)果每次都在6.0左右徘徊。連查幾次都是如此。

  說它正常吧,它又偏高,說它高吧,它又正常!咨詢的醫(yī)生很多,可答案都不統(tǒng)一,這可愁死老王了!

  含糖的東西一點(diǎn)都不敢吃了,減肥,運(yùn)動(dòng)、爬樓梯、吃素,累的關(guān)節(jié)炎都犯了,血糖還是在那,不高不低,不見不散。

  老王感覺有點(diǎn)絕望,難道糖尿病遺傳嗎?難道糖尿病傳染嗎?難道就這樣等待樓上那個(gè)叫做“糖尿病”的靴子落在自己頭上?

  糖尿病遺傳嗎?糖尿病傳染嗎?

  糖尿病本身并不會(huì)遺傳,但從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來看,糖尿病患者的子女遺傳了某些基因,這些基因?qū)μ悄虿【哂幸赘行?。在后天的一些因素如超重、高糖飲食、以及感染、勞累等不健康的生活方式影響下,更有可是誘發(fā)糖尿病。

  研究發(fā)現(xiàn)約1/4-1/2的糖尿病患者都有糖尿病家族史,另一方面,有糖尿病家族史的人群患糖尿病的幾率要比沒有糖尿病家族史的人群高出3-40倍,對于雙親均患糖尿病的人來講,其子女患糖尿病的幾率可增至50%。

  糖尿病也是可被“傳染“的,不過傳播的媒介并不是細(xì)菌等傳染源,而是生活方式。上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院寧光院士、王衛(wèi)慶教授團(tuán)隊(duì)開展的糖尿病相關(guān)研究證明,配偶之間一些相同的生活方式會(huì)影響糖尿病、肥胖、代謝綜合征和心血管疾病的發(fā)病率。所以糖尿病屬于生活方式病,其家庭共患性不容小覷,

  所以,有遺傳的可能,有傳染的可能,再加上剛過不惑之年,醫(yī)生告訴老王,她屬于“超高危人群”,她的擔(dān)心不是沒有道理。

  那么,什么人群屬于高危人群?

  廣東藥學(xué)院校長、廣東省名中醫(yī)、享受國務(wù)院特殊津貼的郭姣教授曾經(jīng)說過,具有下列任何一個(gè)及以上的糖尿病危險(xiǎn)因素者均需要及早篩查:

  1.年齡≥40歲;

  2.具有糖調(diào)節(jié)受損史;

  3.超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)和/或中心型肥胖(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm);

  4.靜坐生活方式;

  5.一級(jí)親屬中有2型糖尿病家族史;

  6.有巨大兒(出生體重≥4kg)生產(chǎn)史或妊娠糖尿病史的婦女;

  7.高血壓(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg)或正在接受降壓治療;

  8.血脂異常(HDL-C≤0.91mmol/L、TG≥2.22mmol/L)或正在接受調(diào)脂治療;

  9.動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病患者;

  10.有一過性類固醇糖尿病病史者;

  11.多囊卵巢綜合征患者;

  12.長期接受抗精神病藥物和/或抗抑郁癥藥物治療的患者。

  符合上述條件中任何一條的人應(yīng)該定期到醫(yī)院體檢,進(jìn)行糖尿病篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)血糖的異常。

  可很多人表示,自己每年都會(huì)參加體檢的啊,體檢結(jié)果也都正常啊,怎么就突然得了糖尿病呢?難道體檢的結(jié)果不準(zhǔn)??

  體檢結(jié)果肯定是沒有問題的,但是,體檢一般檢測的都是空腹血糖??崭寡菣z測是病人在空腹時(shí)采取血液樣本,敏感度僅為百分之六十五。這表明有百分之三十五的病人無法檢測出糖尿病。所以僅僅靠空腹血糖不能完全準(zhǔn)確診斷糖尿病。

  一部分糖尿病患者在發(fā)展為2型糖尿病之前,有段血糖值水平就是老王這種“高不成低不就”的時(shí)期。因?yàn)檠侵翟谘钦>€附近徘徊,很容易被大家忽略。但是,這是糖尿病發(fā)出的預(yù)警信號(hào),被認(rèn)為是糖尿病的必經(jīng)階段,是糖尿病前期。

  權(quán)威部門發(fā)布的調(diào)查報(bào)告顯示:中國成年人糖尿病患病率為11.6%,處于糖尿病前期的人占總?cè)丝诘?0.1%。也就是說,不到10個(gè)成年人中,就有一個(gè)糖尿病患者;每兩個(gè)成年人中,就有一個(gè)屬于糖尿病前期。很多前期糖尿病病人會(huì)在3-5年內(nèi)發(fā)展成為2型糖尿病。

  糖尿病前期診斷的標(biāo)準(zhǔn)

  1.空腹血糖6.1—6.9mmol(空腹血糖小于6.1mmol/L是世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),美國糖尿病協(xié)會(huì)的空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)為小于5.6mmol/L),這個(gè)時(shí)期空腹血糖受損。

  2.餐后2小時(shí)血糖7.8—11.0mmol,此時(shí)糖耐量減退;

  世界衛(wèi)生組織許多研究報(bào)告證明:僅僅靠空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖檢查不能完全準(zhǔn)確診斷糖尿病。但是在這兩項(xiàng)檢查中,任何一項(xiàng)異常,都可以診斷為前期糖尿病。

  糖尿病的危害

  2016年11月14日是第10個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”,主題是“共同關(guān)注糖尿病”。

  2015年全球糖尿病患病人數(shù)高達(dá)4.15億,每11名成人中就有1名糖尿病患者。糖尿病已經(jīng)成為全球性的重大公共衛(wèi)生問題。

  糖尿病本身作一種慢性疾病并不可怕,而可怕的是糖尿病的并發(fā)癥。引起并發(fā)癥的因素有持續(xù)性高血糖、胰島素抵抗、長期用藥物的毒副作用等。糖尿病性并發(fā)癥包括:低血糖癥、酮癥及酮酸中毒、高滲性昏迷、感染、高血壓、心臟血管病、腦血管病、下肢血管病變、腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、高脂血癥、骨質(zhì)疏松癥等,糖尿病已成為威脅人類健康的第三大殺手,是對社會(huì)發(fā)展有重大影響的疾病。

  糖尿病的預(yù)防

  早在唐代的大醫(yī)學(xué)家孫思邈就曾經(jīng)說過,消渴患者需要注意的三項(xiàng)生活原則,即“其所慎者三:一飲酒,二房室,三咸食及面。能慎此者,雖不服藥而自可無他;不如此者,縱有金丹亦不可救,深思慎之!”由這段話可以發(fā)現(xiàn),孫思邈以防為主,將“防”放在糖尿病治療的首要位置,非常的重視。

  事實(shí)上,處于糖尿病前期的人只要能提早采取系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)干預(yù)和規(guī)范的生活方式,使早期受損傷的胰島B細(xì)胞,得以休息、并得到不同程度的修復(fù)及恢復(fù)功能,就很有可能逆轉(zhuǎn)恢復(fù)為健康狀態(tài)的。

  所以,若確診是糖尿病前期,你就是糖尿病的候選人了!要開始積極的預(yù)防治療:

  1.健康飲食,改變不良的飲食習(xí)慣,不吃高脂肪、高熱量食物,多吃水果、蔬菜和粗糧,保證食物中纖維含量。

  2.適量運(yùn)動(dòng)。美國糖尿病協(xié)會(huì)稱,通過適度的鍛煉,每周只要保證150分鐘,便可使2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)降低58%。

  3..防止和糾正肥胖,積極治療高血壓、高脂血癥等。

  若飲食、運(yùn)動(dòng)干預(yù)無效,請及時(shí)到醫(yī)院檢查,請醫(yī)生確診。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)慕堤撬幬镞M(jìn)行治療。

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