眾所周知,1型糖尿病與2型糖尿病的發(fā)病機理不同,治療方法也不相同??墒悄阒绬幔?型糖尿病病友和2型糖尿病病友的骨頭改變也是不一樣的,1型糖尿病病友比2型糖尿病病友更容易骨折!
1型糖尿病病友的骨病變特點
1型糖尿病患者的兒童和成人骨礦含量和骨密度均明顯下降,即使生長發(fā)育正常者亦是如此。
原因如下
1.主要和1型糖尿病病友的胰島素絕對缺乏有關(guān),胰島素是一種促進能量合成的激素,而胰島素缺乏會導(dǎo)致骨能量合成喪失;
2.1型糖尿病的血糖比較難以控制,而血糖控制差又可導(dǎo)致腎臟尿糖排出增多的同時,排出較多的鈣;
3.1型糖尿病血糖波動比較大,容易出現(xiàn)低血糖,低血糖又可導(dǎo)致跌倒的風(fēng)險增加,跌倒后骨折風(fēng)險高;
4.1型糖尿病容易合并微血管并發(fā)癥,而微血管并發(fā)癥又可導(dǎo)致供應(yīng)骨的微循環(huán)出現(xiàn)問題,從而導(dǎo)致骨出現(xiàn)“營養(yǎng)不良”等等。
2型糖友的骨密度多正常,但容易骨折
2型糖尿病病友中多數(shù)為超重或肥胖體型,而這種體型以前被認為對于防治骨質(zhì)疏松是有利的。試想,一個人每天相當于多背一袋20斤或更重的面粉走來走去,骨骼應(yīng)該是更加強健的。骨密度測定的結(jié)果也是這樣,多數(shù)2型糖尿病病人的骨密度與正常人相當或略高。
按理說,2型糖尿病應(yīng)該不需要擔(dān)心骨頭出現(xiàn)問題,但其實不然,近年來發(fā)現(xiàn)2型糖尿病病友雖然骨密度還可以,但實際上骨折的風(fēng)險是高的。換句話說,一位看似骨骼很健康的2型糖尿病病人,在街上不小心摔了一跤,很可能就會出現(xiàn)骨折。
造成2型糖尿病病友骨頭出現(xiàn)問題的原因很多,比如:糖尿病微血管病變;肥胖導(dǎo)致的炎性因子產(chǎn)生增加,而某些炎性因子可能影響骨形成;某些降糖藥物也可能會影響到骨代謝,比如有臨床研究就顯示噻唑烷二酮類的藥物可能會造成前臂骨折風(fēng)險增加等。
如何保衛(wèi)我們的骨頭
綜上所述,1型糖尿病和2型糖尿病骨頭病變確實是有區(qū)別的,所以1型糖尿病病友和2型糖尿病病友除了需要定期到醫(yī)院檢查骨密度和相關(guān)指標以外,還需要做到:
1.平穩(wěn)降糖,血糖既不能過高(否則會引起尿鈣排出增多),也不能過低(否則會引起跌倒風(fēng)險增高,從而導(dǎo)致骨折風(fēng)險增高),另外,平穩(wěn)降糖還可有效延緩糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
2.控制體重(否則會出現(xiàn)體內(nèi)炎性因子產(chǎn)生增加)。
3.如確實還合并有其他導(dǎo)致骨折風(fēng)險增高的情況,應(yīng)避免服用某些降糖藥物。
4.避免摔跤。
溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,畏寒肢冷等。
健客價: ¥65祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥98祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥28.5用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價: ¥16溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥39祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥28溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,胃寒肢冷等。
健客價: ¥42.16用于陽虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等
健客價: ¥39?活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價: ¥59溫陽散寒、益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹,預(yù)熱則減,畏寒肢冷等。
健客價: ¥29溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病,癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
健客價: ¥22.5本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復(fù)作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價: ¥69舒筋健腰丸:補益肝腎,強健筋骨,驅(qū)風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。 磁療骨痛貼:活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。 硫酸氨基葡萄糖膠囊:原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥898補腎活血,強筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥54補益氣血,清熱解毒,消腫止痛。用于骨髓炎,開放骨折感染及虛人癰瘍。
健客價: ¥16用于促進骨折愈合。
健客價: ¥14.8治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價: ¥28治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥72治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價: ¥681.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥29.8適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。? 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價: ¥16.5消腫定痛,活血舒筋,促進骨痂生長。用于骨折、脫臼,新久傷痛。
健客價: ¥28.5祛風(fēng)止痛,舒筋活血。用于跌打損傷,傷筋骨折,風(fēng)濕痹痛,骨刺。
健客價: ¥23適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥13.5