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糖尿病人必知的高血糖原理和正常血糖值，您知道多少？

摘要：健康人在正常情況下，血糖在空腹和飽腹的情況下都能維持在相對恒定的范圍內(nèi)。正常人的空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后兩小時血糖小于7.8mmol/l，在血糖的調(diào)節(jié)中，起關(guān)鍵作用的是胰腺分泌的胰島素。

　　健康人在正常情況下，血糖在空腹和飽腹的情況下都能維持在相對恒定的范圍內(nèi)。正常人的空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后兩小時血糖小于7.8mmol/l，在血糖的調(diào)節(jié)中，起關(guān)鍵作用的是胰腺分泌的胰島素。

　　當(dāng)人進(jìn)食后，食物在胃腸內(nèi)經(jīng)過消化分解為葡萄糖，它是人體能量的主要來源。血糖的升高會刺激胰腺β細(xì)胞分泌胰島素，胰島素會促進(jìn)葡萄糖合成為糖原，也就是糖的儲存形式，一小部分葡萄糖也會轉(zhuǎn)變?yōu)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/jfpd/' target='_blank'>脂肪儲存起來，通過胰島素促進(jìn)葡萄糖的利用，使得血糖水平下降，控制在一定范圍內(nèi)。

　　由于多種原因胰腺不能分泌足夠的胰島素，人體內(nèi)血糖就會升高，過高的血糖從尿中排出就是糖尿，也就是出現(xiàn)糖尿病。糖尿病就是以高血糖為特征的一種慢性疾病。

　　按照最新的國際糖尿病協(xié)會診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：

　　1、空腹血漿葡萄糖濃度≥7mmol/L

　　2、口服葡萄糖耐量試驗時2小時血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L

　　3、隨機靜脈血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L或者糖化血紅蛋白≥6.5%。

　　關(guān)于這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，有幾點說明：

　　（1）、血糖指血液中的血糖

　?。?）、要排除應(yīng)激情況（就臨床診斷而言,急性感染、創(chuàng)傷或其他應(yīng)激情況下可出現(xiàn)暫時性血糖增高,若沒有明確的高血糖病史,就不能以此時的血糖值診斷為糖尿病,須在應(yīng)激消除后復(fù)查并確定糖代謝狀態(tài)）。

　　（3）、如果患者有典型的糖尿病癥狀，或者存在糖尿病急性并發(fā)癥，可以以一次檢測作為診斷依據(jù)

　?。?）、對于沒有癥狀的患者，為排除試驗誤差需要檢測兩次?？梢韵嗤椖坎煌瑫r間檢測，也可以不同項目共兩次達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)作為診斷依據(jù)。

　　幾個概念：

　　空腹血糖指：超過8小時不攝入卡路里（能量），一般患者晚上8時以后不再進(jìn)食，晨空腹抽靜脈血

　　隨機血糖指：無論是否進(jìn)食，任何時間的血糖濃度，

　　口服糖耐量試驗：是臨床上診斷糖尿病和評估胰島功能的常用方法。試驗在早晨空腹進(jìn)行，醫(yī)生會開具75g葡萄糖，在進(jìn)食糖水前，也就是0分鐘，和自進(jìn)食糖水時30，60，120，180分鐘后分別抽取靜脈血檢測，查看血糖值，試驗之后方可進(jìn)食，試驗過程中避免劇烈運動

　　糖化血紅蛋白：是血紅蛋白和葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物，它反應(yīng)8-12周體內(nèi)血糖的平均水平，2012年起將糖化血紅蛋白>6.5%作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

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