2型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏的狀態(tài)。
對于2型糖尿病病友來說,如果因?yàn)榉逝侄鴮?dǎo)致內(nèi)臟脂肪堆積,危害是十分明顯的:脂肪越多,胰島素的敏感性就越低,機(jī)體就需要越多胰島素才能使血糖濃度維持在正常水平(正常人每日胰島素的總需要量為40~50單位,而肥胖的2型糖尿病病友往往超過100單位)。而胰島負(fù)擔(dān)加重,最終會導(dǎo)致胰島功能衰竭。
所以,控制體重對2型糖尿病病友尤為重要。那么,對于2型糖尿病并合并肥胖的糖尿病患者來說,首先減肥及控制飲食是關(guān)鍵。那么對于肥胖的2型糖尿病患者該如何進(jìn)行體重的控制呢?通常2型糖尿病肥胖患者可以通過以下幾個方面進(jìn)管減肥計劃:
1、適當(dāng)運(yùn)動:
對于大部分病友來說,適當(dāng)運(yùn)動是最經(jīng)濟(jì)、最安全的降低血糖、減輕體重的方法。但如果遇到高血壓病,冠心病、糖尿病腎病,視網(wǎng)膜病變、新發(fā)生的腦梗死、心肌梗死、急性感染等情況就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做適量運(yùn)動。
運(yùn)動時間:宜選擇在飯后1小時開始運(yùn)動,不要空腹或在飯后立即運(yùn)動,以免發(fā)生低血糖反應(yīng)或影響食物的消化和吸收。每次運(yùn)動30~60分鐘。每周3~5次。
運(yùn)動方式:宜循序漸進(jìn),最好選擇快步走(60~80米/分鐘)、慢跑、騎自行車、上下樓梯、游泳等非競技性并有一定強(qiáng)度的運(yùn)動,運(yùn)動時最大安全心率計算方法是:170-年齡。心率過快容易導(dǎo)致心、腦供血不足,產(chǎn)生不良后果。運(yùn)動量是否適宜的判定:微微出汗,稍感疲勞,休息10分鐘后疲勞緩解,次日精力充沛,心情愉快。
運(yùn)動的安全:穿寬松的衣服、鞋襪,帶好水、糖果,急救卡(寫清姓名,年齡、疾病診斷,家人聯(lián)系電話、就診醫(yī)院、發(fā)生意外時的搶救措施)。運(yùn)動前充分活動各個關(guān)節(jié).以免扭傷關(guān)節(jié)。運(yùn)動后做好整理活動,及時擦干汗液,避免著涼。
2型糖友體重超標(biāo)怎么辦?
對于2型糖尿病病友來說,如果因?yàn)榉逝侄鴮?dǎo)致內(nèi)臟脂肪堆積,危害是十分明顯的:脂肪越多,胰島素的敏感性就越低,機(jī)體就需要越多胰島素才能使血糖濃度維持在正常水平(正常人每日胰島素的總需要量為40~50單位,而肥胖的2型糖尿病病友往往超過100單位)。而胰島負(fù)擔(dān)加重,最終會導(dǎo)致胰島功能衰竭。
所以,控制體重對2型糖尿病病友尤為重要。如果您是2型糖尿病病友,體重又已經(jīng)超過標(biāo)準(zhǔn),這時候該怎么辦呢?一、改變觀念,重視肥胖的危害。要記住:減輕體重5%~10%可減少內(nèi)臟脂肪30%~40%,從而降低動脈粥樣硬化性相關(guān)疾病的危險性。另外,想要減肥的病友在下定決心的同時,還要做好思想準(zhǔn)備:減肥是個需要毅力、長期堅持的大工程,不會立竿見影或一勞永逸。二、選擇健康的生活方式,糾正攝食過多和體力勞動過少的習(xí)慣。要在日常生活中做到:
1、控制飲食
?。?)主食是碳水化合物、維生素、膳食纖維的主要來源,包括谷類、薯類等。每日應(yīng)食用4~6兩(部分身材偏高、偏瘦,體力活動偏大的病友可以增加到7兩)。
?。?)肉蛋奶是蛋白質(zhì)、脂肪、維生素的主要來源,包括豬肉、羊肉、雞肉、魚、蝦、蛋、牛奶等。不選動物皮和內(nèi)臟。每日1個雞蛋,半斤奶、3兩精瘦肉(或4兩魚、蝦)。
?。?)蔬菜是維生素、無機(jī)鹽、膳食纖維的主要來源,包括各種帶葉、莖的蔬菜,如白菜、菠菜,生菜、油菜、冬瓜、芹菜、萵苣等。每日不少于1斤。
?。?)油脂是脂肪的主要來源,包括橄欖油、花生油,豆油、菜子油等。每日不超過半兩(大約2湯勺半)。
?。?)豆制品是植物蛋白質(zhì)、膳食纖維的主要來源,包括豆?jié){、豆腐、豆干等。每日豆?jié){半斤或豆腐2兩或豆干1兩。
(6)水果是維生素、微量元素、膳食纖維的主要來源,包括橘子、蘋果、草莓、桃。西瓜等。每日3~4兩,西瓜可放寬至9兩(待血糖達(dá)標(biāo)并穩(wěn)定2周,可在飯后2小時食用)。
?。?)水是人體維持正常生理活動的必需元素。每日飲用湯或水1500~2000毫升。
?。?)硬果和干果如花生米、葵花子、松子、腰果、核桃等,主要含有油脂,不能作為零食隨意吃(15克花生米約27粒,相當(dāng)于食油10克,約1湯勺)。
?。?)戒煙、限酒,并注意防止被動吸煙的毒害。
?。?0)餐次安排、烹調(diào)方法每日三餐以上,定時、定量。烹調(diào)食物宜采用蒸、煮、燉、拌、鹵等用油較少的方法。少用煎、炸等方法。
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