我國(guó)的糖尿病發(fā)病率和患病率逐年升高，在現(xiàn)有糖尿病患者中95%為2型糖尿病。2型糖尿病患者的主要并發(fā)癥有糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病眼病、周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變、心腦血管疾病、糖尿病性功能障礙等等。這些并發(fā)癥是糖尿病患者的主要致死和致殘?jiān)颍鴩?guó)際上一些著名的循證醫(yī)學(xué)研究，包括UKPDS、DCCT的研究都表明糖尿病的良好控制和及時(shí)治療，可以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，降低糖尿病的危險(xiǎn)性。通俗地講，血糖的良好控制，可以使糖尿病患者享受正常的壽命，過上健康人的生活。
怎樣才能讓血糖平穩(wěn)不波動(dòng)?采用個(gè)體化治療的方法，全面、綜合考慮每位患者的各方面因素，制定治療方案，并監(jiān)測(cè)臨床效果，使血糖全面達(dá)標(biāo)，同時(shí)使血壓、血脂和體重達(dá)標(biāo)。
針對(duì)性
每位患者都有自身的臨床表現(xiàn)和特點(diǎn)。病程、體重指數(shù)、血糖水平、胰島功能、血壓、血脂、肝腎功能以及生活習(xí)慣(包括吸煙、飲酒)、是否有并發(fā)癥的發(fā)生，是否有糖尿病家族史均不完全相同。在制定治療方案時(shí)要兼顧上述幾方面因素，特別是體重指數(shù)、血糖水平、胰島功能、肝腎功能以及是否有并發(fā)癥的發(fā)生，是否存在胰島素抵抗、代謝綜合征的情況，這些因素在決定治療方案時(shí)起著重要作用，抓主要矛盾和癥結(jié)所在，制定出個(gè)體化、切實(shí)可行的科學(xué)的治療方案。
科學(xué)性
在科學(xué)突飛猛進(jìn)的今天，新的治療技術(shù)和方法不斷的出現(xiàn)和產(chǎn)生，不斷汲取和使用新的科學(xué)方法為患者服務(wù)十分重要。在治療糖尿病藥物方面有：磺脲類(Sus)、雙胍類(biguanides)、a—葡萄糖苷酶抑制劑(AG1)和非磺脲類促胰島素分泌劑(包括repaglinide、nateglinide)以及噻唑烷二酮類(TZD)。胰島素有普通胰島素(RI)、低精蛋白胰島素(NPH)和精蛋白鋅胰島素(PZI)，有從豬、牛的胰腺中提取的制劑，目前應(yīng)用較多的是應(yīng)用DNA重組技術(shù)和酶轉(zhuǎn)化技術(shù)制成的與人體氨基酸序列完全相同的胰島素。新近又有一些胰島素類似物問世，其特點(diǎn)是較常規(guī)胰島素吸收快，可在餐后迅速起效，有賴脯胰島素和門冬胰島素。另一種新的制劑為長(zhǎng)效胰島素類似物——甘精胰島素(in-sulinglargine)，胰島素A鏈21位的門冬氨酸換成甘氨酸，并在B鏈C末端加兩分子精氨酸，使等電點(diǎn)改變，注射后皮下緩慢吸收，持續(xù)24小時(shí)，無明顯高峰。治療糖尿病的設(shè)備包括胰島素筆和胰島素泵，還有監(jiān)測(cè)血糖的儀器和設(shè)備?？茖W(xué)技術(shù)的發(fā)展為糖尿病的控制提供了更多的手段和方法。
實(shí)效性
在基于患者的諸多因素制定出的最佳治療方案一定要通過患者用藥后的檢驗(yàn)。外因通過內(nèi)因起作用，確實(shí)收到滿意的效果，反過來證明方案的有效和可行性。而當(dāng)患者用藥后，臨床收效尚不滿意時(shí)，治療方案還需進(jìn)一步調(diào)整，以獲得滿意的臨床效果。當(dāng)然任何事情都是在不斷的變化之中，有可能在一段時(shí)間里的治療方案是最佳和可行的，而隨著某些因素的變化，治療方案不能和變化的病情相適應(yīng)，調(diào)整和變化治療方案是非常必要的，只有這樣才能適應(yīng)病情變化的需要，此種方案才稱得上“優(yōu)化治療方案”。在此要強(qiáng)調(diào)的是，糖尿病患者血糖的干擾因素很多，瞬時(shí)血糖的變化不能代表血糖一段時(shí)間的平均水平和總的趨勢(shì)，要具體情況具體分析，排除干擾因素，從點(diǎn)(即刻血糖)、線(空腹和餐后2小時(shí)血糖)、面(糖化血紅蛋白)來判斷血糖的控制情況，全方位的衡量和判斷療效。
在嚴(yán)格控制血糖，全面達(dá)標(biāo)的目標(biāo)下，我們還要強(qiáng)調(diào)生活方式的干預(yù)。在糖尿病的治療方案中，飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉是治療的前提和基礎(chǔ)，如果拋開此兩項(xiàng)前提，再有效的藥物也無濟(jì)于事。糖尿病的治療是綜合性的治療，當(dāng)患者出現(xiàn)大血管(心、腦血管)和微血管(眼、腎)的并發(fā)癥時(shí)，還需同相關(guān)學(xué)科的醫(yī)生共同研究治療方案。糖尿病的治療是長(zhǎng)期的過程，患者必須樹立與疾病長(zhǎng)期作斗爭(zhēng)的信心和決心，同時(shí)要作細(xì)致的監(jiān)測(cè)血糖的工作，給醫(yī)生提供調(diào)整治療的第一手資料，還要接受糖尿病的教育，學(xué)習(xí)糖尿病的自我防治和護(hù)理的基本知識(shí)，只有醫(yī)患的密切配合，才能使糖尿病的治療全面達(dá)標(biāo)。從而降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，降低醫(yī)療開支，使糖尿病患者和正常人一樣延年益壽。
養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價(jià)： ￥719捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥144適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià)： ￥16本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià)： ￥78本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥148用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià)： ￥27用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià)： ￥50單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥116本配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥185用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià)： ￥46主要用于成年性糖尿病無酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用；對(duì)依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者，本品可作輔助治療。
健客價(jià)： ￥15適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥15本品可作為單藥治療，或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià)： ￥92適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥70
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