低血糖的分類(lèi)、可能誘因和預(yù)防對(duì)策！

2017-03-10 來(lái)源：瑞京標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：臨床的低血糖事件分為嚴(yán)重低血糖、癥狀性低血糖和無(wú)癥狀低血糖。其中，無(wú)癥狀性低血糖因不能產(chǎn)生和(或)不能覺(jué)察到低血糖的癥狀，因而可能會(huì)造成更嚴(yán)重的臨床后果。

　　低血糖的分類(lèi)

　　臨床的低血糖主要分為三類(lèi)：

　　嚴(yán)重低血糖：

　　需要他人幫助，常有意識(shí)障礙，低血糖糾正后神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯改善或消失；

　　癥狀性低血糖：

　　血糖≤3.9mmol/L，且有低血糖癥狀；

　　無(wú)癥狀性低血糖：

　　血糖≤3.9mmol/L，但無(wú)低血糖癥狀。此外，部分患者出現(xiàn)低血糖癥狀，但沒(méi)有檢測(cè)血糖（稱(chēng)可疑癥狀性低血糖），也應(yīng)及時(shí)處理。

　　低血糖的可能誘因和預(yù)防策略

　　胰島素或胰島素促分泌劑：

　　應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量，謹(jǐn)慎地調(diào)整劑量。

　　未按時(shí)進(jìn)食，或進(jìn)食過(guò)少：

　　患者應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)餐，如果進(jìn)餐量減少則相應(yīng)減少降糖藥物劑量，有可能誤餐時(shí)應(yīng)提前做好準(zhǔn)備。

　　運(yùn)動(dòng)量增加：

　　運(yùn)動(dòng)前應(yīng)增加額外的碳水化合物攝入。

　　酒精攝入：

　　尤其是空腹飲酒：酒精能直接導(dǎo)致低血糖，應(yīng)避免酗酒和空腹飲酒。

　　嚴(yán)重低血糖或反復(fù)發(fā)生低血糖：

　　應(yīng)調(diào)整糖尿病的治療方案，并適當(dāng)調(diào)整血糖控制目標(biāo)。

　　使用胰島素的患者出現(xiàn)低血糖時(shí)：

　　應(yīng)積極尋找原因，精心調(diào)整胰島素治療方案和用量。

　　糖尿病患者：

　　應(yīng)常規(guī)隨身備用碳水化合物類(lèi)食品，一旦發(fā)生低血糖，立即食用。

　　小結(jié)

　　臨床的低血糖事件分為嚴(yán)重低血糖、癥狀性低血糖和無(wú)癥狀低血糖。其中，無(wú)癥狀性低血糖因不能產(chǎn)生和(或)不能覺(jué)察到低血糖的癥狀，因而可能會(huì)造成更嚴(yán)重的臨床后果。另外，反復(fù)發(fā)生的低血糖，可嚴(yán)重阻礙良好的血糖控制，誘發(fā)心腦血管不良事件，增加醫(yī)療成本，降低生活質(zhì)量。

　　糖尿病患者發(fā)生低血糖事件存在多種可能誘因。及時(shí)糾正相關(guān)危險(xiǎn)因素，可避免和減輕低血糖的發(fā)生及危害，因此臨床應(yīng)及時(shí)采取預(yù)防性對(duì)策，如定時(shí)定量進(jìn)餐、避免酗酒和空腹飲酒、適當(dāng)調(diào)整血糖控制目標(biāo)等。而對(duì)于發(fā)生低血糖事件的糖尿病患者，應(yīng)給予哪些相應(yīng)的治療和監(jiān)護(hù)呢？

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