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1型糖尿病接受CABG后死亡風(fēng)險(xiǎn)高

摘要:研究牽頭者、瑞典卡羅林斯卡大學(xué)醫(yī)院MartinHolzmann博士指出,該研究提示T1DM患者CABG后不良預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)密切隨訪并采取措施降低其死亡或心血管事件復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

  冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG),俗稱冠脈搭橋術(shù),是國(guó)際公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),1型糖尿病(T1DM)患者接受CABG治療與一般人相比,6年時(shí)的死亡風(fēng)險(xiǎn)高2倍,不過2型糖尿病(T1DM)的預(yù)后僅輕度不佳。

  1型糖尿病接受CABG后死亡風(fēng)險(xiǎn)高

  研究牽頭者、瑞典卡羅林斯卡大學(xué)醫(yī)院MartinHolzmann博士指出,該研究提示T1DM患者CABG后不良預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)密切隨訪并采取措施降低其死亡或心血管事件復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

  研究者指出,既往多項(xiàng)研究觀察了糖尿病對(duì)CABG后臨床預(yù)后的影響,但那些研究?jī)A向于將糖尿病患者分至同一亞組,而不是分別觀察T1DM和T2DM的作用。

  研究者對(duì)瑞典39235例接受CABG治療的患者進(jìn)行了分析。5.9年隨訪中,725例接受CABG治療的T1DM患者死亡率為21%,8208例接受CABG治療的T2DM患者死亡率為19%。校正多變量后,與非糖尿病患者相比,T1DM患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加2倍以上(HR2.04;95%CI:1.72~2.42),而T2DM患者僅增加11%(HR1.11;95%CI:1.05~1.18)。研究者稱,與心血管死亡相比,T1DM和非心血管死亡的相關(guān)性更強(qiáng)。

  英國(guó)牛津大學(xué)DavidTaggart博士在隨刊評(píng)論中指出,一項(xiàng)10年存活率分析發(fā)現(xiàn),CABG后,80%的非糖尿病患者和T2DM患者仍存活,而在T1DM患者中這一比例僅為40%。Holzmann等研究的主要信息是,應(yīng)關(guān)注T1DM患者心血管及非心血管死亡發(fā)生率的增加。

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