隨著近幾年生活方式和飲食習(xí)慣的改變，如飲食中能量過(guò)高、活動(dòng)減少、攝入水果過(guò)多等，妊娠期糖尿病（GDM）的發(fā)病率逐年上升，由原先的3%上升到6%～7%。

　　小貼士：

　　今天的小貼士在前面，因?yàn)槿焉锾悄虿?duì)寶寶會(huì)有影響，而這是媽咪們最關(guān)心的事，所以了解清楚相關(guān)情況以及該怎么辦，相當(dāng)重要哦。希望孕媽咪們耐心花上5分鐘時(shí)間認(rèn)真閱讀。

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　　GDM對(duì)孕媽媽和寶寶的危害

　　1、妊娠糖尿病對(duì)孕媽媽的危害：

　　（1）妊娠高血壓綜合征的發(fā)生率為13%～30%，是正常孕婦的3～5倍。

　?。?）自然流產(chǎn)率高，高達(dá)15%～30%。

　?。?）繼發(fā)感染率高，尤其是泌尿系統(tǒng)感染率，高達(dá)7%～18.2%;產(chǎn)后感染率高且較嚴(yán)重。

　?。?）羊水過(guò)多，加重孕婦的心肺負(fù)擔(dān)，誘發(fā)孕婦心肺功能不全，其發(fā)生率為10%～25%。

　?。?）分娩時(shí)子宮收縮力差，引起滯產(chǎn)和產(chǎn)后出血。

　　（6）手術(shù)分娩率增多。

　　（7）由于前述因素，使孕母圍產(chǎn)期死亡率增加。

　?。?）再次妊娠時(shí)，妊娠糖尿病復(fù)發(fā)率高達(dá)33%～56%。

　　2、妊娠糖尿病對(duì)胎寶寶的危害：

　?。?）妊娠糖尿病孕婦過(guò)多的糖分使胎長(zhǎng)得比較大，容易出現(xiàn)重量超過(guò)4000克的巨大胎兒，其發(fā)生率為正常妊娠的10倍。

　?。?）孕期高血糖或低血糖均可能導(dǎo)致畸胎，畸胎發(fā)生率為正常妊娠的2～3倍。

　　（3）圍產(chǎn)兒死亡率高達(dá)10%～15%。高血糖影響胎盤(pán)的血氧供應(yīng)，供氧減少，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧;而孕36周后，胎兒對(duì)氧的需求量增加，嚴(yán)重時(shí)甚至造成死胎。

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　　哪幾種孕媽咪要警惕GDM

　　1、身體過(guò)胖者。若懷孕前體重指數(shù)在24以上（體重指數(shù)=體重公斤數(shù)/身高厘米的平方），應(yīng)提高警惕。

　　2、年齡在30歲以上，尤其是35歲以上的孕婦。

　　3、家族中有糖尿病患者，尤其是一級(jí)親屬（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者時(shí)，本人孕期患糖尿病的危險(xiǎn)性明顯增加。

　　4、孕期的尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽(yáng)性。

　　5、孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌?。ɑ蚍Q霉菌性陰道炎）。

　　6、以前懷孕時(shí)出現(xiàn)過(guò)不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、胎兒畸形等情況。

　　7、曾分娩體重大于4公斤的胎兒。

　　8、曾患過(guò)妊娠期糖尿病者。

　　9、這次懷孕過(guò)程中發(fā)現(xiàn)胎兒比實(shí)際孕周偏大或者出現(xiàn)羊水過(guò)多。

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　　預(yù)防GDM的6種方法

　　1、應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)糖尿病孕婦的血壓肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變及胎兒健康情況，最好在懷孕前即已開(kāi)始。

　　2、懷孕前有效控制糖尿病，因?yàn)樘鹤顕?yán)重的畸形是發(fā)生在懷早期6-7周內(nèi)。

　　3、避免酮癥的發(fā)生。主食每日應(yīng)吃300-400克，分5-6次吃，少量多餐并多次胰島素注射。

　　4、妊娠期糖尿病應(yīng)勤查血糖及時(shí)增減胰島素用量。

　　5、妊娠后合并糖尿病的孕婦及早進(jìn)行治療。

　　6、密切監(jiān)測(cè)胎兒大小及有無(wú)畸形定期查胎心及胎動(dòng)。胎兒有危險(xiǎn)信號(hào)出現(xiàn)，應(yīng)立即住院由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。

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　　降低血糖的6種方法

　　1、控制飲食，保持健康體重

　　糖尿病病人每日總能量的設(shè)計(jì)量以維持健康體重為原則。可以身高（米）的平方乘18.5作為健康體重的下限，身高（米）的平方乘24作為健康體重的上限。超重或肥胖者應(yīng)再加限制，消瘦者可適當(dāng)放寬能量攝入。

　　2、合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪

　　糖尿病病人攝入的碳水化合物轉(zhuǎn)化的能量應(yīng)為總能量的55%至60%。在選擇碳水化合物時(shí)，盡可能選擇低血糖生成指數(shù)的食物。

　　蛋白質(zhì)按每日每公斤健康體重0.8至1克計(jì)算，占總能量的15%至20%，其中動(dòng)物性蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白質(zhì)攝入量的40%至50%，孕婦、乳母、兒童、營(yíng)養(yǎng)不良和消耗性疾病患者可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的比例。

　　脂肪按每日每公斤健康體重0.6至1克計(jì)算，不超過(guò)總能量的30%，植物性脂肪應(yīng)占脂肪總攝入量的40%以上，嚴(yán)格限制動(dòng)物性脂肪的攝入。

　　3、增加膳食纖維攝入

　　膳食纖維可延緩糖的吸收，降低血糖、血脂等，糖尿病患者每日膳食纖維攝入量以30克左右為宜。

　　4、適量補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素

　　與糖尿病病情及治療有關(guān)的微量營(yíng)養(yǎng)素有維生素C、維生素E、β-胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、鋅、鉻、釩、硒、鎂等。

　　5、減少食鹽攝入

　　糖尿病患者每天食鹽攝入量應(yīng)控制在6克以內(nèi)。

　　6、合理分配飲食、安排餐次

　　每天早、中、晚餐能量按25%、40%、35%的比例分配?？勺们椴捎蒙偈扯嗖?、分散進(jìn)食的方法，以減輕單次餐后胰腺的負(fù)擔(dān)。