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全球妊娠期高血糖患病率達(dá)16.9%

摘要:全球育齡期(20~49歲)女性中,妊娠期高血糖癥患病率達(dá)16.9%;其中東南亞地區(qū)患病率最高,為25.0%,北美和加勒比海地區(qū)為10.4%;90%以上的妊娠期高血糖癥發(fā)生在低中收入國(guó)家。

  近期,國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)公布了最新的糖尿病地圖數(shù)據(jù)。據(jù)估計(jì),全球育齡期(20~49歲)女性中,妊娠期高血糖癥患病率達(dá)16.9%;其中東南亞地區(qū)患病率最高,為25.0%,北美和加勒比海地區(qū)為10.4%;90%以上的妊娠期高血糖癥發(fā)生在低中收入國(guó)家。

  目的:為估計(jì)全世界范圍內(nèi)及不同IDF地區(qū)2013年妊娠期高血糖(妊娠期糖尿病及妊娠糖尿?。┡缘幕町a(chǎn)嬰兒數(shù)。

  方法:從MEDLINE數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索有關(guān)妊娠期高血糖患病率的相關(guān)研究,并進(jìn)行系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧。創(chuàng)建簡(jiǎn)單的評(píng)分系統(tǒng)描述研究在診斷標(biāo)準(zhǔn)、開(kāi)展時(shí)間、研究設(shè)計(jì)及其代表性等方面的特征。入選其中有詳細(xì)方法學(xué)并涉及了至少三個(gè)年齡段人群的評(píng)分較高的研究,最后共計(jì)從34個(gè)國(guó)家入選了47項(xiàng)研究用以計(jì)算20~49歲女性妊娠期首發(fā)高血糖的年齡特異性患病率。鑒于各研究所采用的篩查方法及血糖診斷界值存在異質(zhì)性,故用最近公布的WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)結(jié)果進(jìn)行校正。

  根據(jù)生育率及人口估算結(jié)果,確定2013年各地區(qū)及全球妊娠期高血糖的患病率。采用IDF糖尿病地圖中年齡及性別特異的糖尿病估計(jì)值及年齡特異的生育率計(jì)算妊娠期高血糖患者中由妊娠糖尿病所致的比例。

  結(jié)果:全球女性妊娠期高血糖的患病率為16.9%,2013年活產(chǎn)嬰兒數(shù)達(dá)2140萬(wàn)。這些妊娠期高血糖患者估計(jì)有14.8%屬于妊娠糖尿病,需要進(jìn)行產(chǎn)后隨訪。對(duì)不同地區(qū)的分析顯示,東南亞地區(qū)妊娠期高血糖的患病率最高為25.0%,北美及加勒比地區(qū)僅為10.4%。此外,90%以上的妊娠期高血糖患者來(lái)自于中低收入國(guó)家。

  結(jié)論:這是首項(xiàng)有關(guān)妊娠期高血糖的全球性估計(jì)研究,其結(jié)果采用WHO最新診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了校正。該研究提示,妊娠期高血糖對(duì)公共健康、孕產(chǎn)婦及兒童健康至關(guān)重要,特別是在發(fā)展中國(guó)家。

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