在1型糖友的每天胰島素治療中，無(wú)論是多次注射還是通過(guò)胰島素泵給藥，關(guān)鍵的要素是準(zhǔn)確測(cè)定出每個(gè)個(gè)體的動(dòng)態(tài)血糖變化規(guī)律，并以此為依據(jù)進(jìn)行科學(xué)有效的補(bǔ)充胰島素，達(dá)到最適宜個(gè)體需要的胰島素峰值和維持濃度，保持血糖合理調(diào)節(jié)范圍及人體生理代謝。通過(guò)我們長(zhǎng)期觀察，多數(shù)糖友的日常血糖監(jiān)測(cè)存在不小的誤區(qū)，在測(cè)糖的時(shí)間節(jié)點(diǎn)和次數(shù)，記錄分析等要求上很難達(dá)標(biāo)，僅依據(jù)單點(diǎn)和稀疏的監(jiān)測(cè)或是自我感覺(jué)來(lái)調(diào)整藥量，上述方法無(wú)法反映總體的血糖變化，檢測(cè)結(jié)果往往給調(diào)整胰島素劑量帶來(lái)干擾，甚至是錯(cuò)誤的訊號(hào)，針對(duì)這種情況，連續(xù)動(dòng)態(tài)葡萄糖監(jiān)測(cè)（CGM)應(yīng)用便應(yīng)運(yùn)而生，它科學(xué)地反映了個(gè)體動(dòng)態(tài)血糖波動(dòng)趨勢(shì)，極佳地配合胰島素泵的使用從而達(dá)到科學(xué)控糖的目的。

　　連續(xù)動(dòng)態(tài)葡萄糖監(jiān)測(cè)（CGM)系統(tǒng)包括微小的葡萄糖感應(yīng)器，也稱為傳感芯片約成人拇指大小，可以直接插入腹部的皮下(或者手臂，腿上等)，操作簡(jiǎn)單無(wú)痛且極易更換；同時(shí)芯片和外置的傳感器經(jīng)膠布固定在相應(yīng)位置上，再由導(dǎo)線連接到記錄儀。CGM可每5分鐘檢測(cè)組織葡萄糖水平并存儲(chǔ)記錄到儀器中，每芯片至少可連續(xù)日夜工作7天，且不受時(shí)間地點(diǎn)和休息等影響。目前，CGM已經(jīng)得到包括美國(guó)FDA等權(quán)威機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)在歐美等國(guó)家地區(qū)使用，極大方便1型糖友的日常監(jiān)測(cè)。但需要闡明，它只是常規(guī)指端血糖監(jiān)測(cè)的補(bǔ)充和完善，并非要取而代之。因?yàn)槲覀冊(cè)诤吞怯鸭昂⒆蛹议L(zhǎng)溝通中發(fā)現(xiàn)，由于心痛孩子怕麻煩以及費(fèi)用的壓力，絕大多數(shù)的糖友平均每天的血糖檢測(cè)少于3次，無(wú)法滿足科學(xué)控糖的要求。

　　此時(shí)CGM的使用將為科學(xué)調(diào)控胰島素用量提供依據(jù)；同時(shí)1型糖尿病在發(fā)育中病患身上，血糖變化非常不穩(wěn)定，因?yàn)榇藭r(shí)孩子本身血糖起伏非常大而且變化異常迅速，對(duì)于胰島素量調(diào)整的敏感度很高，所以對(duì)胰島素量的精準(zhǔn)度和動(dòng)態(tài)調(diào)整要求也是相對(duì)更高。

　　若孩子年齡小不能很好的表達(dá)自己的異常感受時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致家長(zhǎng)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的異常，低血糖或者高血糖的癥狀往往拖到癥狀非常明顯才被意識(shí)到，CGM可以提供警訊；再加上國(guó)內(nèi)家長(zhǎng)在治療方式和日常帶糖生活上的所受專業(yè)培訓(xùn)非常匱乏，導(dǎo)致很多家長(zhǎng)本身對(duì)血糖監(jiān)測(cè)的意義認(rèn)識(shí)不足，無(wú)法做到日復(fù)一日長(zhǎng)期的堅(jiān)持每日多次監(jiān)測(cè)血糖指數(shù)以及記錄，這就導(dǎo)致孩子本身沒(méi)有養(yǎng)成一個(gè)固定良好的血糖檢測(cè)習(xí)慣以及自查的習(xí)慣，而沒(méi)有實(shí)質(zhì)準(zhǔn)確的連續(xù)血糖記錄和給藥情況記錄，也讓后續(xù)的醫(yī)生對(duì)孩子的控糖效果很難作出準(zhǔn)確的判斷，從而影響治療效果。這一系列的問(wèn)題，多可以通過(guò)連續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)來(lái)幫助解決，減少每天多次檢測(cè)的痛苦和不便，又可以記錄和分析血糖變化，未來(lái)結(jié)合人工智能監(jiān)測(cè)和分析。可高效輔助糖友科學(xué)調(diào)整藥量，實(shí)現(xiàn)科學(xué)控糖。

　　2013年6月份，美國(guó)的《兒童糖尿病》雜志上專門針對(duì)CGM發(fā)表了一篇學(xué)術(shù)論文。醫(yī)學(xué)研究者根據(jù)23位年齡小于4歲的1型糖尿病兒童采用CGM長(zhǎng)達(dá)半年的情況進(jìn)行研究總結(jié)，結(jié)果表示超過(guò)4成的兒童可以安全的使用CGM來(lái)進(jìn)行日常的血糖監(jiān)測(cè)，而使用CGM的孩子發(fā)生高低血糖癥狀的頻率是低于對(duì)照組的，并且CGM對(duì)皮膚的刺激度比較小，絕大部分兒童和家長(zhǎng)對(duì)于使用此方法感到滿意。90%的家長(zhǎng)表示，使用CGM讓他們“可以對(duì)孩子發(fā)生低血糖的擔(dān)憂減少”，而超過(guò)95%的參與兒童表示“CGM可以幫助我放松，并且了解到不易察覺(jué)的血糖異常變化”。同時(shí)使用CGM也可以適當(dāng)?shù)脑黾訋П蒙畹馁|(zhì)量，幫助孩子和家長(zhǎng)擺脫擔(dān)憂血糖變化的心理狀態(tài)，更加可以讓孩子從連續(xù)刺破手指檢測(cè)血糖的疼痛中解放出來(lái)。

　　如需更為詳細(xì)的了解CGM的使用方式或者相關(guān)注意事項(xiàng)，歡迎微信提問(wèn)或在QQ群咨詢討論。1型糖尿病健康咨詢，希望幫助您的帶糖生活更為方便有質(zhì)量。