胰島素泵用于妊娠糖尿病患者的突出優(yōu)勢

2017-03-26 來源：快康達(dá)醫(yī)療分期標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：與多次胰島素皮下注射相比，胰島素泵持續(xù)皮下注射能明顯縮短高血糖的控制時間，更快地清除高血糖的毒性，最大限度地改善胰島β細(xì)胞功能，減輕胰島素抵抗。同時低血糖發(fā)生率低，治療所需的胰島素用量也相對較少。

　　胰島素泵用于妊娠糖尿病患者的突出優(yōu)勢

　　與多次胰島素皮下注射相比，胰島素泵持續(xù)皮下注射能明顯縮短高血糖的控制時間，更快地清除高血糖的毒性，最大限度地改善胰島β細(xì)胞功能，減輕胰島素抵抗。同時低血糖發(fā)生率低，治療所需的胰島素用量也相對較少。

　　作為一種持續(xù)皮下輸注胰島素的裝置，胰島素泵原則上適用于所有需要應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者。妊娠糖尿病患者由于飲食控制困難，運動受限，同時胎盤分泌大量有胰島素抵抗作用的雌激素，孕激素，胎盤生乳素等，導(dǎo)致患者血糖難以控制，同時又要盡可能嚴(yán)格控制血糖以保證優(yōu)生優(yōu)育。因此，國內(nèi)外眾多專家建議及呼吁妊娠期糖尿病患者應(yīng)優(yōu)先選擇使用胰島素泵進(jìn)行血糖管理。

　　妊娠糖尿病患者通常具有以下特點：

　　1、容易發(fā)生低血糖，尤其是空腹低血糖

　　妊娠嘔吐，進(jìn)食減少，在妊娠初20周易發(fā)生低血糖。妊娠由于拮抗胰島素的激素分泌增多，控制血糖所需外源性胰島素增加，容易出現(xiàn)胰島素過量，導(dǎo)致低血糖。

　　2、容易發(fā)生酮癥酸中毒

　　尤其在妊娠末期，疼痛、情緒激動、感染等極易誘發(fā)酮癥酸中毒，甚至昏迷。同時，低血糖也極易導(dǎo)致饑餓性酮癥。

　　3、血糖波動大，胰島素劑量不易控制

　　分娩前，由于宮縮、用力、屏氣等使血糖下降，又因情緒緊張導(dǎo)致血糖升高。隨著胎盤的娩出，胰島素用量又急驟減少。因此導(dǎo)致血糖波動較大，嚴(yán)重影響身體健康。

　　4、多種母嬰并發(fā)癥

　　自然流產(chǎn)增加、妊娠高血壓綜合征、羊水過多、引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)率增加、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、繼續(xù)性感染增加，酮癥酸中毒發(fā)生率增加等；胎嬰并發(fā)癥：巨大兒、畸形、圍生兒死亡、新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率增加、新生兒低血糖，新生兒高膽紅素血癥等。

　　胰島素泵用于妊娠糖尿病患者，有以下突出優(yōu)勢：

　　1．劑量調(diào)整方便，適合于孕期多變的情況；

　　2．持續(xù)的基礎(chǔ)胰島素輸注有助于抑制酮體的產(chǎn)生，防止酮癥酸中毒；

　　3．基礎(chǔ)量細(xì)分至24個時段能夠更好地配合孕期糖代謝的特點；

　　4．餐前量靈活可調(diào)，可與孕婦飲食次數(shù)多、營養(yǎng)需求全面、進(jìn)食時間不確定相適應(yīng)。