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1型糖尿病是什么?

摘要:由于1型糖尿病的診斷通常是在青春期和成年早期,它可以發(fā)生在任何年齡階段。老年人患1型糖尿病通常被誤診為2型糖尿病。

  1型糖尿病是由于生成胰島素的細胞——胰腺β細胞減少或功能障礙導致的糖尿病。β細胞受損,使機體產(chǎn)生的胰島素缺失或不足。大多數(shù)情況下,1型糖尿病有自身免疫基礎,免疫系統(tǒng)會錯誤地攻擊和破壞β細胞。由于胰島素是維持生命所必需的激素,丟失的胰島素必須被補足。胰島素的補充是通過注射器或胰島素泵進行皮下注射來實現(xiàn)的。

  1型糖尿病的基本知識如下所述。

  全球5%~10%的糖尿病為1型糖尿病

  每個種族都有1糖尿病患者,但它在歐洲裔人群中最常見。

  由于1型糖尿病的診斷通常是在青春期和成年早期,它可以發(fā)生在任何年齡階段。老年人患1型糖尿病通常被誤診為2型糖尿病

  首次被診斷為1型糖尿病時,大多數(shù)人的身體比較瘦。

  85%~90%沒有任何已知疾病的家族史。

  有很多原因導致了1型糖尿病的發(fā)生。自身免疫性疾病、病毒感染、遺傳易感性和環(huán)境因素可能都在其中發(fā)揮了作用。

  1型糖尿病的發(fā)生有遺傳成分在里面,但很難預測家庭中哪些成員會發(fā)病。在同卵雙胞胎中(他們可能有相同的遺傳和環(huán)境風險),傳統(tǒng)報道只有大約40%的雙胞胎會同時患有1型糖尿病。最近的研究表明這個數(shù)字可能更高一些。

  血液中的標志物、特定基因型的存在、加上檢測結果,可以幫助預測哪些人可能會患糖尿病。

  糖尿病研究人員正在尋找方法來識別高危個體和保護他們的方法。

  1型糖尿病的亞型

  1型糖尿病有2種亞型:

  1a型,包括成人隱匿性自身免疫糖尿病(LADA)

  1b型

  如果你有1a型:

  你的免疫系統(tǒng)非?;钴S,會破壞正常的β細胞組織。這種破壞的跡象可以通過實驗室血液檢查一些標志物來發(fā)現(xiàn)。這些標志物包括:谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)、膜酪氨酸磷酸酶胰島細胞抗體(ICA-512)、胰島細胞抗體(ICA)和胰島素自身抗體(IAA)。

  一些成年人出現(xiàn)緩慢進行性的β細胞自身免疫性破壞,被稱為LADA,有時也被稱為1.5型糖尿病。LADA患者可能需要接受很多年的飲食和藥物治療,并且經(jīng)常被誤診為2型糖尿病。最終必須使用胰島素替代療法來控制血糖。證實抗體標志物的存在,可做出診斷。

  如果你有1b型:

  你需要符合2個標準:首先,你的血液中沒有免疫系統(tǒng)攻擊β細胞的證據(jù)存在;其次,如果你體內存在交替周期,則不需要胰島素替代治療。這種類型的疾病并不常見,通常發(fā)生在非洲裔或亞裔人群中。

 

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